前列腺炎的诊断与治疗研究

陈业权 郭雷



前列腺炎的诊断与治疗研究

陈业权 郭雷

【摘要】目的 分析前列腺炎诊断与治疗方法。方法 选取我院2012年1月～2015年12月收治的前列腺炎患者462例，分析其诊断方法并抽签分组，各231例。对照组选用莫西沙星；观察组选用莫西沙星和前列舒通，对比两组的治疗效果。结果 两组中观察组治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 前列腺炎治疗采用莫西沙星和前列舒通，疗效较佳。

【关键词】前列腺炎；诊断；莫西沙星；前列舒通；治疗

作者单位：南京金陵中西医结合医院泌尿科，江苏 南京 210029

前列腺炎为男性常见病，是泌尿生殖的多发病，发生率较高，病因复杂，病程迁延，症状多变，对个体健康及生活质量有很大影响［1］。ESP为此病常规性检查，其他包括尿沉渣检查及尿常规分析等，临床治疗需分析临床症状并进行诊断，早期治疗。选取我院2012年1月～2015年12月收治的前列腺炎患者462例，分析其诊断方法，并总结莫西沙星与前列舒通联合治疗的疗效，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月～2015年12月收治的前列腺炎患者462例，分析其诊断方法并抽签分组，各231例。对照组选用莫西沙星，年龄26～71岁，平均年龄（42.56±4.57）岁，病程2个月～9年，平均病程（5.20±1.04）年。观察组选用莫西沙星和前列舒通，年龄26～70岁，平均年龄（42.22±4.13）岁，病程2个月～8年，平均病程（5.22±1.09）年。两组患者的一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断

（1）下腹部、阴茎、腰骶部和会阴疼痛或不适，性功能减退，血精，失眠多梦［2］。（2）排尿不畅、尿急、尿频及尿痛，甚或血尿。（3）前列腺液检查可见白细胞计数＞15个/高倍视野（个/HP），有致病菌［3］。（4）直肠指检前列腺肥大，并伴压痛。

1.3 治疗

对照组服用莫西沙星每日1次，1次1粒，1疗程30天。观察组在对照组治疗基础上，前列舒通每日1次，1次3粒，1疗程30天［4］。

1.4 疗效标准

无效：1疗程后，症状无改善，白细胞计数无变化，或＜25%；有效：1疗程后，症状减轻，白细胞计数减少25%～60%；显效：1疗程后，症状基本或全部消失，白细胞计数减少60%～90%，或＜10个/高倍视野［5］。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

2 结果

观察组有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组95例显效，41.13%；有效101例，占43.72%；35例无效，占15.15%，治疗有效率84.85%（195/231）。观察组115例显效，占49.78%；有效105例，占45.45%；无效11例，占4.76%，治疗有效率95.24%（220/231），观察组有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

少数前列腺炎有急性病史，大部分呈慢性复发性经过，发病与心理精神因素、氧化应激学说、病原体感染、神经内分泌因素和排尿功能障碍等有关，患者排尿异常，盆骶疼痛，性功能障碍［6］。在治疗方面，多给予病患莫西沙星。单独给予抗菌治疗，效果不佳，原因在于前列腺包膜屏障作用对炎性分泌物排出及药物渗透等有阻碍，加上前列腺解剖位置较特殊等原因［7］。抗菌药物应用不正确，造成肝肾损伤及菌群失调等，疗效欠佳。

前列舒通有化瘀散结、清热利湿作用，对于前列腺炎患者尿淋漓、尿频、尿急，腰骶部、会阴、下腹疼痛或坠胀，阴囊潮湿等有良好的效果。在常规应用莫西沙星基础上，加用前列舒通，可抑制炎症反应，增加卵磷脂小体，减少白细胞数目，促进恢复正常功能，改善症状［8］。本次研究结果显示，观察组的有效率较对照组更高，说明莫西沙星与前列舒通联合使用，能够取得较满意效果。

综上分析，莫西沙星与前列舒通联合治疗前列腺炎效果较好。

参考文献

［1］ 康照鹏，王丽欣，谭艳，等.三联疗法干预慢性前列腺炎的临床研究［J］. 中国继续医学教育，2015，7（13）：155-156.

［2］ 朱宏明，贾玲，胡海龙. 前列舒通胶囊联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的临床观察［J］. 中国医院药学杂志，2013，33（2）：137-139.

［3］ 范青红，李海燕，何国伟，等. 前列舒通胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎126例疗效分析［J］. 数理医药学杂志，2012，25 （4）：429-431.

［4］ 孙大芳.综合治疗急性前列腺炎的体会［J］. 中国继续医学教育，2015，7（9）：249-250.

［5］ 杨彩云，齐进春，薛文勇. 前列舒通联合左氧氟沙星治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效及安全性评价［J］. 中国临床药理学杂志，2015，31（22）：2187-2189.

［6］ Choe Hyun-Sop，Lee Seung-Ju，Han Chang Hee， et al. Clinical efficacy of roxithromycin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in comparison with ciprofloxacin and aceclofenac： a prospective， randomized， multicenter pilot trial.［J］. Journal of infection and chemotherapy：official journal of the Japan Society of Chemotherapy，2012，9（10）：63-64.

［7］ Wong Larry，Done Joseph D，Schaeffer Anthony J，et al . Experimental autoimmune prostatitis induces microglial activation in the spinal cord.［J］. The Prostate， 2011，2（12）：183-191.

［8］ Rees Jon，Abrahams Mark，Doble Andrew，et al. Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/ chronic pelvic pain syndrome： a consensus guideline.［J］. BJU international，2014，9（11）：192-197.

Treatment and Diagnosis Research of Prostatitis

CHEN Yequan GUO Lei Urology Department Nanjing Jinling Hospital of Traditional Chinese and Westeren Medicine， Nanjing Jiangsu 210029， China

［Abstract］Objective To analyze the diagnosis and treatment of prostatitis. Methods Selected 462 cases of prostatitis from January 2012 to December 2015， analysis and diagnosis methods， and ballot packet， each group had 231 cases. control group adopt moxifloxacin treatment， the observation group adopt moxifloxacin and Qianlieshu. Comparison the effect of two groups. Results There were observed in the treatment group have higher effciency， was difference had statistically signifcance （P＜0.05）. Conclusion The treatment of prostatitis and the use of moxifoxacin Qianlieshu pass，better effcacy.

［Key words］Prostatitis， Diagnosis， Moxifoxacin， Qianlieshu， Treatment

【中图分类号】R697+.33

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0055-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.038