自制主动脉球囊导管固定约束带的应用

2016-02-08王芳李利花陈登高

护士进修杂志 2016年7期

关键词：贴面创口腿部

王芳李利花陈登高

(湖南省人民医院心内二科,湖南长沙 413100)

自制主动脉球囊导管固定约束带的应用

王芳李利花陈登高

(湖南省人民医院心内二科,湖南长沙 413100)

主动脉球囊导管；意外拔管；约束带；护理

Aortic balloon catheter; Accidental extubation; Restraint strap; Nursing

随着医学技术的发展，主动脉球囊反搏在临床上普遍开展，这种有创性的治疗极大地促进了患者病情的转归，明显改善了患者的预后。但由于股动脉穿刺点的特殊解剖位置，以往我们都是采用绷带固定法，固定后很快就会发生散、松等现象，而且还存在非计划拔管的风险。因此，如何有效预防和及时发现非计划性拔管是重症监护病房护理工作中必须面对的重大课题和严峻挑战。为此，我科自制了可对股动脉穿刺处行特别固定保护的主动脉球囊导管固定约束带，这种约束带既可防止以前固定松散的现象，又可防止患者的非计划拔管，还可方便医护人员对伤口的观察与换药，临床使用效果满意。

1 材料与制作

主动脉球囊导管固定约束带由约束带主体与创口保护带组成：创口保护带灵活粘贴在约束带主体的左侧。约束带主体又由腰部约束带和腿部约束带组成，腰部约束带和腿部约束带由一布带连接。腰部约束带上设有腰部约束带魔术贴公、母贴面及腰部约束带创口魔术贴；腿部约束带上设有腿部约束带魔术贴公、母贴面及腿部约束带创口魔术贴、固定绑带；创口保护带上设有创口保护魔术贴；创口保护带通过魔术贴与腰部约束带创口魔术贴、腿部约束带创口魔术贴连接。见图1和图2。

2 使用方法

患者取仰卧平躺位，床头抬高不超过30°，术侧下肢伸直勿弯曲，将主动脉球囊导管约束带主体和创口保护带平铺于患者腰臀部位置下，调整好位置，将腰部约束带创口魔术贴和腿部约束带创口魔术贴正对穿刺处伤口，腰部约束带通过魔术贴公、母贴面相贴捆住患者腰部位置，腿部约束带通过魔术贴公、母贴面相贴捆住穿刺肢腿部，把主动脉球囊导管裸露在外的部位包裹起来，防止患者意外拉扯导管，固定绑带根据患者腿部大小适宜的缠绕几圈，固定腿部约束带后系于床尾，防止患者腿部弯曲，将创口保护带上的创口保护魔术贴正对腰部约束带创口魔术贴和腿部约束带创口魔术贴，并与之相贴，使其正好覆盖住创口，保护创口，以后对伤口的观察与换药，只要揭开创口保护魔术贴即可。