临床护理对无痛性心肌缺血治疗的影响

张　婉



临床护理对无痛性心肌缺血治疗的影响

张婉

【摘要】目的 探讨临床护理对无痛性心肌缺血治疗的影响。方法 选取2013年6月～2015年6月在我院住院治疗的60例无痛性心肌缺血患者作为研究对象，采用盲选法分成对照组与观察组，其中对照组29例，观察组31例，对照组施以常规临床护理，观察组则在对照组常规护理之上添加针对性临床护理。结果 观察组患者康复效果优于对照组，与对照组比较，观察组心率、心律、血压情况更稳定，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；同时在护理满意度方面，护理满意率90.32%显著优于对照组72.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理对无痛性心肌缺血治疗起到较好辅助作用，利于患者病情稳定。

【关键词】临床护理；无痛性心肌缺血；常规护理；康复效果；护理满意度

作者单位：473000 南阳南石医院心内科二病区

无痛性心肌缺血诊断较为困难，其发作时较为突然，患者不能进行主诉，对无痛性心肌缺血患者施行临床护理非常有必要，通过积极有效护理干预可有效防止意外发生，帮助患者及时治疗，快速康复。取我院60例无痛性心肌缺血患者作为研究对象，对31例患者增加针对性护理，取得理想效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月～2015年6月在我院住院治疗的60例无痛性心肌缺血患者作为研究对象，采用盲选法分成对照组与观察组，对照组29例，观察组31例。其中，观察组男19例、女12例，患者年龄为45～65岁，平均（53.2±2.6）岁：对照组男16例、女13例，患者年龄为43～65岁，平均（54.5±3.2）岁。在一般临床资料对比中，两组差异无统计学意义（P＞0.05），可比性高。

1.2方法

对照组患者行常规护理：施行24 h动态心电图监护，督促其按时遵医服药（复方丹参滴丸配合其他补气药物），并给予临床护理。行2个月治疗，1个月为1个疗程。

观察组患者常规护理基础上加以临床护理干预：（1）心理护理。大多数患者患病后都会产生不良情绪。护理时需注意护理方式，与患者交流与沟通要把握好分寸；详细介绍医院环境，宣教疾病知识，说话语气轻柔；保持病环境舒适整洁，可摆放花草，保证患者睡眠，安抚其激动情绪，耐心倾听与处理，使其保持心情愉悦；定期巡房，特别是在心血管疾病高危时段（早六点至晚十点间），发生意外情况及时处理，普及护理知识，促使家庭和睦，减少患者刺激及突发性死亡。（2）环境护理。定期开窗通风（每日），室内温度22℃左右，湿度恒定，环境清洁。（3）健康教育。讲解有关病症知识及注意点，每日一段时间病房内答疑。（4）病房巡视。定期巡视，特别是高危期，出现情况及时告知医生解决。（5）生理护理。每日24 h心电图监测，特别留意心律、血压、心率变化情况，发现异常及时处理。（6）饮食护理。合理搭配饮食，以易消化、高营养为主，少吃多餐，提高免疫力。（7）习惯护理。帮助患者改正原有不正常作息时间，保证充足睡眠，适当锻炼，防止肌肉萎缩，家属可助按摩，自行运动时不要过度劳累，避免剧烈运动，以免猝死，必须保证舒适度，运动时间30 min左右，不易过长，注意预备随身药物，紧急服用。夜间睡觉前吸氧10 min左右［1］。

1.3观察指标

观察对比两组心率异常、心律异常、血压异常情况及记录统计护理满意度。

1.4统计学分析

用SPSS 19.0软件处理数据，计数、计量资料行χ2/t检验，P ＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

观察组出现心率异常2例，占6.45%（2/31），心律异常1例，占3.23%（1/31），血压异常3例，占9.68%（3/31），对照组心率异常4例，占13.79%（4/29），心率异常3例，占10.34% （3/29），血压异常5例，占17.24%（5/29），观察组心率异常、心律异常及血压异常各项人数均少于对照组（P＜0.05），且护理满意率90.32%（28/31）优于对照组72.41%（21/29）（P ＜0.05）。

3　讨论

无痛性心肌缺血是一种较为常见临床心脏疾病，影响生活质量，治疗不及时可威胁患者生命［2］。通常无痛性心肌缺血症状不明显，发病较为突然，也因此常被患者所忽略，其不能及时得到救治，导致病情加重。无痛性心肌缺血治疗时，除基本药物治疗外，临床护理必不可少，有效合理的正对性护理可以改善患者病症，促进身心康复。护理时医护人员应加强宣教，提高防治疾病意识，病情发生及时治疗并护理干预，减少病情加重［3］。护理干预较为广泛，就心理、环境、健康、饮食、生理及病房巡视等方面展开，以改善患者不良情绪，提高生理舒适度，患者护理满意度，同时增加患者对医护人员的信任感与依从性［4］。本次结果显示，观察组心率异常、心律异常与血压异常人数均少于对照组且护理满意率优于对照组（P＜0.05），说明临床护理对无痛性心肌缺血患者具有积极影响。

参考文献

［1］刘二云.冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析［J］.临床医学，2012，32（4）：52-53.

［2］刘莹.69例无痛性心肌缺血的护理体会［J］.贵阳中医学院学报，2013，35（5）：254-255.

［3］高莉梅.老年无痛性心肌缺血的临床特点及护理分析［J］.中外医学研究，2011，9（25）：89-90.

［4］褚春燕，张兰芳.老年冠心病无痛性心肌缺血临床护理效果观察［J］.内蒙古中医药，20l2，31（5）：168.

The Effect of Clinical Nursing on the Treatment ofSilent Myocardial Ischemia

ZHANG Wan Department of Cardiology，Nanshi Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

【Abstract】Objective To investigate the effect of clinical nursing on the treatment of silent myocardial ischemia.Methods 60 cases of silent myocardial ischemia in our hospital from June 2013 to June 2015 were selected as the research object， the blind method was divided into control group and observation group，the control group of 29 cases，observation group of 31 cases.The control group received routine clinical care，the observation group received conventional care and targeted clinical care.Results The rehabilitation effect of observation group was significantly better than the control group.compared with the control group，the observation group of heart rate，cardiac rhythm，blood pressure was more stable，the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）.At the same time，the satisfaction rate of 90.32% in observation group was significantly better than the control group of 72.41%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The clinical nursing has a good assistant effect on the treatment of silent myocardial ischemia，which is beneficial to the stability of the patient's condition.

【Key words】Clinical nursing，Painless myocardial ischemia，Routine nursing，Rehabilitation effect，Nursing satisfaction

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.178

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）04-0242-02