整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果

狄志香

【摘 要】 目的：对产科护理工作中行整体护理技术的有效性、安全性进行分析。方法：于2015年01月至2016年08月进入我院分娩的产妇中选出105例进行研究，予以分组，基础组内50例实施常规护理，而治疗组内55例则加行整体护理，并观察两组护理质量以及母婴结局。结果：基础组内50例产妇护理优良率74.00%（37/50），治疗组53是94.34%（50/53），（P<0.05），同时两组母婴结局对照（P<0.05）。结论：在产科护理工作中，为提升护理质量，需行整体护理方案，从而确保母婴安全性。

【关键词】 常规护理 整体护理 产妇 母婴安全 优良率

医院内部的临床护理工作往往面临着较大的风险，特别是产科护理工作，由于其自身具有特殊性要求，不仅护理任务极为繁杂，而且产妇的妊娠期、分娩期不但与自身健康有莫大关联，同时也与产妇腹中胎儿、新生儿的安全密切相关，所以需要优化护理流程，加强整体护理。对于产妇而言，予以整体护理有助于提升其护理质量，此次为总结该方案应用效果，通过对照分组105例于2015年01月至2016年08月进入我院分娩的产妇，分别行常规护理、整体护理，期待能提升母婴安全性。

1 对象与方法

1.1 研究对象

于2015年01月至2016年08月进入我院分娩的产妇中选出105例进行研究，予以分组。基础组内50例，20岁至35岁，中位值（26.7±2.10）岁；孕周为32周至42周，中位值（39.0±0.76）周。治疗组内55例，21岁至36岁，中位值（26.4±2.25）岁；孕周为31周至41周，中位值（38.8±0.62）周，分析两组一般资料并做对比，（P>0.05）。

1.2 方法

基础组内50例实施常规护理：对产妇生命体征、胎心状况以及宫缩状况等进行监测，予以产前检查，如果发现合并症，还需对疾病状况进行分析，避免出现并发症。此外，治疗组内55例则加行整体护理：（1）心理指导。一般而言，面对分娩，大多产妇都会有神情紧绷或者心里不安等状态出现，所以护理人员需主动、亲密与产妇沟通，在为其讲解怀孕、生产专业关知识的基础上，在沟通中评估其心理状况，并鼓励和安慰产妇。（2）健康指导。产妇入院后，护理人员需对其孕周及相关信息进行询问，带领产妇熟悉产科环境，以减轻其陌生感。此外，给予产妇介绍专业妊娠知识，结合其认知结构，予以个性化宣教，重点介绍产程中最佳体位以及分娩时配合方法等信息，有助于提升其认知度以及配合度。此外，为产妇制定个性化护理方案，再结合其产程进展对护理计划合理调整。（3）加强产房干预。产前，带领产妇熟悉产房环境，以降低其恐惧感，当产妇进入至产房以后，除了要了解胎心以及监控其宫缩情况外，还要安抚产妇，用床单进行遮盖，保护其隐私，通过指导产妇合理调整呼吸，在放松身心肌肉的基础上，减轻生产过程中带来的疼痛。（4）加强母婴护理。新生儿成功分娩后，需对产妇流血状况进行监测，加强饮食指导，确保会阴组织的干燥性和清洁性，并向产妇和家属介绍母乳喂养的具体方法与优势，通过补给充足的维生素和营养，有益于产妇恢复。

1.3 数据统计学处理

研究数据均导入SPSS19.0版统计软件中进行处理，其中，均数±标准差（x±s）代表计量资料，率（%）代表计数资料，P<0.05时研究数据具备统计学的意义。

1.4 观察指标

以自制量表评定产妇护理优良率，由产妇+医师+护理人员共同进行评定，行百分制，若得分85分-100分：优秀；得分75分-84分：良好；得分60分-74分：一般；得分不足59分：较差[1]。

2 结果

2.1 2组产妇护理优良率

基础组内50例产妇护理优良率74.00%（37/50），治疗组53是94.34%（50/53），（P<0.05），见表一。

2.2 2组母婴结局

基础组中有8例（16.00%）剖宫产，7例（14.00%）胎儿窘迫，治疗组分别有1例（1.89%）、和1例（1.89%），（P<0.05）。

3 讨论

黄小春[2]等认为，在医院中，产科属于较为重要的一个科室，在该科室中护理工作存在的风险也比其他科室要高得多，一旦风险因素出现，就可能影响母婴健康，所以要引起重视，并进行整体护理。整体护理方案在近几年内已广泛应用于各个科室中，且在产科中的应用价值更为突出，该护理方案将常规护理技术视作发展基础，以现代性护理观点作为工作指导，核心则是护理程序，通过有机结合护理管理工作和临床护理工作，在提升护理工作全面性以及系统性的基础上，进一步优化护理程序，提升护理质量[3]。

产科护理工作中，通过对整体护理方案合理利用，在客观分析产妇生理需求、精神需求、心理需求、文化需求以及社会需求的基础上，强调观察其产程情况以及宫缩条件等信息，通过进行心理指导工作，缓解产妇的不良心理，保障产妇顺利分娩；通过健康指导工作，提升产妇认知，使其了解到分娩中正确体位及配合方法；通过产房干预，降低分娩程序中的疼痛感；通过母婴护理，提升母乳喂养质量，并使母婴安全性得到提升[4]。此外，为促进产妇顺利恢复，还需加强并发症防护，这是由于阵痛期间，产妇极易出现压疮或者是呼吸抑制等症状，除了会影响其健康外，还可能阻碍新生儿发育，所以要加以干预，在给予产妇定期翻身的基础上，指导其正确咳嗽方法，同时对创口出血状况进行观察，避免创口裂开，从而降低其疼痛感[5]。 此次对105例产妇行两种护理技术后，基础组内50例产妇护理优良率74.00%（37/50），治疗组53是94.34%（50/53），（P<0.05），同时两组母婴结局对照（P<0.05）。

综上所述，在产科护理工作中，为提升护理质量，需行整体护理方案，从而确保母婴安全性。

参考文献

[1] 朱玉权.主护护理模式对子痫前期孕产妇并发症发生及母婴安全的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（84）：244-245.

[2] 黄小春，李晓芳，徐召飞，等.FCMC护理模式对新生儿家属母婴护理能力的影响[J].基层医学论坛，2013，17（36）：4819-4820.

[3] 张蓉梅，吕小平.精细化管理对预防产科母婴同室医院感染的效果分析[J].中国实用护理杂志，2013，29（27）：59-61.

[4] 王苹芳，乐云，万岐江，等.Servperf模型在产科护理服务质量评价中的应用[J].中国实用护理杂志，2015，31（1）：65-68.

[5] 王钰.整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响相关因素分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（a3）：262-262，265.