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浅谈分析洛铂、依托泊苷与顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌患者的临床效果分析

2016-02-05边楠楠

中国卫生标准管理 2016年3期
关键词:洛铂顺铂

边楠楠

作者单位:150056 黑龙江省哈尔滨市胸科医院



浅谈分析洛铂、依托泊苷与顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌患者的临床效果分析

边楠楠

作者单位:150056 黑龙江省哈尔滨市胸科医院

【摘要】目的 研究依托泊苷、洛铂、顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌患者的临床效果。方法 收集本院2015年接收的小细胞肺癌患者60例,按照治疗方法的不同进行组别划分,接受泊苷治疗的20例分配到L组,接受依托泊苷治疗的20例分配到Y组,接受顺铂联合依托泊苷治疗的20例分配到SY组,对比3组小细胞肺癌患者的临床疗效以及不良反应情况。结果 SY组的临床疗效要优于L组和Y组,且3组小细胞肺癌患者的临床疗效差异具有统计学意义,P<0.05。结论 顺铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床疗效要优于单纯洛铂、段纯依托泊苷的疗效,并且其不良反应在患者的耐受范围内。

【关键词】洛铂;依托泊苷;顺铂;小细胞肺癌

为了提高小细胞肺癌患者的临床疗效,选取2015年本院收治的60例小细胞肺癌患者为对象展开研究,研究依托泊苷、洛铂、顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌患者的临床效果,现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究的60名对象均为本院2015年接治的小细胞肺癌患者,将60例小细胞肺癌患者按照治疗方法的不同进组别划分,L组、SY组以及Y组各20例小细胞肺癌患者。SY组20例小细胞肺癌患者中,男11例,女9例,年龄39~70岁,平均(54.5±0.36)岁。Y组20例小细胞肺癌患者中,男10例,女10例,年龄38~71岁,平均(54.5±0.32)岁。L组20例小细胞肺癌患者中,男12例,女8例,年龄40~69岁,平均(54.5±0.33)岁。L组、SY组以及Y组3组小细胞肺癌之间的一般资料差异无统计学意义,P>0.05,可比。

研究对象排除标准:(1)排除急性心肌梗死患者;(2)排除肺部严重感染患者;(3)排除接受免疫抑制治疗的患者[1]。

1.2 治疗方法

L组小细胞肺癌患者使用洛铂进行治疗,Y组小细胞肺癌使用依托泊苷进行治疗,SY小细胞肺癌患者组使用顺铂联合依托泊苷进行治疗,3组患者的治疗药物用法如下所述:(1)L组:取30 mg/m2的洛铂,使用500 ml浓度为5%的葡萄糖注射液进行稀释,为小细胞肺癌患者进行静脉滴注,并且在1 h内滴注完成,每天一次[2]。(2)SY组:取25 mg/m2的顺铂,使用250 ml生理盐水进行稀释,为小细胞肺癌患者进行静脉滴注,前3 d滴注[3]。取30 mg/m2的依托泊苷,使用500 ml浓度为5%的葡萄糖注射液进行稀释,为小细胞肺癌患者进行静脉滴注,并且在1 h内滴注完成,每天一次[4]。(3)Y组:单独使用依托泊苷进行治疗,依托泊苷的用法和用量同SY组。

1.3 疗效评定标准

采用WHO制定的肿瘤疗效标准对3组小细胞肺癌患者的临床效果进行评定。疗效评定共计分为4个等级,分别是完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)以及进展(PD)[5]。CR:可见的病变完全消失,并且维持1个月以上;PR:肿块缩小50%以上,并且维持1个月以上;SD:肿块缩小不及50%或增大未超过25%,并且维持1个月以上;PD:1个或多个病变增大25%以上或出现新病变[6]。CR+PR为有效,SD+PD为无效[7]。

1.4 统计学方法

2 结果

治疗后3组小细胞肺癌患者的临床疗效分析:

L组20例患者中,4例CR,7例PR,4例SD,5例PD,该组小细胞肺癌患者的治疗有效率为55%(11/20)。Y组20例患者中,5例CR,7例PR,3例SD,5例PD,该组小细胞肺癌患者的治疗有效率为60%(12/20)。SY组20例患者中,6 例CR,8例PR,3例SD,3例PD,该组小细胞肺癌患者的治疗有效率为85%(17/20)。由此可见,Y组和L组小细胞肺癌患者的临床疗效差异无统计学意义,P>0.05;SY组小细胞肺癌患者的临床疗效要优于Y组和L组,且组间差异无统计学意义,P>0.05。

3 讨论

小细胞肺癌属于临床上比较常见的恶性肿瘤疾病,目前除了手术治疗外,临床上通常采用托泊苷、洛铂、顺铂、依托泊苷等药物为患者进行化疗。为了研究托泊苷、洛铂、顺铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床效果,笔者以近年本院收治的60例小细胞肺癌为对象展开研究,经研究速率提示,使用顺铂联合依托泊苷治疗的患者,其临床疗效要优于使用托泊苷、洛铂进行治疗的患者。虽然托泊苷、洛铂、顺铂、依托泊苷等治疗药物会给小细胞肺癌患者带来一定的毒副反应,但是这些毒副反应均在患者可耐受范围内。

参考文献

[1] 于清清,王明玉. 洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌临床疗效的观察[J]. 肿瘤药学,2013(2): 107-110.

[2] 叶静,陆友金,赵卉. 洛铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床疗效[J]. 临床肺科杂志,2013,18(9): 1641-1643.

[3] 王俊,王建中,张长春,等. 洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察[J]. 临床肿瘤学杂志,2015(2): 168-170.

[4] 唐洪梅,涂星,熊芬,等. 顺铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的Metaeta分析[J]. 中国循证医学杂志,2015(4): 452-457.

[5] 秦玲,吴巧萍,王天科. 新一代铂类药物洛铂在中国肺癌患者治疗中效果的Meta分析[J]. 中国临床药理学与治疗学,2015,20(6): 653-659.

[6] 梁宇峰,隋东虎,程颖. 一类抗肿瘤新药洛铂治疗小细胞肺癌临床研究进展[J]. 中国新药杂志,2014(2): 184-188,209.

[7] 朱园园,戈伟,徐慧琳,等. 紫杉醇联合顺铂/依托泊苷与顺铂/依托泊苷治疗小细胞肺癌的系统评价[J]. 中国医药导报,2014,11(13): 62-66.

[8] 张妙严,刘小娟. 洛铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的近期疗效和不良反应[J]. 中国现代医生,2012,50(30): 72-73.

Analysis the Clinical Effect of Lobaplatin,Etoposide and Cisplatin in Treatment for Small Cell Lung Cancer

BIAN Nannan Thoracic Hospital in Harbin,Harbin 150056,China

【Abstract】

Objective Clinical effect of lobaplatin,etoposide and cisplatin in treatment for small cell lung cancer to be study. Methods Collected in our hospital in 2015 received 60 patients with small cell lung cancer,according to different category classification of treatment,mooring glycosides treatment of 20 cases assigned in L group,etoposide treated 20 patients assigned in Y group,treated with cisplatin combined etoposide 20 patients assigned to SY group and compare the three groups of small cell lung cancer patients with the clinical efficacy and adverse reactions. Results The clinical curative effect of SY group is better than L and Y group,and the clinical efficacy of three groups of small cell lung cancer differences statistically significant,P<0.05.Conclusion Cisplatin plus etoposide is superior to the clinical curative effect of treatment of small cell lung cancer chanchunluo platinum,the curative effect of pure etoposide,and the adverse reaction in the patient's tolerance.

【Key words】Los platinum,Etoposide,Cisplatin,Small cell lung cancer

【中图分类号】R974

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316(2016)03-0090-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.065

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