常规检验中常见误差原因及对策探讨

谢中建



常规检验中常见误差原因及对策探讨

谢中建

【摘要】目的 分析医院常规检验中导致检验出现误差的相关原因及解决对策。方法 选取该院2014年5月～2015年7月4种检验样本各54例作为对照组，相关误差解决策略实施后各选取54 例作为观察组，分别对其误差原因进行分析并总结归类。结果 各种人为因素和器械因素及药物因素是导致检验出现误差的主要原因，且经过相关政策的实施后，误差较实施前均有改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 医务人员和医疗器械的失误是误差出现的主要原因，药物量配置错误及药物过期变质也会导致检验误差。

【关键词】常规检验；误差原因；解决策略

Objective To analyze the hospital routine inspection test related errors causes and solutions． Methods From May 2014 to July 2015， 54 cases of test samples as the control group． After the implementation of the relevant error solving strategy，54 cases were selected as observation group， the reasons for the error classification were analyzed and summarized． Results Human factors，equipment factors and drug testing errors were the main cause，and after the implementation of related policies，errors were significantly improved compared with the before implementation，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The failure of medical personnel and medical equipment is the main cause of the error，and the amount of drug and drug expired configuration errors can also cause deterioration of test errors．

【Key words】 Routine testing，Error reason，Solving strategies

人们对于医院有时会秉承着怀疑的态度，对于医生的职业素质和责任意识不信任。因此不严谨科学的常规检验报告无疑会加深医患之间的矛盾，对医院甚至是医疗行业都造成影响［1-3］。本研究回顾性分析2014年5月～2015年7月于我院进行常规检查出现误差的情况，探讨常规检验中出现误差的原因以及相应的解决方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2014年5月～2015年7月临床常规检验报告432例，分为对照组和观察组分别为血沉测定样本108例（对照组和观察组各54例）、尿常规检验样本108例（对照组和观察组各54例）穿刺液检验样本108例（对照组和观察组各54例）以及精液常规检验样本108例（对照组和观察组各54例）。

1.2 方法

对这432例患者的常规检验报告进行复检，根据观察组和对照组的情况，对观察组和对照组进行以下不同的操作。根据血沉淀测定，尿常规检验，穿刺液检验以及精液常规检验的相关检验标准，观察组在检验的过程中，严格把关在检验时检验人员的操作方式，对仪器的使用方式以及对样本的保存方式等等［4］。对于对照组采用一般性的操作方法，不作刻意要求。在操作的过程中对各项操作进行记录，确定常规检查导致误差的原因［5］。

1.3 观察指标

将接受常规检查的两组患者情况进行分析对比，记录两组患者的诊断情况，并根据对照组的情况记录观察组误差减小，增大的病例数目，记录误差的变化率［6］。

1.4 统计学方法

2 结果

两组54例血沉测定样本的检测中，观察组和对照组在误差减小的例数分别为17例和7例，误差不变的例数分别为7例和19例，误差增大的例数分别为3例和6例，误差减小率分别为31.5%和12.45%（P＜0.05）。

两组54例尿常规检验样本的检测中，观察组和对照组在误差减小的例数分别为16例和9例，误差不变的例数分别为8例和17例，误差增大的例数分别为4例和7例，误差减小率分别为28.7%和15.75%（P＜0.05）。

两组54例穿刺液检验样本的检测中，观察组和对照组在误差减小的例数分别为13例和9例，误差不变的例数分别为11例和16例，误差增大的例数分别为4例和8例，误差减小率分别为23.15%和16.65%（P＜0.05）。

两组54例精液常规检验样本的检测中，观察组和对照组在误差减小的例数分别为14例和8例，误差不变的例数分别为13例和12例，误差增大的例数分别为6例和7例，误差减小率分别为25.0%和13.9%（P＜0.05）。

经过2周的随访调查及问卷分析，对我院8组检验的评价情况进行分析总结，观察组满意率高于对照组，差异有统计学意义。在对观察组和对照组的样本误差比较中我们发现，在同样对216例患者的检测中，观察组和对照组在误差减小的例数分别为53例和45例，误差不变的例数分别为45例和40例，误差增大的例数分别为11例和24例，误差减小率分别为90.3%和78.2%（P ＜0.05）。

3 讨论

常规检查对于确诊患者疾病，对患者的身体健康做出及时而有效地治疗和诊治有重要作用，检验人员的误差极有可能导致患者的病情出现延误，甚至影响患者的生命安全。故此，为了保证患者的检查结果的正确性，相关部门应切实加强对于检验人员职业素养的相关要求，规范仪器的使用情况，加强监督和惩治力度，确保人民的生命安全［7-8］。

参考文献

［1］ 赵海舰，国汉邦，张传宝，等． 高密度脂蛋白胆固醇测定匀相法试剂评价［J］．中华检验医学杂志，2009，32（5）：521-525．

［2］ 毕新民，孙淑玲，姜彩芹，等． 临床血常规检验中常见误差的来源与分析［J］． 中国康复理论与实践，2004，10（9）：575-576．［3］ 王世贤． 血常规的临床检验分析［J］． 世界临床医学，2015，9 （11）：74．

［4］ 韩秀丽． 血常规检验的常见误差原因分析［J］． 临床医药文献电子杂志，2014，1（7）：1095，1097．

［5］ 周凤华． 血常规检验的常见误差原因分析［J］． 中外医疗，2013，32（8）：182，184．

［6］ 沈红粉，谢文卫，徐正琴，等． 血液常规检验中常见差错及对策［J］． 工企医刊，2010，23（4）：95-96．

［7］ 刘志勇． 临床血常规检验中常见误差来源与分析［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（21）：121-122．

［8］ 靳丽亚． 检验科血常规检验的常见误差分析［J］． 工企医刊，2014，27（6）：1136-1137．

【中图分类号】R446．11

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0153-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．114

作者单位：江苏省沭阳县中心医院检验科，江苏 宿迁 223600

Discussion on the Causes and Countermeasures of Common Errors in Routine Inspection

XIE Zhongjian Department of Clinical Laboratory，Shuyang County Central Hospital，Suqian Jiangsu 223600，China

【Abstract】