延续性护理对2型糖尿病患者血糖和生活质量影响分析

杨彩霞

延续性护理对2型糖尿病患者血糖和生活质量影响分析

杨彩霞

目的 探讨2型糖尿病患者采取延续性护理干预对血糖与生活质量的影响。方法 选择我院接诊的2型糖尿病患者120例进行研究，纳入研究的对象有完整临床资料，签署知情同意书愿意配合本次研究，按照随机数字法将他们分为2组，每组60例。对照组以常规护理处理，研究组加用延续性护理干预，比较两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖，以及生活质量评分（GQOL-74）。结果 两组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖、GQOL-74评分差异无统计学意义（P＞0.05），但护理后研究组均优于对照组（P＜0.05）。结论 2型糖尿病患者中实施延续性护理干预，可以更好地改善患者的血糖水平，并促进生活质量提高。

2型糖尿病；延续性护理；血糖；生活质量

延续性护理指的是持续医疗护理与干预，系统性照顾与护理，住院后护理的进一步延伸或延续［1］。为了进一步探讨其在2型糖尿病患者中对血糖与生活质量的影响，我院实施了研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选研究的对象120例全部为2型糖尿病患者，时间2013年5月～2016年2月。按照随机数字法将他们分为2组，每组60例，对照组：男32例、女28例；年龄（53.4±2.4）岁；病程（5.7±1.6）年。研究组：男33例、女27例；年龄（53.7±2.1）岁；病程（5.4±1.7）年。在前述一般资料上组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组以常规护理处理，包括健康教育、心理疏导、饮食干预等［2-4］，研究组加用延续性护理，措施如下：建立回访卡（包括科室联系电话、医生与护士姓名及联系方式等），每周至少1次电话随访，对患者用药依从性进行了解与掌握，督促他们科学、按时服药及注射胰岛素，减少随意更换药物或剂量等发生［5］；指导患者自我监测血糖，根据血糖调整用药方案；对患者饮食与运动进行了解，持续实施饮食与运动治疗，根据自身情况调整蛋白质、碳水化合物、脂肪等比例［6］，并加强运动锻炼，维持血糖稳定；电话随访期间倾听主诉，及时予以安慰与鼓励，消除负面情绪；间隔2周进行1次上门随访，进一步解决电话随访中未解决的问题。

1.3 观察指标

观察记录两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖，以及生活质量评分（GQOL-74），并对比分析。

1.4 评价标准［7］

生活质量评分：按照生活质量量表GQOL-74测评，包括四个维度，即心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活，每个维度均为100分，总分则换算为0～100分，评分越高则生活质量越好。

1.5 统计学处理

将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，计量资料用表示，采用t检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后血糖指标比较

研究组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖分别为（10.25±2.17）mmol/L、（15.88±3.14）mmol/L，护理后依次为（7.16±0.79）mmol/L、（10.57±1.27）mmol/L；对照组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖分别为（10.11±2.71）mmol/L、（15.77±2.97）mmol/L，护理后依次为（8.78±2.01）mmol/L、（14.52±2.31）mmol/L。两组护理前组间空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组优于对照组（P＜0.05）。

2.2 护理前后GQOL-74评分

研究组护理前、后GQOL-74评分分别为（72.01±5.16）分、（88.74±4.97）分，对照组则依次为（72.65±5.34）分、（80.14±46.29）分。两组护理前GQOL-74评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后均有改善（P＜0.05），但研究组更明显（P＜0.05）。

3 讨论

2型糖尿病属于常见疾病，需长期坚持治疗才能有不错的控制血糖效果，仅仅依靠医院治疗与护理干预，难以达到长期控制血糖的效果，还需进一步实施延续性护理干预，使得患者在家期间也可以更好地坚持治疗与自我监护，改善血糖与生活质量。本次研究中显示加用延续性护理后，患者的血糖水平更低，生活质量评分更高，可见效果明显。延续性护理可长期有效控制患者血糖水平，甚至能预防急性或慢性并发症发生，促使他们在家也能坚持治疗，提高用药依从性［8-9］。此外，在治疗与护理期间，要求反复进行宣教，争取得到患者及其家属的支持与配合，从而在家期间可以更好地将延续性护理贯穿到生活中。

［1］ 任敏，刘丹. 延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量的影响［J］. 齐鲁护理杂志，2015，21（23）：70-72.

［2］ 杨晓琦. 延续性护理对2型糖尿病患者的干预价值评述［J］. 中国医药指南，2016，14（3）：259-260.

［3］ 李继兰，候玉香. 延续性护理对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响［J］. 糖尿病新世界，2015，35（5）：1-2.

［4］ 陈春燕. 延续性护理对社区老年糖尿病患者治疗效果的影响［J］.医学信息，2015，28（49）：189-190.

［5］ 秦艳. 延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响［J］. 医学理论与实践，2015，28（7）：973-975.

［6］ 孙良珍. 延续性护理对二型糖尿病合并抑郁症自我管理能力及生活质量的影响［J］. 医学美学美容（中旬刊），2015（4）：105.

［7］ 李影. 延续性护理对2型糖尿病患者生活质量的影响探析［J］.糖尿病新世界，2015，35（10）：148-149.

［8］ 秦序玲. 2型糖尿病病人家庭延续性护理的效果分析［J］. 糖尿病新世界，2015，35（21）：129-131.

［9］ 李冰. 心肾阳虚型慢性心力衰竭的延续性护理干预研究［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（10）：126-127.

Effect of Continuity Nursing on Blood Glucose and Quality of Life in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus

YANG Caixia The Third Retired Cadres Treatment Area，Jilin Province People's Hospital，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of continuity nursing intervention on blood glucose and quality of life in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods Selected our hospital admissions of patients with type 2 diabetes mellitus in 120 cases of into the object of study with complete clinical data and signed the informed consent to the study with，in accordance with the method of random number will were divided into 2 groups，60 cases in each group. The control group was treated with routine nursing care，the research group was added with the continuity of nursing intervention，compared with the two groups of patients before and after nursing，fasting blood glucose，postprandial 2 h blood glucose，and quality of life score（GQOL-74）. Results There were no significant differences in fasting blood glucose，postprandial 2 h blood glucose and GQOL-74 score between the two groups（P＞0.05），but the study group was significantly better than the control group（P＜0.05）. Conclusion The implementation of continuity nursing intervention in patients with type 2 diabetes can improve blood glucose level and improve the quality of life.

Type 2 diabetes mellitus，Continuity nursing，Blood glucose，Quality of life

R473

A

1674-9316（2016）15-0217-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.133

吉林省人民医院离休干部三疗区，吉林 长春 130021