盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效分析

高继宇

盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效分析

高继宇

目的 探究盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效。方法 选取98例来我院治疗的老年慢性支气管炎患者，随机分为甲乙两组，每组49例。给予乙组患者常规治疗，甲组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗。观察对比两组患者临床效果及不良反应发生情况。结果 甲组患者总体有效率为95.92%，乙组为81.63%，甲组高于乙组（P＜0.05），两组不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论 给予老年慢性支气管炎患者盐酸氨溴索雾化吸入治疗，能有效提高治疗效果，且不良反应小。

盐酸氨溴索；雾化吸入；老年慢性支气管炎

慢性支气管炎因非感染、感染因素引发气管-支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症，支气管黏液分泌增加、黏液腺增生［1］，起病隐蔽，后期症状加重并常年存在，严重威胁患者身心健康［2］。本次研究通过分析来我院治疗的98例老年慢性支气管炎患者临床资料，探究盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取98例于2014年1月～2015年12月来我院治疗的老年慢性支气管炎患者，经X线检查所有患者均确诊为慢性支气管炎，所有患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。将所有患者随机分为甲乙两组，每组49例。甲组男30例，女19例，年龄65～82岁，平均年龄为（67.5±4.3）岁。病程3～9年，平均病程为（6.4±0.8）年；乙组男31例，女18例，年龄66～83岁，平均年龄为（67.7±4.1）岁。病程2～10年，平均病程为（6.6±0.6）年。两组患者一般临床资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

给予乙组患者吸氧、化痰止咳、解痉、维持水及电解质平衡等常规治疗。在常规治疗基础上给予甲组患者盐酸氨溴索雾化吸入治疗，治疗前指导患者漱口、清洗口腔，取患者卧位或侧卧位，将15 mg盐酸氨溴索联合4 ml 0.9%的氯化钠溶液稀释后置入雾化吸入装置，每天2次，持续治疗7 d。

1.3 观察指标

观察记录两组患者治疗效果及不良反应发生情况。

1.4 疗效判断标准

显效： 患者咳嗽、气促等临床症状基本消失，咳痰量减少，痰液从黏稠变稀薄，肺部无或很少啰音；有效： 患者咳嗽、气促等临床症状有所改善，咳痰量有所减少，痰液从黏稠变稀薄，肺部啰音减少；无效： 患者咳嗽、气促等临床症状无改善或加重，咳痰量、肺部啰音未减少或增多。总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

根据SSPS 19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计数资料采用（n、%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

甲组患者显效31例，有效16例，无效2例，总体有效率95.92%。乙组显效16例，有效24例，无效9例，总体有效率81.63%。甲组患者总体有效率高于乙组（χ2=5.02，P=0.025）。

2.2 两组患者不良反应比较

甲组患者组出现恶心、呕吐2例，轻微腹泻1例，不良反应发生率为6.12%。乙组出现恶心、呕吐2例，轻微腹泻2例，不良反应发生率为8.16%。两组不良反应发生率差异比较无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

老年人身体机能开始减退，免疫力大幅度下降，支气管、气管易受到感染，引发慢性炎症，从而导致慢性支气管炎［3］。慢性支气管炎多发于寒冷季节［4］，其主要临床表现为胸闷气短、咳嗽咳痰等，老年患者身体较为虚弱，咳嗽时黏稠痰液无力排除，严重者出现呼吸困难、窒息等，威胁患者生命安全［5］，所以临床中治疗老年慢性支气管炎关键在于稀释痰液、促进痰液排出。

盐酸氨溴索为新型痰液溶解药物，能有效抑制气管炎症部位炎性递质的释放，减少肥大细胞、白细胞释放白三烯、组胺及细胞因子，缓解慢性支气管炎症状加剧［6］，促进黏液排除，溶解分泌物，使黏性多糖纤维断裂，促进呼吸道内部黏稠分泌物的排除，减少黏液滞留，清理呼吸道，保持呼吸顺畅［7］，改善患者呼吸状况，且具有清除自由基、抗氧化的效果，利于吸收炎性分泌物［8］。本次研究中，甲组患者总体有效率高于乙组（P＜0.05），且不良反应小。

综上所述，使用盐酸氨溴索雾化吸入治疗操作简单、费用较低，且治疗效果显著，不良反应小，安全有效。

［1］ 孙丹，杨硕，吴瑕，等. 盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究［J］. 中国临床药理学杂志，2015，31（2）：86-88.

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［3］ 董晖，甄根深. 盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床效果［J］. 中国处方药，2016，14（4）：64-65.

［4］ 苏建军. 氨溴索雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作临床分析［J］. 吉林医学，2013，34（33）：6972.

［5］ 陈观荣，伍瑚，陈观太. 盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床分析［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（15）：2238-2239.

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Clinical Efficacy of Ambroxol Hydrochloride Inhalation Therapy in the Treatment of Senile Chronic Bronchitis

GAO Jiyu Department of Respiratory Medicine，First People's Hospital of Siping，Siping Jilin 136001，China

【Abstract】

Objective Study of ambroxol hydrochloride inhalation therapy efficacy in the treatment of senile chronic bronchitis. Methods 98 cases of elderly patients with chronic bronchitis were randomly divided into two groups，49 cases in each group. Patients of group B were given routine treatment，group A were treated with ambroxol hydrochloride inhalation treatment on the basis of routine treatment. The treatment effect and adverse reaction of the two groups were compared and observed. Results The group A of patients with total effective rate was 95.92%，81.63% in group B，group A was significantly higher than that in group B（P＜0.05），there was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P＞0.05）. Conclusion Give in elderly patients with chronic bronchitis of ambroxol atomization inhalation treatment，can effectively improve the therapeutic effect and adverse reaction of small.

Ambroxol hydrochloride，Atomizing inhalation，Chronic bronchitis

R974

A

1674-9316（2016）15-0104-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.060

四平市第一人民医院呼吸内科，吉林 四平 136001