护理干预对产科患者术后胃肠道功能恢复的影响

丁静思（沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110000）



护理干预对产科患者术后胃肠道功能恢复的影响

丁静思
（沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110000）

目的 观察护理干预是否会对产科患者术后胃肠功能恢复产生影响。方法 采用目的抽样的方法，选取本院产科中心手术患者120例，分为护理干预组与常规组（n=60）。常规组的患者术前不做灌肠准备；干预组患者行腹部恢复相关知识的宣教，术前一日晚给予开塞露60 mL灌肠行肠道准备，同时特别强调至少术前一日开始进食清淡易消化饮食。以肠鸣音正常且能排气为准，观察术后两组患者胃肠恢复时间。结果 常规组术后住院时间为（6.5±2.1）d，发生胃肠道并发症的患者有24例，肠鸣音恢复平均时间为（38±5）h；而干预组术后住院时间为（3.7±1.6）d，行护理干预后发生胃肠道并发症的患者有8例，肠鸣音恢复平均时间为（24±4）h，两组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预组在积极行术前护理措施的同时加强胃肠道有针对性的术前宣教，可以有效减少产科术后患者的胃肠道并发症发生，同时加强了患者与医护之间的沟通。在分析相关因素时，要做好充分的术前胃肠功能评估，保证两组患者术后胃肠动力药物的使用。术前有便秘习惯的患者往往与术后更容易发生腹胀，有胃肠道病史的患者更容易发生胃肠道并发症。进行系统的产科专科护理同时重视对胃肠道功能采取有针对性的护理，对降低产科术后胃肠道并发症具有重要作用，此项措施有利于缩短患者的住院时间与提高患者术后舒适度，值得进行深一步的探索研究及推广。

护理干预；产科；胃肠道功能

产科手术患者因其术后体内激素水平的变化及盆腹腔压力变化，导致了胃肠道功能恢复需要较长时间，胃肠道并发症也随之增多，这将给患者的恢复带来诸多不适与安全隐患，甚至导致呼吸循环系统的并发症产生［1-3］。如果术前能够给予恰当的护理干预是否会对患者术后胃肠功能恢复产生影响，以达到减少术后胃肠功能相关并发症的目的，增加产科术后患者的舒适度，我们因此开展了此项临床观察与分析。

1　资料与方法

1.1一般资料：本研究已获得医院伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书。采用目的抽样的方法，选取本院产科中心手术患者120例，年龄（23±12）岁，体质量（65±10）kg，分为护理干预组与常规组（n=60）。两组患者在年龄、体质量等方面差异值无统计学意义。

1.2方法：常规组的患者术前不做特殊灌肠准备；干预组患者在术前行腹部恢复相关知识的宣教，包括发放宣传手册，观看相关视频介绍。并于术前一日晚给予开塞露50mL灌肠，同时特别强调至少术前一日开始进食清淡易消化饮食。以肠鸣音正常且能排气为准，观察术后两组患者胃肠恢复时间。

2　结 果

根据临床观察，常规组术后住院时间为（6.5±2.1）d，发生胃肠道并发症的患者有24例，肠鸣音恢复平均时间为（38±5）h；而干预组术后住院时间为（3.7±1.6）d，行护理干预后发生胃肠道并发症的患者有8例，肠鸣音恢复平均时间为（24±4）h，两组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。全部120例患者均痊愈出院。

3　讨 论

护理干预组在积极行术前护理措施的同时加强胃肠道有针对性的术前宣教，可以有效减少产科术后患者的胃肠道并发症发生，同时加强了患者与医护之间的沟通，避免医患纠纷的发生。在分析相关因素时，要做好充分的术前胃肠功能评估，保证两组患者术后胃肠动力药物的使用。术前有便秘习惯的患者往往与术后更容易发生腹胀，有胃肠道病史的患者更容易发生胃肠道并发症。护士应注意多于患者进行有效的沟通，在积极行术前护理干预的同时注意患者术后的胃肠道及饮食相关的健康宣教［4-10］。进行系统的产科专科护理同时重视对胃肠道功能采取有针对性的护理，对降低产科术后胃肠道并发症具有重要作用，此项措施有利于缩短患者的住院时间与提高患者术后舒适度，值得进行深一步的探索研究及推广。

［1］ 王晓蔚.加速康复外科护理模式在术后胃肠功能恢复中的应用［J］.中华现代护理杂志,2013,19（34）：4125-4127.

［2］ 韦喜艳.手术室护士对术前患者饮食护理干预的效果评价研究［J］.中国医药导刊,2012,14（3）：58-60.

［3］ 黄丽芳,别逢贵,王慕华,等.术前患者实施饮食护理干预的效果［J］.护理管理杂志,2011,11（5）：69-70.

［4］ Nassnig S,Schmidlin D,Mouhieddine M.Minimal changes of serum creatinine predict prognosis in patients after cardiothoracic surgery：a prospective cohort study［J］.J Am Soc Nephrol,2006,17（10）：1597-1605.

［5］ 彭红.护理干预对妇科腹部手术后胃肠道功能恢复的影响分析［J］.大家健康（下旬版）,2015（2）：174.

［6］ 熊瑛.护理干预对妇科腹部术后胃肠道功能恢复的影响［J］.按摩与康复医学,2015,6（8）：104-105.

［7］ 王文惠.护理干预对妇科腹部手术后胃肠道功能恢复的影响［J］.临床合理用药杂志,2016,9（2）：128-129.

［8］ 童海燕.术前护理干预对妇科手术患者胃肠道功能恢复的影响［J］.医药前沿,2015,5（26）：279-280.

［9］ 周贇,陈利群,周敏.妇科腹部手术后胃肠道功能恢复护理的研究进展［J］.解放军护理杂志,2013,30（7）：34-37.

［10］ 张淑文.妇科手术后促进胃肠道功能恢复的足部护理［J］.世界最新医学信息文摘（电子版）,2014,14（9）：276.

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1671-8194（2016）20-0218-01