冠心病综合性社区康复治疗对预后影响分析

陈康 郑淑红

临床上冠心病是较为常见的一种症状，这种病情一般多发于老年群体，但是因为生活方式和饮食结构存在变化，使得发患者群逐渐的偏向于低龄化[1]。在对患者进行治疗的时候，常规的恢复治疗方法虽然是较为重要，但是效果却欠妥[2]。通过为患者选择综合性的康复治疗，能有效改善患者各方面的情况，而对于冠心病患者，做好社区的干预和治疗工作又十分重要，所以在以社区为基础为患者开展综合性社区康复治疗成为本研究的研究课题，本研究结果取得满意成果，现将主要研究情况作出如下报道。

资料与方法

一、一般资料

本研究所有研究对象均选择我社区的2015年10月到2017年2月记录的冠心病患者，共计选择患者80例，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组40例，对照组男21例，女19例，年龄46～83岁，平均年龄(72.5±13.5)岁；观察组中有男22例，女18例，年龄45～85岁，平均年龄(73.6±14.1)岁。本研究所有患者经过检验和诊断均为冠心病患者，选择统计学软件对所有患者的一般资料进行比较差异有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

二、方法

对照组患者采用常规的康复治疗方法进行治疗，主要是对患者病情进行监测，根据患者的基础条件和相关事项为患者进行康复训练。为观察组患者选择采用综合性社区康复治疗，具体的干预措施如下：

首先需要对患者的病史情况进行问询，以便于对患者病情做出及时的初步判断，做好对患者的各项检查工作，包括对患者的病情的进展心理状况的调查和用药情况的分析[3]。积极有效地和患者家属进行沟通，了解患者的具体情况并作出综合的评价，这样可有效的帮助患者制定出一个具有针对性的康复治疗计划。同时需要通过对社区的管理档案系统进行应用，对于患者的相关信息进行采集和记录，以便于为患者建立健康档案。对于不同文化程度的患者，要对患者进行整体的知识的宣讲，主要是关于疾病的治疗的基本知识危险因素和相关禁忌事项，为患者讲解一些预防和急救措施，然后要明确根据对患者所了解的信息，针对不同的具有差异性的患者和家属进行区别性的说明[4]。特别是对于降压药物调脂药物和抗血小板的药物使用情况，具体用量具体用量。叮嘱患者按时到相关地点进行检查，比如血糖血脂血压和患者自身各项生命体征的变化情况，了解患者的脉搏呼吸和疼痛。康复训练的措施主要集中在对患者的上肢体和下肢体进行被动的主动的练习，通常选择50～120次/min的心率，每周为患者进行3次或6次的有氧运动，可以按照方便安全程度进行场地的选择。为患者进行饮食的安排，限制患者的胆固醇的摄入，患者的饮水量等需要遵医嘱和患者进行，对患者的耐受程度进行适当调整。将中医疗法当作是辅助性的措施，为患者进行推拿按摩和反射区域的疗法，做好的话就针灸的治疗等等，为患者安排科学合理的应用。

三、统计学分析

本研究采用统计学软件IBM SPSS 23.0进行统计学分析，选择采用t值检验剂量资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

对观察组患者的临床症状的改善情况与对照组相比，观察组明显优于对照组，对两组患者的血压控制情况、患者的HAMD评分进行比较，观察组与对照组差异有统计学意义。见表1。

表1 本研究两组研究对象的治疗效果比较

讨 论

冠心病是临床上十分常见的一种病情，这种病情的主要特点就是以慢性病为主，而且病情发病较为急骤，患者病情进展十分的迅速，很容易导致患者出现致残和致死。当前这种病情主要以中老年人为主，针对病情的特征需要对患者进行长期的护理和防护。

对冠心病的发病机制进行分析，冠心病的病情一般都十分复杂，牵涉到的因素众多，主要和患者的饮食营养生活习惯和环境等存在明显关联，所以在对患者进行治疗时需要为患者予以综合性的康复措施进行干预[5]。从治疗角度来看，要改善患者的心脏功能，对于心肌梗死心绞痛等症状加以改善。综合性的社区康复治疗方案，能够从患者的实际出发进行干预和治疗，这种治疗的特点主要体现在时间长河治疗详细的特点，通过对患者进行运动药物饮食和健康教育等等，能够改善患者的生活习惯，改善患者的饮食结构，调整患者的营养摄入，平衡，使患者的身心达到最为健康的水平。而本研究的研究结果也能够充分证实社区综合康复治疗，对于冠心病的应用价值。

综上所述，为患者选择采用综合性的康复治疗措施，对患者进行干预可有效的提升患者的康复效果，能在很大程度上改善患者的冠心病的情况，促进患者的心功能康复，值得推广使用。

[1] 周占林，王宁夫，钟益刚，等.社区强化管理冠心病患者的效果观察[J].心脑血管病防治，2013，6(5)：416-417.

[2] 邵楠.静脉滴注硝酸甘油合并生活干预治疗冠心病心绞痛临床观察[J].吉林医学，2013，8(25)：441-442.

[3] 张秋玲.社区综合干预60例冠心病患者的效果分析[J].内蒙古中医药，2013，6(21)：57-59.

[4] 张子文.社区干预对冠心病心绞痛治疗效果及患者生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，11(5)：103-104.

[5] 曾锋，汤达鹏，李丹，等.影响冠心病介入术后患者预后的分析[J].吉林医学，2013，18(12)：64-66.