对ICU老年患者实施中医情志护理的临床效果分析

樊娇娇（河南省郑州市中医院心病二科，河南 郑州 450000）



对ICU老年患者实施中医情志护理的临床效果分析

樊娇娇
（河南省郑州市中医院心病二科，河南 郑州 450000）

【摘要】目的 探讨分析对ICU老年患者实施中医情志护理的临床效果。方法 选取我院2013年4月至2014年4月收治的84例ICU老年患者，将其分成观察组（42例）和对照组（42例），给予观察组患者在常规护理的基础上进行中医情志护理，给予对照组患者常规护理，对比分析两组患者护理效果。结果 观察组的护理满意率为90.47%，对照组护理满意率为59.52%，两组差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者拒绝配合诊疗次数为12例，对照组患者拒绝配合诊疗次数为27例，两组差异对比显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在ICU老年患者实施中医情志护理效果显著，能有效调动患者配合治疗积极性，缓解患者不安心理状态，释放患者抑郁情绪，患者满意度高，值得临床推广和应用。

【关键词】ICU；老年患者；中医情志护理

随着医学监护和护理专业的发展，ICU作为一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式，不管在护理上还是救治技术上都取得了良好的救治效果。近年来，有不少临床医师将会中医情志护理融入ICU患者中，以此调节患者心理和情志。我院特选取84例ICU老年患者应用中医情志护理，效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年4月至2014年4月收治的84例ICU老年患者，将其分成观察组（42例）和对照组（42例），男性患者57例，女性患者27例，年龄62～87岁，平均年龄（70.32±5.20）岁。所有患者均为ICU患者，两组患者一般资料对比无意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组：给予对照组患者常规护理。ICU病房护理人员要随时监测患者体温、瞳孔、血压、意识等生命体征变化，积极巡视负责病房，确保患者在规定下用药。观察患者的机器是否连接准确。做好口腔及皮肤护理，保持呼吸道顺畅，皮肤干燥。通常ICU老年患者的病情都较为严重，在饮食方面可根据病情拟定，针对急性期患者可经口进食水或鼻饲。及时清理患者大小便，更换污秽被褥，合理使用床档、约束带等保护用具，每日定时为患者拍背、翻身及穴位按摩。

观察组：给予观察组患者在常规护理的基础上进行中医情志护理。常规护理方法与对照组相同，故不再重复阐述。中医情志护理主要操作方法有以下几点：①收集患者心理状态，进行说理疏导；及时了解患者心理状态，如对待疾病态度，兴趣爱好，性格等，便于制定相应的护理措施。患者从住院起所面对的医师和护理人员都是陌生群体，难免会产生疏离感，再加上受疾病困扰，心理更加脆弱，常会出现担忧、焦虑、不安等不良情绪，面对上述现象，护理人员必须着装整齐，举止优雅及以热情主动的态度和患者进行沟通，详细了解导致患者致病原因，进而减少患者的焦虑和抑郁。②移情相制；移情即通过音乐、语言及移动转移注意力，解除思想顾虑。适当采取语言诱导的方式调动患者积极性。相制是以一种情志抑制另一种情志，从而达到淡化的效果，并以良好的精神状态接受治疗。③顺情从欲；在护理上中注意分析对待患者心理上的欲望，若条件合理的前提下护理人员应尽全力满足患者需求。

1.3 护理满意度［1］：本文自制问卷调查表，包括护理技能操作水平、基础护理、心理护理、所用药物主要作用等。

1.4 统计学分析：本次检验结果采用SPSS15.0统计软件，患者护理满意度、拒绝配合诊疗次数用%表示，用t检验，如果P＜0.05，则表示结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度：观察组的护理满意率为90.47%，对照组护理满意率为59.52%，两组差异对比具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者拒绝配合诊疗次数为12例，对照组患者拒绝配合诊疗次数为27例，两组差异对比有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度及拒绝配合诊疗次数比较

3 讨 论

ICU是抢救危重患者的场所，也是近年来新兴的学科，由专业的医护人员和先进的设备对危重患者实施全范围监护和治疗。但此治疗场所全天灯光明亮，环境相对隔离，患者与患者床铺距离较近，医护人员在对患者进行抢救的过程中不可避免的会影响其他患者，再加上患者经常面对抢救和死亡画面，心理负担日复一日加重，据相关研究资料结果显示［2］，有大约70%的患者在会ICU治疗过程中出现不良反应。尤其是老年患者的心理变化更为严重，影响其心理特征的因素主要有社会、环境的变化和角色的变化等，患者常常会出现孤独感、恐惧、焦虑等，常常会出现配合治疗现象。

中医认为人体受外界各种精神刺激过重或持续时间过长会造成情志抑郁和兴奋，导致经络阻塞、人体阴阳失调、脏腑功能絮乱，情志护理重视以人为本，通过护理人员的语言、态度、行为等改善患者情绪，让患者在最佳心理状态下接受治疗。本文所研究84例患者，实施中医情志护理患者满意度优于对照组，两组差异对比有意义（P ＜0.05）。

综上所述，在ICU老年患者实施中医情志护理效果显著，能有效调动患者配合治疗积极性，缓解患者不安心理状态，释放患者抑郁情绪，患者满意度高，值得临床推广和应用。

参考文献

［1］ 胡喜燕，张晓璇，黄丽霞，等.中医情志疗法治疗ICU综合征病人的疗效观察［J］.全科护理，2010，8（34）:3113-3114.

［2］ 罗德成.中医情志理论辨证治疗ICU综合征患者的疗效观察［J］.云南中医中药杂志，2013，34（10）:35-36.

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）14-0251-01