采用护理干预老年痴呆患者精神行为障碍的临床疗效

王世伟 王永良（洛阳市精神卫生中心，河南 洛阳 471000）

采用护理干预老年痴呆患者精神行为障碍的临床疗效

王世伟 王永良
（洛阳市精神卫生中心，河南 洛阳 471000）

目的 对老年痴呆患者精神行为障碍采用护理干预的临床疗效进行探究。方法 选取在我院进行治疗的老年痴呆患者精神行为障碍者80例为研究对象，以随机数字表法为分组依据对患者进行分组，分为对照组和观察组，每组40例患者。对照组患者采用常规的护理方式，观察组患者在常规护理的基础上进行护理干预，比较两组的临床疗效。结果 观察组患者经护理后的焦虑评分（43.10±3.70）、抑郁评分（44.10 ±3.20）均低于对照组的焦虑评分（49.85±4.10）、抑郁评分（48.70±3.95），观察组患者的焦虑、抑郁情况均好于对照组患者，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理服务的满意率（87.50%）明显好于对照组患者对护理服务的满意率（60.00%），两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年痴呆精神行为障碍患者采用护理干预的临床效果较好，可降低患者的焦虑、抑郁率，提高护理服务的满意率，值得推广应用。

护理干预；老年痴呆；精神行为障碍；临床疗效

老年痴呆是一种脑病性疾病，随着我国老年人口的增多，发病例数也在逐渐增多，可导致患者的记忆能力下降，认知功能变弱，甚至有精神症状的变化，容易激动，可产生攻击行为，甚至会伤害患者自身及家人的健康，严重的甚至会导致患者生活不能自理［1］。老年患者常常会伴发精神行为障碍，患者会出现幻觉、妄想和过激行为等，患者可能会有抑郁、焦虑症状，严重的患者甚至会有自杀倾向［2］。为了对老年痴呆患者精神行为障碍采用护理干预的临床疗效进行探究，特对80例患者进行研究分析，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取在我院进行治疗的老年痴呆患者精神行为障碍者80例为研究对象，其中男性患者46例，女性患者34例，患者的年龄62～89岁，平均年龄为（74.65±6.40）岁。以随机数字表法为分组依据对患者进行分组，分为对照组和观察组，其中对照组患者40例，男21例，女19例，平均年龄为（73.70±5.40）岁；观察组患者40例，男25例，女15例，平均年龄为（75.20±6.51）岁。所选取的患者均取得其家属的知情同意，排除有严重心脑血管疾病的患者，两组患者的一般资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用常规的护理方式，向患者及家属讲解治疗及护理方法，鼓励患者及家属积极配合医护人员的治疗和护理工作［3］。

观察组在对患者进行常规护理的基础上采用护理干预，具体做法为：①健康宣教：老年痴呆精神障碍患者及家属可能对疾病不了解，产生烦躁等消极情绪，不利于对患者的治疗。医护人员应对患者进行健康宣教，了解疾病，充分认识到疾病，消除患者不良情绪，鼓励患者及家属对治疗工作予以关注［4］。②心理护理：由于老年痴呆精神行为障碍疾病较难治愈，容易反复发作，随时折磨患者的身心健康，患者由于疾病可能会产生烦躁、孤独等不良情绪，医护人员应对患者及家属进行疏导，消除不良情绪。③精神症状护理：患者可能会产生一些兴奋冲动、幻觉、妄想等症状，给自己和他人带来很大的危害。医护人员应对患者的精神症状多加重视，鼓励患者多与医师进行沟通交流，医护人员耐心解答患者的问题，减轻患者的焦虑症状，找出患者的精神症状发生的因由，并采取相应的措施。④家属指导：医护人员应叮嘱患者的家属多对老年人进行关心，尊重老人，与患者进行交流［5］。

1.3 疗效评定标准：①采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑、抑郁情况进行比较，每个量表各有30条项目组成，SAS标准分＞55分说明患者有焦虑症状，SDS标准分＞60分说明患者有抑郁症状，评定的得分越低，患者的焦虑、抑郁情况越轻。②对患者及家属对护理服务的满意率进行比较，满意率=非常满意率+一般满意率［6］。

1.4 统计学处理：统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用（±s）表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组患者的焦虑、抑郁情况进行比较：观察组患者经护理后的焦虑评分（43.10±3.70）、抑郁评分（44.10±3.20）均低于对照组的焦虑评分（49.85±4.10）、抑郁评分（48.70±3.95），观察组患者的焦虑、抑郁情况均好于对照组患者，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的焦虑、抑郁情况比较（±s）

表1 两组患者的焦虑、抑郁情况比较（±s）

组别　　例数　　焦虑评分（SDS）抑郁评分（SDS）对照组　40　49.85±4.10　 48.70±3.95观察组　40　43.10±3.70　 44.10±3.20

2.2 两组患者对护理服务的满意率比较：观察组患者对护理服务的满意率（87.50%）明显好于对照组患者对护理服务的满意率（60.00%），两组比较具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者对护理服务的满意率比较［n（%）］

3 讨 论

本研究表明，观察组患者经护理后的焦虑评分（43.10±3.70）、抑郁评分（44.10±3.20）均低于对照组的焦虑评分（49.85±4.10）、抑郁评分（48.70±3.95），观察组患者的焦虑、抑郁情况均好于对照组患者，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）； 观察组患者对护理服务的满意率（87.50%）明显好于对照组患者对护理服务的满意率（60.00%），两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。老年痴呆是困扰老年人健康的主要疾病，常会导致老年人的记忆力下降，智力水平低下，降低老年人的晚年生活质量［7］。老年痴呆患者常常会伴发精神行为障碍，容易激动，可产生攻击行为，甚至会伤害患者自身及家人的健康。对老年痴呆精神行为障碍患者采用护理干预的治疗有较好的临床疗效，通过对患者及家人进行健康宣讲，了解疾病，消除消极的情绪，使患者及家属能够配合医护人员的治疗。对有精神症状的患者应找出原因所在，采取相应的措施，消除患者的精神症状［8］。

综上所述，对老年痴呆精神行为障碍患者采用护理干预的临床效果较好，可降低患者的焦虑、抑郁率，提高护理服务的满意率，值得推广应用。

［1］ 江芳辉.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果分析［J］.护士进修杂志，2014，29（8）:721-723.

［2］ 刘孟花.康复护理对老年痴录患者生活自理能力的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（16）:69-70.

［3］ 严翠香，曾晓兰.护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响［J］.中国实用护理杂志，2009，25（3）:51-52.

［4］ 邵璟.早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响［J］.实用医学杂志，2012，28（21）:3654-3656.

［5］ 帅苏蓉.护理干预对老年痴呆患者的影响［J］.中国实用护理杂志，2009，25（21）:30-32.

［6］ 李燕玲，霍世英，程晓蓉，等.护理干预对部队住院老年痴呆51例生存质量的影响分析［J］.中国误诊学杂志，2010，10（17）:4159-4160.

［7］ 郑淑梅，刘薇.老年痴呆患者住院期间用药安全护理干预［J］.中国实用护理杂志，2010，26（1）:13-14.

［8］ 王利群，关青，王军辉，等.吉林市老年痴呆病人社区护理干预现状及对策［J］.中国老年学杂志，2012，32（9）:1905-1906.

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1671-8194（2016）14-0289-02