健康教育对支气管哮喘护理效果的影响研究

2016-01-28薛慧芳秦瑞丽

中国继续医学教育 2015年18期

薛慧芳秦瑞丽

健康教育对支气管哮喘护理效果的影响研究

薛慧芳秦瑞丽

【摘要】目的评价健康教育对支气管哮喘患者的护理影响。方法将120例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组，两组患者均给予相同药物治疗措施。对照组患者实施常规支气管哮喘护理措施，观察组在此护理基础上从心理护理、饮食指导、用药指导、体育锻炼以及家庭支持等方面进行健康教育护理干预措施。结果观察组患者的哮喘发作的有效率显著高于对照组，并且满意率也显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育能够提高支气管哮喘患者临床治疗效果，减少患者发作，提高护理满意度。

【关键词】支气管哮喘；健康教育；影响

作者单位：014010 包头医学院第一附属医院心功能科

Study on the Effect of Health Education on Nursing Effects of Bronchical Asthma

XUE Huifang QIN Ruili, Cardiac Functional Department, the First Hospital Affiliated to Baotou Medical College, Baotou 014010, China

[Abstract]Objective To evaluate the impact of health education on nursing patients with bronchial asthma. Methods 120 patients with bronchial asthma were randomly divided into observation group and control group, patients were given the same drug treatment. Control group were given routine nursing care of bronchial asthma, Based on the above. While giving observation group health education nursing intervention, including psychological care, dietary advice, medication guide, exercise and family support, and soon. Results Asthma control efficiency in observation group was significantly higher than Control group ,the same is true with patient satisfaction rate ,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Health education can improve the effect on clinical treatment of bronchial asthma, reducing seizures in patients, improve nursing satisfaction .

[Key words]Bronchical asthma, Health education, Effects

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的一种慢性支气管非特异性炎症，临床上表现反复发作性的喘息，呼气性呼吸困难，胸闷或咳嗽等症状，是一种严重危害人类健康的常见病和多发病。由于我国患者对于哮喘知识普遍缺乏，其发病率与病死率有逐年上升的趋势[1]。其转归和预后与正确的治疗和预防关系密切，支气管哮喘的健康教育，就是根据不同的对象和具体情况采用适当的，灵活多样的方式对他们进行系统教育，使患者了解哮喘的相关知识，从而达到有效控制哮喘发作的目的。本文对支气管哮喘患者实施健康教育的护理效果进行了分析。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择我院呼吸科门诊及病房2013年1月～2014年8月收治的支气管哮喘患者259例，全部符合1997年制定的哮喘诊断、治疗标准[2]，将其随机分成观察组和对照组，观察组121例男性67例，女性54例，年龄18～74岁，平均（55.6±11.2）岁，病程1.5～16年，平均（7.9±4.3）年，对照组138例男性79例，女性59例，年龄19～71岁，平均（57.1±8.4）岁，病程0.5～15年，平均（7.6±5.1）年，两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予相同的治疗措施。对照组患者实施常规支气管哮喘护理措施。观察组在对照组护理的基础上实施健康教育护理干预措施。

1.2.1 心理护理哮喘患者与医护人员建立一对一的伙伴关系，耐心而细心的给患者做思想工作，鼓励他们勇敢面对现实，适应生活，使他们相信通过长期适当充分的治疗，完全可以有效地控制哮喘的发作，定期与患者进行交流，认真倾听患者的倾诉，了解患者的心里感受，促使患者建立正确的思维，通过有效地护患沟通使其建立战胜疾病的信心[3]。

1.2.2 生活指导帮助患者了解哮喘的诱发因素结合每个人的具体情况，制定避免诱因的方法。熟悉哮喘发作的先兆及相应处理办法帮助患者记录哮喘日记。饮食宜清淡，以流质和半流质为宜，进食高蛋白质、高维生素、高能量的易消化的食物，多摄入新鲜

蔬菜和水果戒除烟酒，室内禁止放置花草，合理安排作息时间，保证充足的睡眠，提高抗病能力。

1.2.3 用药指导遵医嘱正确用药，明确糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物，正确掌握气雾剂的使用，方法要适当，使用以后要漱口，缓解期仍然需要坚持用药。但要知道用药期间适当补充钙制剂和维生素D，防治骨质疏松。另外要了解常用支气管舒张剂的作用，如氨茶碱，正确掌握用量、用法和副作用，一旦出现不适，立即和医生沟通，及时调节用药。

1.2.4 运动指导鼓励患者参加适宜的体育活动，增强体质，每日清晨进行1～2 h的慢跑或者散步，提高肺活量，增强体质，增加机体的抗病能力。

1.3 观察指标

根据《2013年中国哮喘防治指南》中提供的哮喘控制测试ACT表将治疗前后病情变化评定为完全控制，部分控制和未控制[4]。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 13.0对两组患者所得数据进行统计学分析，率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

两组患者临床效果比较：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3　讨论

通过本次研究，我们发现观察组哮喘患者的总体有效率明显高于对照组，一年中的发作次数也明显减少，说明了健康教育对于哮喘患者非常重要[5]。通过对哮喘患者的健康教育，使患者简单了解了哮喘的本质和发病机制，鼓励患者与医务人员建立了伙伴关系，使患者能够根据自己的具体情况找出各自的诱发因素以及避免诱因的方法，制定出长期稳定的治疗方案，增强患者的信心，相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效地控制哮喘的发作。另外，通过健康教育使患者了解了常用平喘药物的作用，用量，用法以及正确的吸入技术，学会了哮喘发作时简单紧急处理方法，提高了该病的治疗效果，减少了哮喘的复发，提高了患者的生活质量。