奥扎格雷钠注射液联合川穹嗪注射液治疗脑梗死疗效分析

2016-01-28李秀娟

中国继续医学教育 2015年18期

李秀娟

李秀娟

【摘要】目的研究和分析奥扎格雷钠注射液联合川穹嗪注射液治疗脑梗死的效果。方法从2014年1月～2014年12月来诊的脑梗死患者90例作为疗效分析对象，随机将患者分组，对照组奥扎格雷钠注射液静脉滴注，实验组奥扎格雷钠注射液联合川穹嗪注射液静脉滴注，两个疗程治疗后将两组患者临床资料进行对比。结果从椎动脉和基底动脉的平均血流速度情况来对比，实验组对比对照组疗效明显。结论奥扎格雷钠注射液联合川穹嗪注射液静脉滴注相比单独奥扎格雷钠注射液静脉滴注疗效好。

【关键词】奥扎格雷钠注射液联合川穹嗪注射液；脑梗死；疗效

作者单位：132011 吉林省吉林市德胜街道社区卫生服务中心

Curative Effect Analysis of Ozagrel Sodium for Injection Combined Ligustrazine Phosphate Injection to Treat Cerebral Infarction

LI Xiujuan, Jilin Province Jilin City Desheng Street Community Health Service Center, Jilin 132011, China

[Abstract]Objective To study and analyze the Ozagrel Sodium injection combined Ligustrazine Phosphate injection for the treatment of cerebral infarction. Methods From January 2014 to December 2014 to clinical efficacy analysis of 90 cases of cerebral infarction patients as objects, the sufferer random group, control group the Ozagrel Sodium injection intravenous drip, the experimental group Ozagrel Sodium injection intravenous drip injection combined Ligustrazine Phosphate, two courses of treatment after comparing the two groups of patients with clinical information. Results The average from the vertebral artery and basilar artery blood flow velocity is to compare and contrast controls curative effect is obvious. Conclusion Ozagrel Sodium injection intravenous drip injection combined Ligustrazine Phosphate to separate the Ozagrel Sodium injection intravenous drip curative effect is good.

[Key words]Ozagrel sodium injection combined ligustrazine phosphate injection, Cerebral infarction, Curative effect

脑梗死（缺血性脑卒中）是基层常见的内科疾病，目前治疗主要以改善缺血区血流供应，降低缺血性损伤为目的[1]。奥扎格雷钠注射液具有抗血小板聚集和扩张血管作用，改善大脑微循环；川穹嗪注射液对抗血小板具有抗聚、解聚作用，能扩张小动脉、改善微循环。二者联合使用对临床治疗能够取得更好的效果。一年来选取90例来诊患者分组进行治疗，对比治疗效果，现分析如下。

1　资料对象与方法

1.1 资料对象

资料对象是2014年1月～2014年12月来诊患者90例，CT检查符合脑梗死临床诊断标准[2]。随机分为实验组(奥扎格雷钠联合川穹嗪组)和对照组（奥扎格雷钠组）各45例；实验组男33例、女12例，年龄48～76岁、平均59.4岁，来诊时间2～48小时、平均（24±4.29）小时；对照组男34例、女11例，年龄46～75岁、平均58.2岁，来诊时间2～48小时、平均（24±3.18）小时。两组在性别、年龄和病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05），分组具有可比性。

1.2 治疗方案

在治疗基础疾病和对症治疗的基础上，实验组以奥扎格雷钠

注射液80 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注、联合川穹嗪注射液100 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注，每日1次，2周1疗程。对照组奥扎格雷钠注射液80 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注，每日1次，2周1疗程。

1.3 效果判定

临床痊愈：患者眩晕、呕吐等症状完全或基本消失；临床显效：患者眩晕、呕吐等症状明显改善；临床有效：患者眩晕、呕吐等症状有所好转；临床无效：患者眩晕、呕吐等症状无变化或加重[3]。有效率=痊愈率+显效率。

1.4 统计学方法

研究获得的分组资料数据用SPSS 13.0软件进行处理分析，参数表示采用均数±标准差（±s），采取t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　治疗结果

2.1 治疗对象心绞痛疗效对比

见表1。

2.2 两组患者临床疗效情况对比

治疗对象分组治疗效果差异（WC=3.87，P＜0.01）有统计学意义。对照组45例中，除1例患者出现消化道出血外，其他患者未发现不良主诉，见表2。

3　讨论

现代医学认为，脑血管疾病多与血栓烷A2（TXA 2）/前列环素（PGI 2）平衡失调有关。急性脑梗死时TXA 2生成亢进，可以导致继发性血栓发生和（或）脑缺血情况加重。奥扎格雷钠注射液属于血栓素合成酶抑制剂，可以改善（TXA 2）/（PGI 2）平衡失调，具有抗血小板聚集和扩张血管作用；抑制大脑血管痉挛，增加大脑血流量和改善大脑微循环[4]。川穹嗪注射液为川穹提取物，主要成分是磷酸川穹嗪，具有抗血小板聚集的作用，并对已聚集的血小板有解聚作用；也能扩张小动脉，改善微循环和脑血流，产生抗血栓作用。二者联合应用对抗血小板聚集、改善大脑微循环具有协同作用。

通过对比分析，实验组奥扎格雷钠注射液联合川穹嗪注射液静脉滴注，其治疗效果、有效率高于对照组仅奥扎格雷钠注射液静脉滴注。对改善椎动脉和基底动脉血流，提高患者生存质量等方面有较理想的远期效果。两种注射液联合静脉滴注不良反应较小，对治疗脑梗死比较理想。