炎琥宁与利巴韦林联用治疗麻疹临床效果分析

王琳 王智敏

炎琥宁与利巴韦林联用治疗麻疹临床效果分析

王琳 王智敏

【摘要】目的 探讨针对麻疹患者，观察临床选择炎琥宁+利巴韦林完成治疗后获得的临床效果。方法 选择我院2013年1月～2015年1月麻疹患者110例。通过随机数表法完成麻疹患者的随机分组。C2组（对照组55例）：临床选择利巴韦林进行治疗。C1组（观察组55例）：临床选择炎琥宁+利巴韦林进行治疗。对比两组麻疹患者在临床治愈率、患者退热时间以及皮疹消退时间等方面表现出的差异。结果 两组麻疹患者分别完成临床治疗后，C1组患者疾病治愈率为81.82%，C2组为61.82%，C1组高于C2组麻疹患者（P＜0.05）结论 针对麻疹患者，临床选择炎琥宁+利巴韦林进行治疗，最终显著提高麻疹患者的生活质量。

【关键词】炎琥宁；利巴韦林；麻疹

作者单位：132002 吉林省吉林市传染病医院

Clinical Effect Analysis on Potassium Sodium Dehydroandroan Drographol and Ribavirin Combination Therapy of Measles

WANG Lin WANG Zhimin, Jilin Province Jilin City Infectious Diseases Hospital, Jilin 132002, China

[Abstract]Objective To study on patients with measles, observe clinical choice potassium sodium dehydroandroan drographol plus ribavirin completed clinical effect after treatment. Methods From January 2013 to January 2015, 110 cases of measles patients. Through the stochastic indicator method randomized complete measles patients. C2 group 55 cases (control group): clinical choose ribavirin treatment. C1 group 55 patients (observation group), clinical choose potassium sodium dehydroandroan drographol plus ribavirin treatment. Compared to two groups of patients with measles in patients with clinical cure rate, antifebrile time and show the difference of time fades, etc. Results Two groups of patients with measles were done after clinical treatment, C1 patients disease cure rate was 81.82%, the C2 group was 61.82%, C1 group is significantly higher than C2 measles patients (P < 0.05) Conclusion For patients with measles, clinical choice Potassium sodium dehydroandroan drographol plus ribavirin treatment, eventually improve the quality of life of patients with measles.

[Key words]Potassium sodium dehydroandroan drographol, Ribavirin, Measles

麻疹属于临床较为普遍的一种急性呼吸道传染病，伴随着麻疹疫苗的广泛应用，临床患有麻疹疾病的患者例数表现为一定程度的下降。但是近年来，患有麻疹疾病的患者例数表现出回升的现象。当前临床针对麻疹疾病使用的抗病毒药物较少，并且临床难以获得确切效果[1]。为了确定最佳药物对麻疹患者进行治疗，本文主要针对我院收治的麻疹患者，临床选择炎琥宁+利巴韦林对患者完成治疗后，最终获得确切效果，现将临床分析报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年1月～2015年1月110例麻疹患者。通过随机数表法完成麻疹患者的随机分组。所有患者于临床均表现出皮疹症状以及发热症状，全部满足麻疹疾病的相关诊断标准。在C1组的55例麻疹患者中，男35例，女20例；患者的年龄范围为2～11岁，患者的平均年龄为（5.2±1.9）岁；患者患病到医院就诊时间为2～7天，平均时间为（3.2±1.9）天。其中合并患有单纯皮疹的患者12例，合并患有支气管肺炎的患者26例，合并患有心肌炎的患者11例，合并患有肝炎的患者3例，合并患有脑炎的患者3例。在C2组的55例麻疹患者中，男36例，女19例；患者的年龄范围为1～13岁，患者的平均年龄为（5.3±2.1）岁；患者患病到医院就诊时间为2～6天，平均时间为（3.3±2.1）天。其中合并患有单纯皮疹的患者13例，合并患有支气管肺炎的患者23例，合并患有心肌炎的患者12例，合并患有肝炎的患者4例，合并患有脑炎的患者3例。对比两组麻疹患者的一般资料，临床表现出均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

针对两组麻疹患者，首先要求其需要充分卧床休息，按照常规选择维生素等对患者进行治疗。针对表现为高热症状的患者，对其实施物理降温或者选择药物降温的方法。如果患者表现出恶心呕吐症状、头痛症状以及脑电图异常等系列症状，临床选择甘露醇对患者进行治疗；针对合并患有支气管肺炎的患者，选择抗生素进行治疗[2]；针对合并患有肝炎的患者，对其选择保肝降酶的方法进行治疗；针对合并患有心肌炎的患者，选择营养心肌的方法进行治疗，对患者实施强心治疗以及对患者进行必要的监护等。针对C2组麻疹患者，选择利巴韦林对其实施静脉滴注，10 mg/kg，1次/d。针对C1组麻疹患者，在C2组基础上配合炎琥宁对患者进行治疗。主要选择静脉滴注的方法。10 mg/kg，1次/d，将7天的治疗定为1个疗程[3]。

1.3 观察指标

对两组麻疹患者的退热时间、皮疹消退时间以及临床治愈率等进行观察。

1.4 疗效判断标准

治愈：对患者完成临床治疗后，患者的皮疹症状表现为显著的消退，患者的临床症状表现为全部消退；有效：对患者完成治疗后，患者的皮疹症状表现为消退，患者的临床症状表现为显著的缓解；无效：对患者完成治疗后，患者的皮疹症状未表现为任何的变化，患者的临床症状未获得任何的缓解[4]。

1.5 统计学方法

本次研究中，选择统计学软件SPSS 16.0完成麻疹患者的临床数据分析，计量资料选择t检验，以（±s）形式表示；计数资料χ2检验，%形式表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 临床疗效

两组麻疹患者分别完成临床治疗后，C1组患者疾病治愈率为81.82%，C2组为61.82%，C1组高于C2组麻疹患者（P＜0.05），具体见表1。

2.2 退热时间以及皮疹消退时间

C1组退热时间为（1.63±0.56）天，C2组为（2.39±0.85）天，C1组少于C2组麻疹患者（P＜0.05）；C1组皮疹消退时间为（3.45±0.72）天，C2组为（4.85±1.25）天，C1组少于C2组麻疹患者（P＜0.05）。具体见表2。

3　讨论

麻疹主要因为麻疹病毒导致患病，属于医院儿科较为普遍的

一种急性呼吸道传染病。主要通过唾液飞沫传播，并且具有传染性。发病高峰主要集中于冬季以及春季两个季节。当麻疹病毒进入到患者的身体后，会于患者的呼吸道以及患者的眼结膜上皮细胞中进行不断复制以及繁殖，之后逐渐扩展，直至患者局部淋巴组织，最终通过患者的淋巴组织进入到患者的血流中[5]。表现出诸多的病毒血症情况，之后在进行生长繁殖，进一步侵入到患者的血流中，逐渐于患者的全身各处组织存在，单核巨噬细胞系统将器官进行吞噬，从而导致患者表现出单核细胞浸润的情况，严重的情况下，甚至导致患者表现出组织细胞坏死的情况，进而表现出多核巨细胞现象，造成患者表现出广泛病变的情况，导致患者出现了多器官损害的情况[6]。针对此类患者，临床症状主要表现为高热症状以及皮疹症状，此外患者还表现出结膜充血以及畏光流泪等系列的症状，此外患者还会表现出腹泻症状、恶心呕吐症状以及结膜充血等系列的症状。严重的情况下，甚至导致患者表现出肝脏、肾脏以及心脏肿胀症状等系列症状，患者会表现出各种器官功能异常的情况以及衰竭的情况，表现出较高的传染性。近几年，麻疹疫苗于临床接种中获得的广泛应用。此种疾病针对儿童人群表现出较高的发病率以及死亡率，临床难以有效控制[7]。近几年，伴随着社会节奏的加快，流动人口数量的不断增多，在环境以及气候变化等诸多因素的影响下，导致儿童患有麻疹疾病的概率表现为逐渐增加的趋势。特别针对当前的诸多留守儿童，患儿无法获得有效照顾，并且因为环境卫生条件较差，进而导致诸多麻疹患者的疾病情况无法有效控制。于此同时，针对麻疹患者其表现出的流行病学特征也表现为一定程度的改变[8]。

对于炎琥宁注射液，主要从中药穿心莲内酯中进行有效提取，其能够发挥清热解毒、抗病毒以及抗炎等诸多的功效。并且临床对患者完成治疗后，患者存在较少概率出现疾病并发症的现象。其针对患者早期脉息血管通透性的增高以及炎性渗出症状与水肿症状，可以发挥显著的抑制作用，其针对患者垂体-肾上腺皮质功能可以发挥显著的特异性兴奋功能，针对其释放发挥显著的促进作用，将垂体前生物合成进行有效增加，针对炎症发展发挥显著的抑制作用。经过病毒灭火实验发现，炎琥宁针对腺病毒以及呼吸道合胞病毒可以发挥显著的灭活作用，其针对肌苷酸-5-磷酸脱氢酶能够发挥显著的抑制作用，针对肌苷酸向鸟苷酸的转化能够发挥显著的阻断作用，从而针对病毒的合成发挥显著的抑制效果，进而使病毒无法复制，针对疾病病程的发展发挥显著的抑制作用，将中性粒细胞具有的吞噬能力以及体液免疫力有效增强，针对4+/8+水平的变化发生显著的促进作用，将血清溶菌酶含量有效增加，发挥显著的抗细菌以及抗病毒的效果。此种药物针对患者肾上腺皮质功能能够发挥显著的促进作用，针对内毒素导致表现出的发热症状发挥显著的抑制作用，针对化学刺激物发挥显著的对抗效果，将组织胺导致患者表现出毛细血管通透性有效提高，表现出显著的解热功效，镇静功效以及消炎功效。所以选择炎琥宁对患者进行治疗，不但能够发挥显著的抗菌消炎作用，此外能够发挥显著的解热以及抗病毒功效，将患者机体针对病原体感染表现出的应急力有效提高，发挥显著的镇静作用，并且不具有任何的耐药性，不会导致患者表现出肝肾功能受损以及出现菌群失调等任何的不良反应。

本次研究中，两组麻疹患者分别完成临床治疗后，C1组患者疾病治愈率为81.82%，C2组为61.82%，C1组高于C2组麻疹患者（P ＜0.05）；C1组退热时间为（1.63±0.56）天，C2组为（2.39±0.85）天，C1组少于C2组麻疹患者（P＜0.05）；C1组皮疹消退时间为（3.45±0.72）天，C2组为（4.85±1.25）天，C1组少于C2组麻疹患者（P＜0.05）。有效证明选择利巴韦林+炎琥宁治疗麻疹患者的临床价值。

总而言之，针对麻疹患者，临床选择利巴韦林+炎琥宁进行治疗，能够发挥显著效果，将患者临床症状有效改善，提高麻疹患者的生活质量。

表1　C1组与C2组麻疹患者临床治愈率以及临床治疗总有效率对比[n(%)]

表2　C1组与C2组麻疹患者退热时间以及皮疹消退时间临床对比［（±s），天］

表2　C1组与C2组麻疹患者退热时间以及皮疹消退时间临床对比［（±s），天］

组别 　n 　　退热时间 　　皮疹消退时间C1组 　55 　1.63±0.56 　3.45±0.72 C2组 　55 　2.39±0.85 　4.85±1.25 t 　 　9.122 　10.023 P 　 　　＜0.05 　　＜0.05

参考文献

[1]马晓红. 炎琥宁注射液治疗儿童麻疹并肺炎60例疗效观察[J].现代医药卫生，2013，25(12)：1821.

[2]孙惠棉. 炎琥宁注射液治疗54例小儿麻疹的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，6(13)：664-665.

[3]方萍，练凤莉. 炎琥宁注射液治疗小儿麻疹126例报告[J]. 临床和实验医学杂志，2010，9(24)：1886-1887.

[4]黄惠南. 炎琥宁注射液治疗小儿麻疹疗效观察[J]. 海峡药学，2011，23(9)：96.

[5]成骢，赵伟，姚文虎，等. 麻疹并发重症肺炎35例临床分析[J].现代医学，2012，37(5)：360-361.

[6]简希尧，利旭辉，廖晓辉，等. 复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹疗效观察[J]. 海南医学，2012，23(14)：42-43.

[7]彭军. 复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹疗效观察[J]. 中外医学研究，2014，5(36)：141-143.

[8]罗镇根. 注射用胸腺五肽针与利巴韦林针治疗成人麻疹疗效观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2011，13(14)：115-116.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.112

【文章编号】1674-9308（2015）18-0163-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R511.1