提高中年女性护士工作积极性的几点思考

袁　曼　　许　青　　周樊华

华中科技大学同济医学院附属协和医院中医科，武汉430022



·护理园地·

提高中年女性护士工作积极性的几点思考

袁曼许青周樊华△

华中科技大学同济医学院附属协和医院中医科，武汉430022

江泽民同志曾提出：“没有广大妇女的积极参与，我们的一切事业都不可能取得胜利”，护理事业的发展同样离不开广大女性护士的积极参与，在医院，充分调动女性护士；特别是中年女性护士的工作积极性，显得尤为重要。笔者结合华中科技大学同济医学院附属协和医院的实际情况，谈谈对提高中年女性护士工作积极性的几点认识。

1　现状

华中科技大学同济医学院附属协和医院在职护士中，中年女性护士(30～45岁)约占全院护士总数的60%，从人数上看，中年女性护士所占比重较大，从发挥的作用上看，中年女性护士是一支强大的主力军，她们积累了几十年的工作经验，遇到问题后解决问题的能力较强。在临床工作中，她们了解对应专业患者的常见病情及心理压力，可以与患者进行有效的沟通，具有敏锐的观察能力，可以在临床上发现很多年轻护士发现不了的问题，并且加以解决。在教学工作中，她们具有丰富的护理专业知识和技能，教学指导能力强，并且有着很强的学生管理经验，可以很好的培养年轻护理专业人才。另外，中年护士基本都已经有了家庭，所以相对来说她们更懂得什么是责任，她们也比年轻人更富有母性的那种慈爱和耐心，这些对于处理好患者日常护理，尤其是危重患者的护理工作至关重要，在提高患者满意度方面发挥了举足轻重的作用。

然而在对中年女性护士日常工作的调查过程中笔者也发现了一些潜在的问题：①积极性问题除担任中层领导的(如护士长、护理部主任等)工作热情高，积极性大外，其他的则有一部分人是抱着“混日子”的想法，对于科室和医院的发展一点都不关心，尤其是一些工作相对清闲的科室，往往仅满足于完成份内工作，而缺乏闯劲，上进心不足；②工作压力问题有些科室，如急诊科和重症监护科(ICU)[1]，工作负荷较大，她们疲于应付而缺乏工作及生活热情；③家庭问题一些中年女性护士在家庭和工作方面选择了家庭，所以她们把重心放在了家庭上面，忽视了在医院的工作。

2　影响中年女性护士工作积极性的因素

2.1家庭因素

中年女护士要承担家庭和工作的双重任务。在家庭里，她们要照顾好子女、丈夫、双方老人，承担繁重的家务活，做好贤内助，尤其是有时孩子生病了，会导致她们产生焦虑和急躁，会影响她们在工作中的判断以及对待患者的态度。在工作中，由于护士面对的群体是患者，是生命，有可能因为护士的一点疏忽而丧失了生命，同时年轻护士和护士长对她们都是有着很高的期待，在这种高压力环境下她们常超负荷运转。所以她们白天忙公务，晚上干家务。据统计，在我国，女职工用于家务劳动的时间平均为每天3.7 h，休息日为7.3 h，所以1 d只能休息4～5 h。由于家务劳动耗费了较多时间与精力，许多中年女护士在家庭与事业的双重压力下，常常顾此失彼，疲于应付，影响了她们事业的进步和工作的积极性。

2.2生理因素

女护士步入中年后，尤其是还要上夜班的中年女护士，生理机能逐渐开始衰退，内分泌紊乱，失眠多梦，烦躁易怒，相继出现与衰老有关的变化，身体机能的衰退和疾病的发生，甚至出现抑郁，使得中年女护士感到体力和精力不如年轻时期，记忆力、身体素质和工作效率都有所下降。

2.3心理因素

面临多种价值标准：领导要求她们好学上进，年轻同事要求她们做一个授业解惑的好老师，患者要求她们做一个温柔的好护士，父母要求她们当孝女，岳父岳母要求她们当好儿媳，丈夫要求她们当贤妻，子女要求她们当良母。她们面临多重角色的困扰。

另一方面，从民政部每年发布的离婚率可以看出，逐年在递增，这让中年女护士缺乏安全感，因为她们基本把所有的时间和精力都奉献给了医院，休假的时间也是奉献给了家务活或者陪孩子上兴趣班，再加上上夜班，昼夜颠倒，陪丈夫的时间就很少了。这对婚姻有着很大的威胁，无形中给护士增加了一定的心理压力。基于这种情况，很多中年女护士在事业上就不再努力拼搏，而是一心一意的做贤妻良母，她们功利心弱，不太计较事业的成果，而是把前途、命运系在丈夫和子女身上，甘愿自我牺牲，放弃追求。望夫得志，望子成龙，希望通过丈夫和子女的成功来体现自身价值。

2.4社会因素

现在医疗环境越来越差，医疗纠纷[2]逐年加重，各大媒体经常报道有关砍伤医生护士的事件。所以中年女护士会为了家人，为了自己，在工作中经常按部就班，缺乏积极性，不敢创新，不敢有所作为。从而浪费了中年女护士自身的资源。

当前，社会上在开展优质护理服务以及责任制整理护理服务，所以要求护士为患者擦洗身体，为患者进行大小便等一系列生活护理，作为中年女护士在进行这些护理操作时，会打消她们的工作积极性，她们会认为自己像一名护工，而不是一名护士，自身价值得不到体现。

3　对策

3.1解决身体健康状况

全院相关科室的核心人员可讨论保持中年女护士身体健康的方法，并最终修订出一本图册，图册里可囊括饮食、锻炼、休息等方面，其中饮食里包含平时的饮食、上夜班前的饮食、上夜班后的饮食等。然后免费发放给全院的中年女护士。

为她们免费办理一张健身卡，坚持力所能及的锻炼可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。定期组织中年女护士学习新技术新业务，不间断学习，防止大脑发生“废用型萎缩”

由于女护士每个月都会有例假，在这几天里心理会相对容易烦躁，而接近更年期的女护士，容易得“更年期综合征”[3]，从而出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，不利于工作的开展。医院可以每年免费发放一次治疗更年期的药物，让中年女护士的身体得到保障。

3.2解决心理问题

医院每年开展两次心理课，专门针对中年女护士的心理问题。可以以授课的形式进行，也可以以座谈会的形式进行。对中年女护士进行关怀。

协和医院的职工每2年可在医院进行一次免费体检，这是医院职工的福利。这种福利可以稍微变动一下，每2年的一次体检可以转让给自己的直系亲属，例如父母、丈夫、子女，让家属也享受到这待遇，以减轻中年女护士的后顾之忧。

3.3解决家庭问题

科室每年为了增进同事之间的感情，会自发组织外出活动，如踏青、参观植物园等，在开展这种活动时，允许家属陪同，一家人可以借这个机会增进感情交流，促进家庭和谐，从而可以把更多精力放在工作中。

学校为了孩子更好地发展，经常会邀请父母去开家长会。医院也可以邀请家属开家长会，让家人了解护士们辛苦的工作以及优秀的工作表现，从而体谅她们，减轻她们的家务负担，减少她们的束缚，让她们在工作中可以投入更多，变得更加优秀。

3.4解决社会问题

近年来，医疗纠纷(包含医疗事故和患者不满)数量虽大幅度上升，但医疗事故并未同步增加，这说明目前的医疗纠纷并不只是医疗技术的问题，而往往是人文性医疗服务的问题。艾力彼公司的调研显示，在频发的医疗纠纷中，纯技术原因引起的不到20%。患者的医学知识不足以评价医师的医疗技术，因此就医感受主要源于对人文性医疗服务的评价，医务人员人文性医疗服务的缺失将直接导致患者满意度下降，这也是不少医疗技术先进的大医院医疗纠纷不断的原因之一。在医院里，患者经常会问同样的问题，有时在中年女护士看来，这些问题都很简单，在解释后如患者还未听懂，她们就失去对患者再次解释的耐心，导致患者的投诉。所以对医院的医护人员应定期进行人文性医疗服务的学习，以及与不同文化阶层的患者沟通方面的技巧的培训。

充分调动中年女护士工作的积极性，对临床护理和医院的发展都起着举足轻重的作用。

[1]李爱容.ICU工作环境的职业危险与安全防护[J].按摩与康复医学，2011，2(24)：233-234.

[2]符照明.医疗纠纷的特点及沟通技巧[J].海南医学，2014，25(18)：2788-2789.

[3]翟书涛.妇女更年期综合症[J].中国心理卫生杂志，1988，2(2)：81-83.

10.3969/j.issn.1674-4616.2016.02.025

△，Corresponding author：E-mail：1186612542@qq.com

2015-12-20)