试论用参麦注射液治疗重度烧伤对患者免疫功能的影响

肖志强 汪世高 封郭生

（1湖北省荆门市中医医院麻醉科 湖北 荆门 448000；2湖北省荆门市中医医院烧伤科 湖北 荆门 448000）

重度烧伤患者可因发生大量的体液渗出及血液动力学指标的变化而导致免疫功能低下，甚至可发生休克。与健康人相比，重度烧伤患者CD3、CD4的指标均较低，其CD8的指标较高，其CD4/CD8的比值较低。临床实践证实，对此病患者进行中医药治疗可显著改善其免疫功能，取得理想的临床效果。近年来，我院用参麦注射液对重度烧伤患者进行治疗，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究中的40例患者均为2012-2014年我院收治的重度烧伤患者[1]。这些患者的烧伤面积均超过30%以上。将这些患者分为对照组和治疗组，每组各 2 0例患者。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对两组患者进行补液、创面处理和抗感染等常规治疗。为治疗组患者在此基础上加用参麦注射液进行治疗，其用法是：1ml·kg-1·次-1，将此药加入到100ml浓度为5%的葡萄糖注射液进行静脉滴注，每12个小时用药一次。在对两组患者进行治疗前后分别检测其IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白的指标及CD3、CD4、CD8、CD4/CD8T等T淋巴细胞的指标。1.3 统计学方法 用SPSS18.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者进行治疗前后其IgA、IgM、IgG指标的分析 与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗后的第3天、第5天其IgA值、IgM值、IgG值均较高，差异有统计学意义（P＜0.01）。详情见表 1。

表1 对两组患者进行治疗前后其IgA、IgM、IgG指标的分析（g/l,x+s）

2.2 对两组患者进行治疗前后其CD3、CD4、CD8、CD4/CD8指标的分析 与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗后的第3天其CD3值、CD4值均较高，差异有统计学意义（P＜0.01）。与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗的第5天其CD8值较低，其CD4/CD8值较高，差异有统计学意义（P＜0.01）。详情见表2。

表2 对两组患者进行治疗前后其CD3、CD4、CD8、CD4/CD8指标的分析（x+s）

3 讨论

研究发现，参麦注射液在治疗烧伤方面具有较好的效果。在参麦注射液中，人参味甘、性温，可大补元气，尤其善于补脾肺之气；麦冬味甘苦、性微寒，可入肺经、心经、胃经，具有滋阴养肺的功效。人参与麦冬相配伍可酸甘合化，滋补人体内被耗伤之津液。临床实践证实，参麦注射液具有增强心肌的收缩力、改善心肌的能量代谢、增加冠脉的血流量、保护及修复心肌细胞、调节肾上腺皮质系统的功能、增加心、肝、脑等重要脏器的血流量、改善微循环、增强机体耐缺氧的能力、改善和调节机体的免疫功能等作用。

本次研究的结果显示，与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗后的第3天、第5天其IgA值、IgM值、IgG值均较高，差异有统计学意义（P＜0.01）。与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗后的第3天其CD3值、CD4值均较高，差异有统计学意义（P＜0.01）。与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗的第5天其CD8值较低，其CD4/CD8值较高，差异有统计学意义（P＜0.01）。可见，用参麦注射液治疗重度烧伤可显著改善患者的免疫功能，此法值得在临床上推广应用。

[1] 詹剑华,李国辉,刘德伍.烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群变化动态观察[J].江西医学院学报,2000,40(1):87-88,91.

[2] Zedler S,Bone RC,Bau AE,et al.T-cell reactivity and its predictive role inimmunosuppresion after bums[J].Crit Care Med,1999,27:66-72.