护理干预对结核患者抗痨治疗依从性的影响

护理干预对结核患者抗痨治疗依从性的影响

石丽彩

【摘要】目的 研究分析护理干预对结核患者抗痨治疗依从性的影响。方法 选取我科90例结核患者，分为护理组及参照组，护理组患者使用针对性强的护理干预措施，参照组患者使用常规护理干预，分析比较两组患者的护理满意度，对其抗痨治疗依从性的影响。结果 护理组护理满意度优于常规组患者；护理组患者的护理以及治疗的依从性优于参照组患者，两组患者依从性有差异，且差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 在结核患者抗痨治疗的过程中，综合护理干预可以提升患者的护理满意度及患者的依从性。

【关键词】护理干预；结核；抗痨；治疗依从性

作者单位：017000 内蒙古鄂尔多斯市第二人民医院呼吸科

本次研究旨在研究分析结核病患者抗痨治疗的过程中，综合护理干预的实施以及其实施效果。选取90 例结核病患者作为研究对象，对其进行分组研究，进一步探讨针对性强的综合护理干预的实施效果，报道如下。

1　基本资料以及护理方法

1.1基本资料

本次研究选取本院2014年6月～2015年5月收治的90例结核病患者作为研究对象，上述全部患者全部经过胸部影像学检查以及细菌学检查明确诊断。通过随机数表法将上述患者分为护理组以及参照组，各组患者45例。护理组中，男性患者有25例，女性患者有20例，年龄最小的患者为28岁，年龄最大的患者为67岁，患者的平均年龄为（30.71±2.66）岁；参照组中，男性患者有22例，女性患者有23例，年龄最小的患者为27岁，年龄最大的患者为66岁，患者的平均年龄为（33.22±2.46）岁。

1.2护理方法

1.2.1参照组 参照组患者使用常规的护理干预方法。

1.2.2护理组 护理组患者使用以下综合护理干预。（1）基础护理。病房要保持舒适、干净、安静及整洁，同时还要保证室内空气流通顺畅，温度适宜，做好相应的防止交叉感染工作。其次还要保证患者呼吸畅通，如果有必要就进行吸痰辅助治疗。患者身体处在虚弱阶段，需要保持营养的均衡摄入，所以要做好相应的水分供应以及营养物质摄入。如果患者病情出现危重情况需要进行抢救，需要保持12～24小时的禁食，能量来源应为静脉、鼻饲、滴管喂养补给等［1］。等到患者的身体恢复稳定之后，可以食用高营养、高热量、易消化、富有维生素的流质食物或者是半流质食物。（2）心理护理。护理人员需要时刻保持亲切和蔼的态度，进行患者接待时使用简单的语言进行交流沟通，最大程度的增加患者的安全感，缓解患者的紧张、焦虑情绪。需要细心并且耐心的跟患者进行交流，不可急于求成，拉近跟患者的心理距离，增强患者对护理人员的信任度。护理人员与患者保持一个良好的护患关系，就需要护理人员敢于担当，抓住患者的心理特点，及时的采取措施［2］。不仅如此还要有效的倾听患者的忧虑以及恐惧，对患者的需要尽量满足，详细说明病情相关知识以及治疗的措施，同时还要选择患者感兴趣的话题，正确引导谈话方向，转移患者的注意力，不断稳定患者的激动情绪以及提升患者治疗的信心。

1.3统计学分析

采用SPSS 15.0统计学软件，构建SPSS数据库文件，通过计算机的使用来完成数据的统计学分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05表示比较差异具有统计学意义［3］。

2　结果

经过相应的护理干预后，参照组患者的的治疗依从性低于护理组患者，两组患者依从性有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。同时对两组患者的护理满意度进行分析，参照组患者的护理满意度为75.56%，护理组患者的护理满意度为95.56%，两组患者的护理满意度有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况如下表1所示。

表1　两组患者的护理满意度比较情况

3　讨论

目前来说，肺结核抗痨治疗时间长，服药多，容易导致患者的肝功能受到损害［4］。使用相应的药物进行保肝治疗可以实现一定的效果，但是需要实施综合性强的护理干预，可以发挥重要的现实意义［5］。本次研究选取本医院的90例患者作为研究对象，对其进行常规性护理以及综合性护理。研究得到，在使用针对性强的护理干预之后，参照组患者的的治疗依从性低于护理组患者，两组患者依从性有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。说明，综合性护理可以有效的提升患者的治疗依从性。与此同时，护理组患者的护理满意度优于参照组患者，两组患者的护理满意度有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。所以，使用综合性护理可以有效的提升患者的护理满意度。

综上所述，在结核患者抗痨治疗的过程中，使用针对性强的综合护理干预可以有效的提升患者的护理满意度，改善患者的生活质量以及提高患者的依从性。

参考文献

［1］林春梅，姜燕，冯静. 63例肺结核化疗致药物性肝损害的护理［J］.新疆医学，2013，43（3）: 48-50.

［2］吕露，曾慧频，陈敬捷，等. 循证护理在缓解肺结核患者药物不良反应中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2012，18（16）: 83-84.

［3］吴于青，孙琦，邓国防. 抗结核药物性肝炎患者外周血IFN-γ、IL-10的水平分析［J］. 实用医学杂志，2012，28（4）: 605-607.

［4］王玉彬. 西利宾胺预防抗结核药所致肝损害的临床观察［J］.临床肺科杂志，2013，17（1）: 87-88.

［5］王丽媛. 全身化疗联合超声雾化吸入抗痨药治疗开放型肺结核疗效观察［J］.临床肺科杂志，2010，15（7）: 1026.

Influence of Nursing Intervention on the Compliance of Anti Tuberculosis Treatment for Tuberculosis Patients

SHI Licai Department of Respiration，Erdos Second People's Hospital，Inner Mongolia，Erdos 017000，China

【Abstract】

Objective To study the nursing intervention in patients with tuberculosis chemotherapy and the effect of treatment adherence. Methods To select 90 patients with tuberculosis， divided into nursing group and control group.Nursing group of patients using targeted nursing intervention measures， control group patients with routine nursing intervention， analyzed and compared two sets of patients’nursing satisfaction and the effects of the chemotherapy treatment compliance. Results Patients with nursing care satisfaction was superior to the conventional group.Nursing group of patients with nursing and treatment adherence was better than the control group patients.There were differences between the two groups of patients compliance， and the difference had statistical significance（P < 0.05）. Conclusion Patients with tuberculosis chemotherapy in the process of comprehensive nursing intervention can improve patients satisfaction and patients' compliance.

【Key words】Nursing intervention，Tuberculosis （TB）， Pasid，Treatment adherence

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.154

【中图分类号】R248.2

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）19-0200-02