基于《药学服务与研究》杂志论文检索探讨临床药学发展

·论著·

基于《药学服务与研究》杂志论文检索探讨临床药学发展

张涛1,2,胡晋红1*

(1.第二军医大学长海医院药学部,上海 200433；2.解放军第四一三医院药械科, 舟山 316000)

[摘要]目的：通过文献检索分析了解临床药学学科发展情况。方法：中文文献以《药学服务与研究》网站、中国知网及万方数据-数字化期刊群为检索工具，英文文献以PubMed作为检索工具，分别以“临床药学、临床药师”等10大临床药学中文主题词和“clinical pharmacy、clinical pharmacist”等10大临床药学英文主题词进行检索。统计2002-2013年《药学服务与研究》杂志发表的泛临床药学论文情况，并与同时间段国内外相关论文发表情况作对比，分析《药学服务与研究》在国内外同类期刊中所处地位及其对临床药学学科发展的影响。结果：我国临床药学研究起步晚于西方发达国家，2002-2013年国内泛临床药学论文发表量占2014年之前全部同类论文量的88.36%，西方国家该时间段只占61.93%。《药学服务与研究》杂志2002-2013年刊载的20篇高被引论文中有17篇与临床药学有关；2002-2013年年均刊载泛临床药学论文96.17篇，高于国内医药卫生同类期刊(每种期刊年均40.05篇)，年均增长率为8.80%。国内泛临床药学论文发表量年均增长率(17.67%)高于国外同类期刊刊载英文文献量的年均增长率(5.53%)。结论：《药学服务与研究》杂志较好地反映了我国临床药学的总体发展趋势，年均泛临床药学论文刊载量发展速度处于较高水平，对临床药学学科发展起到了一定的推动作用。

[关键词]临床药学；文献分析；《药学服务与研究》

[中图分类号]R95[文献标志码]A

DOI：10.5428/pcar20150115

作者简介张涛(男)，硕士生，主管药师．

[收稿日期]2014-08-12

Discussion on the development of clinical pharmacy based on literature review ofPharmaceuticalCareandResearch

ZHANG Tao1,2, HU JinHong1*(1.Department of Pharmacy,Changhai Hospital,Second Military Medical University,Shanghai 200433,China;2.Department of Pharmacy,No.413 Hospital of PLA,Zhoushan 316000,China)

ABSTRACT[]Objective: To investigate the development of clinical pharmacy in China by literature retrieval and analysis. Methods: Ten Chinese and ten English key words,such as clinical pharmacy,clinical pharmacists,were used to retrieve literature from the website of Pharmaceutical Care and Research(PCAR), China National Knowledge Infrastructure(CNKI),Wangfang data and Pubmed. The literature about clinical pharmacy and published in PCAR from 2002 to 2013 were analyzed and compared with the similar literature published during the same period in China or abroad. The status of PCAR in similar journals in China and abroad,and its influence to the development of clinical pharmacy were analyzed. Results:Clinical pharmacy research in China got off later than that in western countries. The literature about clinical pharmacy and published in Chinese journals from 2002 to 2013 accounted for 88.36% of the similar literature published before 2014, the percentage of similar literature in western countries only accounted for 61.93% during the same time span. Of the 20 papers published in PCAR from 2002 to 2013, with high citations, 17 were about clinical pharmacy. During the same period, the average number of papers on extensive clinical pharmacy published in PCAR was 96.17, which was considerably higher than that of similar journals (the average number of papers is 40.05) in China, with an annual average growth rate of 8.80%. The annual average growth rate in the amount of publication about extensive clinical pharmacy in China (17.67%) was obviously higher than that of the foreign English publications on the same subject (5.53%). Conclusion: It is reasonable to say that PCAR reflected the general development trend of clinical pharmacy in China. With annual average growth rate and the amount of publication about extensive clinical pharmacy at a high level, PCAR plays an important role in the promotion of clinical pharmacy in China.

[KEY WORDS]clinical pharmacy;literature retrieval;PharmaceuticalCareandResearch

[Pharm Care Res，2015，15(1): 51-55]

E-mail:taozhang1983@163.com

*通信作者(Corresponding author)：胡晋红，E-mail:hjhong2016@126.com

美国在20世纪50年代中后期首次提出临床药学的概念[1]。临床药学作为医药结合的桥梁，是以提高临床用药质量为目的，以药物与机体相互作用为核心，重点研究药物临床合理应用的综合性应用技术学科，现已成为药学学科最具活力的重要方向之一。《药学服务与研究》杂志是我国第一本有关药学服务方面的专业性学术期刊，为中国科技核心期刊，是国内临床药学领域重要期刊之一[2]。中国知网(CNKI)是我国最具影响力的大型资源数据库之一，共收录医药卫生类科技期刊1196种，其中药学类期刊66种。PubMed是由美国国立医学图书馆国家生物技术信息中心开发研制的基于Web的网上医学文献检索系统，是目前世界上查找医学文献利用率最高的免费数据库。本文对2002-2013年《药学服务与研究》杂志刊载的临床药学论文作统计评估，结合国内外临床药学论文发表量概况，了解临床药学学科发展情况。

1专栏及其刊文

期刊专栏类型和名称可以反映该期刊所载论文的研究方向，因此，通过检索和分析期刊各专栏的载文量变化，以及专栏名称的变更，可发现在某时期某学科研究的广度和深度，体现该学科研究方向的变化。《药学服务与研究》杂志在2002-2013年共有25个专栏分区，涉及临床药师、医院药学、药师培养、药学教育等多个药学分支学科。其中，论著栏为2002-2013年刊文量最高专栏，达40.60%，医院药学和综述栏目位列第二、三位，分别占11.87%、10.24%。2009年，该期刊开辟“临床药师”专栏，且刊文量有逐年上升趋势，2011年刊文量达到20篇，占当年总刊文量的12.05%，超过年均专栏刊文量(15.09篇)。另外，该期刊资讯报道方面专栏总体变化较多，体现出期刊编辑能及时按需调整专栏，较好地把握专业资讯变化和需求。

2高被引论文及其第一作者

论文的被引次数是体现论文质量的重要指标，而被引次数又主要取决于论文作者的学术影响力和号召力。因此，被引次数不仅能反映论文涉及领域的发展情况，也能体现相关专业人员对该论文研究方向的关注程度及对论文作者的认可度。因而，检索期刊的高被引论文可以看出何研究领域更具影响力。

检索万方数据库得《药学服务与研究》杂志2002-2013年年均被引次数居前20位的论文，见表1。由表1可见，前20位高被引论文排名中，17篇论文直接或间接涉及临床药学研究方向，其中以《55所医院开展临床药学工作现状调查》一文的总被引次数最高，达42次，而以《药学服务与全程化药学服务》一文的年均被引次数居首，年均被引7.8次。20名高被引论文的第一作者中有17名为药学工作者，占85%，且大部分作者具有中级(或硕士)以上专业职称(或学历)，其中多人为国内颇具影响力的资深临床药师。

表 1　《药学服务与研究》杂志2002-2013年

a:截至2014年5月22日

3《药学服务与研究》杂志泛临床药学论文刊载情况

以中国知网搜索引擎作为工具，选择高级检索，分别以“临床药学、临床药师、药学服务、药物疗效、药物利用、药物不良反应分析、治疗药物监测、处方点评、用药分析、用药咨询”作为主题词，检索年限为“2002-2013年”， 文献类型选择 “期刊”，学科领域选择“医药卫生科技”，来源期刊为“药学服务与研究”，选择精确检索，将所得检索结果加和并统称为泛临床药学论文，即广义的临床药学论文，具体见表2。由表2可见，《药学服务与研究》在2003-2011年刊登的泛临床药学论文数量呈曲折上升趋势，论文刊载量在2011年达最高值。该刊年均发表泛临床药学论文96.17篇，以药学服务、临床药师、临床药学为主题的论文数居前三位，体现出这3个临床药学相关主题词近年来受到药学专业人员的高度关注，研究较为深入。

表2　2002-2013年《药学服务与研究》杂志泛临床药学论文刊载情况

4国内医药卫生类期刊泛临床药学论文刊载情况

利用中国知网的高级检索功能，选择“期刊”文献类型，检索年限为“不限-2013年”或“2002-2013年”，分别以3项下10个主题词进行精确检索，选择“医药、卫生”限定范围，将所得数据加和后的泛临床药学论文视为国内主流医药学期刊临床药学类论文的发表量，见表3。由表3可见，2002-2013年国内临床药学类论文量占2014年之前所有同类论文总量的88.36%，从一定程度反映出该时间段我国临床药学论文发表量的快速增长。由表3可见，2002年国内泛临床药学论文发表量仅687篇，到2013年，发文总量增加至4114篇。数据表明，2002-2013年，临床药学工作得到我国医药工作者的高度重视，不仅临床药学相关论文发表总量增长迅速，相关论文也逐渐得到众多医药卫生类期刊的普遍认可。

由公式(1)得出，泛临床药学论文国内医药卫生期刊载文量年均发展速度(v发展2)和年均增长速度(v增长2)的关系如下，v发展2=1.1767,v增长2=v发展2-1=17.67%。中国知网在2014年共收录药学类专业期刊66种，由此可粗略推算，2002-2013年国内药学类每种期刊年均刊载临床药学论文40.05篇。

5国外医药卫生期刊泛临床药学论文刊载情况

以PubMed为英文文献检索工具，选择“Advanced”，分别以“clinical pharmacy、clinical pharmacist、pharmaceutical care、drug efficacy、drug utilization、adverse drug reaction、therapeutic drug monitoring、prescription analysis、analysis of drug use、consultation of drug use”作为“Text word”进行检索，将“custom range”设为“2002-01-01 to 2013-12-31”，统计国外医药卫生类期刊临床药学类论文刊载量，见表4。

2002-2013年国外医药卫生类期刊有关临床药学的英文文献量占2014年之前同类论文总量的61.93%。2002-2013 年国外临床药学类论文量有一定增幅，由2002年的1708篇增至2013年3088篇。由公式(1)得出国际上有关临床药学的英文文献量年均发展速度(v发展3)和年均增长速度(v增长3)的关系，v发展3=1.0571，v增长3=v发展3-1=5.71%。

表 3　2002-2013年国内泛临床药学论文发表情况

a：为2014年之前发表的论文总量

表4　2002-2013年国外泛临床药学论文发表情况

a：为2014年之前发表的论文总量

6泛临床药学论文刊载量对比

将表2、表3和表4的相关数据进行归纳对比得到表5。由表5可见，《药学服务与研究》杂志在2002-2013年临床药学类论文发表量总体呈上升趋势，年均增长率为8.80%，但其间有一定波动，2007年、2010年、2012年分别较前一年下降19.82%、5.88%、18.92%。相比之下，我国医药卫生类期刊及国外期刊对于临床药学类论文的刊载量呈逐年上升趋势，年均增长率分别为17.67%和5.71%。

7讨论

近年来，随着我国卫生部门对临床合理用药以及防治抗生素滥用等工作的高度重视，陆续有多个法律条文和规章制度出台，对临床药师正规化工作的重视程度也提升至空前高度。我国药师的工作模式也由过去的以“药品供给为中心”向以“提供临床药学服务为中心” 转变[5]。各高校对药学专业人员的培养模式也在发生变化，部分医药学院校将以往的四年制药学本科专业改为五年制临床药学专业，一些医学院校纷纷增设了临床药学学位授予点。临床药学已经成为我国现阶段最为热门的学科之一。

表5　2002-2013年泛临床药学论文刊载量及年增长率

论文发表量是工作成果的直接体现，可以体现某一工作或学科的研究程度和发展情况。通过对临床药学类论文进行检索分析，可以看出一段时期内临床药学学科发展情况。虽然临床药学类文献在数量上随时间推移有了较大幅度的增长，但所探讨的主要内容却变化不大。现实工作中，我国很多医疗机构尤其是三级以下医院的临床药学工作仍无太大实效，流于形式、应付上级检查的现象并不少见。本文将10个主题词作为检索词，在方法学上有一定的主观性和局限性。同时，检索过程中避开了某些检索量过大的主题词(如合理用药)，是为了防止个别过大的离散数据对最终结果产生方法学上的偏差。另外，2002-2013年我国临床药学论文发表量占2014年之前所有同类期刊发文总量的比例偏高，可能与我国开始使用电子数据库收录文献的时间较晚有关，也可能与对早期纸质文献的录入不全有关。

就本研究数据来看，2002-2013年，我国临床药学类论文发表量与2014年之前发表的同类论文总量之比(88.36%)大于同期同类英文期刊论文构成比(61.93%)，从一定程度反映了我国临床药学研究的起步晚于西方发达国家。《药学服务与研究》杂志2009年增设了“临床药师”专栏，正是为了顺应我国临床药学的发展，顺应我国对临床药师制正规化的强烈要求。在2002-2013年《药学服务与研究》杂志刊载的前20篇高被引论文中，85%涉及临床药学相关工作，见证了该杂志对临床药学发展做出的努力和贡献。另外，本研究还将国内外在2002-2013年发表的临床药学类论文量及其增长情况作了统计和对比。我国临床药学论文总量在2002-2013年的年均增长速度为17.67%，高于该时间段国外临床药学论文发表量的年均增长速度(5.71%)。另外，对临床药学关键词的翻译也可能影响英文文献的检索结果。

综上所述，我国临床药学研究起步晚于西方国家，在2002-2013年的年均发展速度高于国际平均水平。《药学服务与研究》杂志临床药学类论文刊载量居我国医药卫生类期刊中上位置，2002-2013年在临床药学类论文的发文量方面保持了较高的年均增长速度，对临床药学学科发展起到了一定的推动作用。

【参考文献】

[1]吴永佩.我国临床药学建设与发展趋势(上篇)[J].中国执业药师,2012,9(10)：3-4.

Wu YongPei. The construction and development trend of clinical pharmacy in China(the first part)[J]. China Licensed Pharmacist, 2012,9(10):3-4. In Chinese with English abstract.

[2]阳凌燕，姚春芳，胡晋红.通过文献分析了解我国药学服务的发展情况[J].中南药学，2010，8(8)：624-627.

Yang LingYan,Yao ChunFang,Hu JinHong.Pharmaceutical care in China[J].Central South Pharm,2010,8(8):624-627.In Chinese with English abstract.

[3]洪松林.关于增长速度计算方法的比较与探讨[J].浙江统计，1996,(1):23-25.

Hong SongLin. Comparison and discussion of calculation method for growth rate[J].Zhejiang Stat，1996,(1):23-25.In Chinese.

[4]方亮，王晓东，张策.从期刊论文发表篇数情况看我国临床药学发展概况[J].中国药房，2010,21(17):1625-1627.

Fang Liang, Wang XiaoDong, Zhang Ce.Overview of the development of clinical pharmacy through the publication of literature in periodicals[J].China Pharmacy，2010,21(17):1625-1627. In Chinese with English abstract.

[5]胡晋红，蔡溱，孙华君.药学服务与全程化药学服务[J].药学服务与研究，2008，8(3)：161-165.

Hu JinHong,Cai Zhen,Sun HuaJun.Pharmaceutical care and integrated pharmaceutical care[J].Pharm Care Res,2008,8(3):161-165.In Chinese with English abstract.

[修回日期]2014-12-22

[本文编辑]阳凌燕