实习护生院内呼吸道感染与一次性口罩应用的相关性研究与分析

霍 红，贾喜平，李 兰

（1.平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000；2.泾川县医院，甘肃 泾川 744000）

实习护生院内呼吸道感染与一次性口罩应用的相关性研究与分析

霍 红1，贾喜平1，李 兰2

（1.平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000；2.泾川县医院，甘肃 泾川 744000）

实习护生；一次性口罩；呼吸道感染

近年来，实习护生逐渐成为院内呼吸道传染病感染的高危人群，他们需要进行有效的自我防护。一次性口罩是医生最常用的呼吸道保护工具，正确佩戴一次性口罩可以有效减少医务人员院内呼吸道感染的发生，起到很好的保护作用[1]。但目前大多数实习护生尚不能有效正确地使用一次性口罩。我们回顾性调查了某医院病区实习护生呼吸道感染的发生情况与一次性口罩的使用情况，旨在分析它们之间的关系，从而为实习护生自我保护提供指导，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

于2013年6月—2014年4月，采用问卷调查的方法，选取某院115名实习护生作为研究对象，年龄21～23岁，平均年龄（22±1）岁。按照实习护生佩戴口罩的行为习惯将其分为6组。所有实习护生均无呼吸道疾病史，无其他严重器官功能障碍。各组实习护生在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究内容及方法

采用问卷调查的方式，利用实习护生集体学习的机会，统一发放问卷，统一指导语，向其说明调查的目的及要求，调查其在2013年6月—2014年4月呼吸道感染情况。共发放问卷115份，回收有效问卷108份，有效问卷回收率为94%。

1.3 呼吸道感染判断标准

急性呼吸道感染：出现两种及两种以上的呼吸道症状，或出现一种呼吸道症状和一种全身症状；出现流感样症状（发热，腋下体温≥38℃）。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS13.0进行数据分析，利用Pearson相关分析模型，对不同组间进行比较，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果（见表1～3）

表1 实习护生一次性口罩使用行为情况统计

由表1可见，实习护生一次性口罩使用行为中，以长时间（长时间指48小时以上）佩戴更换不及时者居多，而一次性口罩长时间佩戴更换不及时或不佩戴都表现为使用行为不佳。

表2 一次性口罩使用行为与呼吸道感染情况统计

由表2可见，从不戴口罩的实习护生呼吸道感染率为100%；使用4小时以内更换的实习护生呼吸道感染率为10%；使用24小时以内更换的实习护生呼吸道感染率为25%；使用48小时以内更换的实习护生呼吸道感染率为33%；使用72小时以内更换的实习护生呼吸道感染率为50%；使用72小时及以上更换的实习护生呼吸道感染率为93%。这说明实习护生不戴口罩或者一次性口罩使用行为不佳时，呼吸道感染率明显升高。

表3 一次性口罩使用行为与呼吸道感染率相关性比较

由表3可见，实习护生一次性口罩使用行为与呼吸道感染患病率呈线性相关，相关系数r=0.949，P＜0.05，差异具有统计学意义，表明一次性口罩佩戴行为越差，呼吸道感染的几率越大。

3 讨论

3.1 实习护生一次性口罩的使用行为不佳

呼吸道感染因其特殊的传播途径成为院内感染难防、难控的典型代表[2]。实习护生是由学校进入医院的实习人群，对医院的特殊环境了解不多，没有形成良好的自我保护意识，往往成为院内呼吸道感染的高发人群。目前，佩戴口罩是临床最为可行的，也是操作最简便的预防呼吸道疾病的方法[3]。有针对性的研究表明，佩戴口罩可以降低呼吸道感染的发生率[3]。本研究发现，佩戴一次性口罩行为不佳的实习护生占调查总人数的63%（68/108）。使用行为不佳的实习护生成为院内呼吸道感染的高危人群，应引起高度重视。

3.2 一次性口罩的使用行为与呼吸道感染发生率密切相关

本研究发现，实习护生一次性口罩的使用行为与呼吸道感染存在相关性（P＜0.05），坚持正确佩戴口罩在预防呼吸道感染中可起到关键作用。一次性口罩使用行为依从性好的实习护生呼吸道感染率较小，院方应重视并加强实习护生在实习期正确佩戴一次性医用口罩的教育工作，使护生养成正确使用一次性口罩的习惯。

[1]王梓凌，白利洁，孙洪英，等.病区医护人员使用一次性口罩依从性与职业暴露危险因素[J].中国基层医药，2012，19（13）：1975-1976.

[2]鲜于云艳.护理实习生口罩使用的知-信-行调查[J].中华现代护理杂志，2013，19（28）：3536-3539.

[3]孙晓娟，庄佳莹，于菁，等.口罩在血液病患者预防感染呼吸道传播疾病40例临床研究[J].中国实用医药，2011（15）：248-249.

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1671-1246（2015）06-0107-02