老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

袁琴美

(杭州市西湖区转塘街道社区卫生服务中心浙江杭州310000)

摘要目的：分析研究老年糖尿病患者开展社区护理干预的效果以及意义。方法：选取2013年5月到2014年5月的100例老年糖尿病患者资料进行回顾性分析，按照患者的实际情况制定具体的社区护理干预方案，包括健康档案、心理护理、健康教育、运动护理、饮食护理以及并发症护理等，对患者实施跟踪管理。结果：为患者进行护理干预6个月之后，检测患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、餐后2小时血糖、舒张压以及收缩压显著降低，同实施干预之前比较有显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。患者健康行为显著提高，同实施干预之前比较有显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。患者生命质量有显著升高，同实施干预之前比较有显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：开展个性化以及多样化的社区护理干预，能够显著增强老年糖尿病患者的治疗效果，患者的生命质量得到明显的提高，应该广泛推广使用。

关键词老年糖尿病；社区护理；治疗效果

【中图分类号】R473.2

由于现今社会的不断进步，人们的生活水平相对提高，我们国家患有糖尿病的患者数量也越来越多，糖尿病成为心脑血管和肿瘤之后又一个严重威胁到人们健康的疾病。糖尿病属于一类慢性终身疾病，患者需要进行长期的综合性自主方式治疗，倘若对糖尿病患者的血糖含量不能够进行有效的控制，非常容易导致其它疾病，对患者的心里造成危害，为治疗以及护理也带来了相对较大的影响，严重者将会危及生命[1]。有研究显示，社区护理能够有效的控制糖尿病的发展，所以，在社区中实施健康教育，增强患者的生存质量、保健意识以及生存能力，属于降低糖尿病并发症、稳定患者血糖的主要方法之一[2]。本文选取100例老年糖尿病患者资料进行回顾性分析，按照患者的实际情况制定具体的社区护理干预方案，包括健康档案、心理护理、健康教育、运动护理、饮食护理以及并发症护理等，对患者实施跟踪管理，现将具体报告汇报如下。

1. 资料和方法

1.1 基本资料

选取2013年5月到2014年5月的100例老年糖尿病患者资料进行回顾性分析，100例患者中男58例，女42例，患者的年龄在59~80岁之间，平均年龄为(63.25±5.25)岁，患者的病程时间在3~19年之间，平均时间为(7.82±3.13)年。100例患者中属于Ⅰ型糖尿病的有8例，属于Ⅱ型糖尿病的有92例，100例患者中出现合并症的患者有21例，患者全部为已婚患者。

1.2 方法

为患者创建健康档案，了解患者的姓名、家庭住址、年龄、性别等情况，对患者进行按时的上门访问，每间隔一个月为患者开展健康教育1次，为患者解答疾病知识，掌握患者的疾病变化情况，按照患者的实际情况实施干预。为患者宣传糖尿病基本知识，使患者掌握糖尿病的发病机制、发病原因以及治疗方法，使患者充分知道控制血糖的重要性。对患者的饮食护理非常关键，糖尿病患者的饮食原则为严格控制蛋白质、碳水化合物的相关摄入，以此来降低患者出现并发症的可能。按照患者的血脂、体重、血压以及劳动强度等建立对应的饮食计划，叮嘱患者少食多餐、忌烟忌酒，指导患者食用一些低脂肪、低盐以及低热能的饮食，主要以清淡为主。指导患者进行适当的运动，例如太极拳、步行和慢跑，叮嘱患者不要进行空腹运动。注意患者的食欲变化情况，是否存在呕吐以及恶心等，观察患者是否存在血管性病变，是否出现肺部感染以及泌尿系统等情况，倘若患者存在并发症，要马上给予治疗。

1.3 评价标准

检测患者在实施干预前以及干预后6个月的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、血压、体重等指数，为患者实施生命质量调查，包括肌肉疼痛、心理功能、生理功能社会功能、活力、情感功能以及总体健康。

1.4 统计学处理

2. 结果

为患者进行护理干预6个月之后，检测患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、餐后2小时血糖、舒张压以及收缩压显著降低，同实施干预之前比较有显著差异(P<0.05)，具有统计学意义，详细数值见表1。患者健康行为显著提高，同实施干预之前比较有显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。患者生命质量有显著升高，同实施干预之前比较有显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。

表1　患者实施干预前后各项指标的改变

3. 讨论

由于我国现在老龄化加重，糖尿病老年患者越来越多，为我们国家带来了很大的损失，所以控制老年糖尿病患者的病情，不但需要有效的治疗方法，还需要实施专业的护理指导，社区护理作为护理工作的后期延续，非常主要[3]。本文选取100例老年糖尿病患者资料进行回顾性分析，按照患者的实际情况制定具体的社区护理干预方案，包括健康档案、心理护理、健康教育、运动护理、饮食护理以及并发症护理等，对患者实施跟踪管理，结果显示，患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、餐后2小时血糖、舒张压以及收缩压显著降低，同实施干预之前比较有显著差异，由此可见，开展个性化以及多样化的社区护理干预，能够显著增强老年糖尿病患者的治疗效果，患者的生命质量得到明显的提高，应该广泛推广使用。

参考文献

[1]徐敏．护理干预对提高糖尿病患者控制饮食依从性的影响[J]．海峡药学，2009，21(09)：96 -97．

[2]纪文英，黄泽泓，陈慎仁，等． 糖尿病社区健康教育及生活方式干预的调查[J]． 护士进修杂志，2010，20(08)：696 -698．

[3]李俊，刘朝杰，李宁秀，等． 生命质量评价量表SF-36中国量化标准研究[J] ． 华西医大学报，2011，32(01)36-38.