对妊娠期贫血患者的营养干预效果分析

对妊娠期贫血患者的营养干预效果分析

桑宏超

(河北省承德市隆化县中医院河北隆化068150)

摘要目的：对妊娠期缺铁性贫血患者实施营养干预，并探讨总结有效的孕妇营养干预模式。方法：回顾性分析我院于2012年11月~2013年10月收治的160例孕妇的病历资料，随机的分为对照组和观察组，对照组和观察组各80例，对照组患者不采取任何营养干预，观察组患者采取相关的营养干预，主要有膳食调查监测和健康教育处方等，观察分析两组患者各项指标情况，分别于第10周、第20周和第30周对妊娠期缺铁性贫血患者的铁摄入量、细胞血溶比和血清铁蛋白进行评估。结果：对照组和观察组妊娠期缺铁性贫血患者的年龄，孕周、BMI以及血液学指标等进行比较，P>0.05，无统计学意义。实验组患者采取营养干预之后，妊娠期缺铁性贫血患者的各项指标明显优于对照组，两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。结论：妊娠期缺铁性贫血患者采取营养干预效果尤为显著，有着一定的可行性，值得临床推广。

关键词妊娠期；缺铁性贫血患者；营养干预

作者简介：姓名：桑宏超 性别：男 出生年月：1983-12-27 民族：满族 籍贯：河北承德 学历：本科 研究方向：临床营养学

【中图分类号】R714.6

缺铁性贫血是孕妇最常见的营养缺乏病之一，约占妊娠期贫血的95%，属高危妊娠范畴。我院通过对妊娠期缺铁性贫血患者进行营养干预，其效果尤为显著，现将有关资料报告如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料

我院于2012年11月~2013年10月收治的160例孕妇随机的分为对照组和观察组，对照组和观察组各80例，对照组中80例缺铁性贫血患者最大年龄为44岁，最小年龄为20岁，平均年龄为28岁。观察组中80例妊娠期缺铁性贫血患者最低限啊年龄为43岁，最小年龄为21岁，平均年龄为29岁。两组患者的年龄等情况进行比较，P>0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组80例缺铁性患者不采取任何营养干预。

1.2.2 观察组

观察组缺铁性患者采取相关的营养干预，观察组妊娠期缺铁性贫血患者给予营养干预一方面对孕妇的膳食进行调查和监测，并将缺铁性贫血患者的膳食结构进行调整，针对孕妇的具体情况对孕妇进行必要性的膳食指导，将妊娠期缺铁性贫血患者的偏食和挑食等不良习惯加以改变，尽可能的督促缺铁性贫血患者食用含铁丰富和吸收率较高的食物，及时的对缺铁性贫血患者进行维生素补充。分别于第10周、第20周和第30周对患者的铁摄入量、细胞血溶比和血清铁蛋白进行评估。

1.3 诊断标准

缺铁性贫血患者的血红蛋白<100g/L，红细胞总数小于3.5×1012，血细胞比容<0.30，红细胞平均体积<80fL，红细胞平均血红蛋白浓度<32%。

1.4 统计学方法

本组资料所有数据均采用软件SPSS13.0进行统计学处理，用t进行检验，P<0.05，有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者一般资料和干预前血液指标情况比较

两组患者一般资料和干预前血液指标情况如表1所示，对照组和观察组患者的年龄，孕周、BMI以及血液学指标等进行比较，P>0.05，无统计学意义。

表1　两组患者一般资料和干预前血液指标情况比较

2.2 两组患者干预效果比较

两组患者干预效果比较如表2所示，实验组患者采取营养干预之后，妊娠期缺铁性贫血患者的各项指标明显优于对照组，两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。

表2　两组患者干预效果比较

3.讨论

缺铁性贫血作为妊娠期常见的一种疾病，主要是由于铁质元素相对缺乏，进而使得患者体内的血红蛋白和铁梅合成数量的逐渐减少，妊娠期缺铁性贫血患者的血象特点主要为小细胞低色素型贫血，妊娠缺铁性贫血患者伴随着孕周的增加，孕妇的血容量将会逐渐增加，进而使得血液逐渐稀释，血红蛋白的浓度不断下降，难以满足胎儿生长发育的实际需要[1]。

有资料显示孕妇在妊娠期贫血中缺铁性贫血占有95%，孕妇出现贫血能够导致胎儿在子宫内的发育相对较慢、流产、早产或者是低体重儿，严重者会使胎死宫内[2-3]。针对预防患者缺铁性贫血的方式分为以下几点，首先要在患者妊娠前及时的治疗相关失血性贫血疾病，例如患者月经过多和泌尿系统感染以及肝肾疾病，以此来提高患者铁储备；其次还要提高患者的孕产期健康，改变患者以往的不良饮食习惯，多吃水果蔬菜以及动物肝脏等食物；需要及时的发现患者是否存在缺铁性贫血，为其补充铁剂，在患者妊娠4个月的时候需要每天口服硫酸亚铁、叶酸和维生素等等[4-5]。本研究结果显示，实验组患者采取营养干预之后，妊娠期缺铁性贫血患者的各项指标明显优于对照组，两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。研究表明，妊娠期缺铁性贫血患者采取营养干预效果尤为显著，有着一定的可行性，值得临床推广。

参考文献

[1]吴少彬. 妊娠期孕妇缺铁性贫血的危害和营养干预措施[J]. 健康必读旬刊, 2013, 12(7):187-188.

[2]张萍, 宋瑞雪. 妊娠糖尿病病人营养干预效果分析[J]. 肠外与肠内营养, 2013, 20(6):11-12.

[3]龚江丽,温庆荣,罗丽梅. 68例妊娠期贫血孕妇的营养治疗效果分析[J].赣南医学院学报, 2011, (01), pp.71-72.

[4]胡剑,王爱凤,祁海啸.营养干预对儿童缺铁性贫血的干预效果评价[J].中国健康教育, 2014, (09), pp.795-797.

[5]陆云凤,唐剑波,鞠霞. 营养干预对妊娠期糖尿病妊娠结局影响的回顾性调查[A].浙江省医学会健康管理学分会第二届学术年会论文集[C],2009.