护理应急预案在产后大出血护理中的应用

赵梅 张艳婷466000河南省周口市第二人民医院

护理应急预案在产后大出血护理中的应用

赵梅 张艳婷
466000河南省周口市第二人民医院

目的：探讨护理应急预案在产后大出血护理的效果。方法：收治产后大出血患者70例，按数字表法分为观察组和对照组，每组35例，对照组给予常规急救类护理，观察组在对照组的基础上给予针对性护理，观察两组应用效果。结果：护理后，观察组总体健康评分高于对照组，且止血、手术与住院时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理应急预案在产后大出血护理中效果显著。

护理应急预案；产后大出血；应用

资料与方法

2013年2月-2015年2月收治产后大出血患者70例，将其分为观察组和对照组，每组35例。对照组年龄21～42岁，平均（27.54±5.06）岁，其中初产妇10例，经产妇25例，剖宫产12例，顺产23例，出血量1500～2500mL13例，2 501～3500mL15例，＞3500mL7例。观察组年龄22～43岁，平均（27.57± 5.09）岁，其中初产妇11例，经产妇24例，剖宫产13例，顺产22例，出血量1 500～2500mL12例，2501～3500mL 16例，＞3500mL7例；两组基线资料比较，差异在统计学上无意义（P＞0.05），有可比性。

方法：对照组行常规急救类护理。观察组对护理应急预案予以制定，且在对照组的基础上行针对性护理。基础预案：患者入院后加强健康教育与心理护理，护理人员强化责任意识，加强巡视，对患者病情予以密切观察，完善急救类药品与物品配备，并对其性能予以检查，详细了解抢救护理流程，熟练掌握常用的急救仪器性能、使用方法及注意事项等。应急预防与护理：①孕期保健护理：指导患者定期产检，及时治疗导致出血的妊娠并发症。②产程护理：对不同阶段产程予以针对性护理，行无菌操作，及时静滴或肌注，缝合产道的裂伤处。③出血护理：对血容量予以及时补充，并快速止血。④心理护理：予以安慰与支持。

判断标准与观察指标：参照美国波士顿健康研究所的健康调查表（SF-36量表）评价生活质量，选取3个指标，分数与质量成正比[1]。观察两组生活质量、止血、手术与住院时间。

结果

两组生活质量的情况：护理后，观察组总体健康评分（78.53±12.89）分，高于对照组的（62.37±10.01）分，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

两组各项时间指标情况：护理后，观察组止血、手术与住院时间均比对照组少，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组生活质量情况比较±s，分）

表2 两组各项时间指标比较（±s）

讨论

产后大出血为产妇分娩后24h内阴道的出血量＞500mL（剖宫产＞1000 mL），其对患者生命造成威胁，需对护理应急预案予以制定，并进行针对性护理，以使产科质量提高[2]。本研究通过分析两组生活质量的情况，结果显示，护理后，观察组总体健康评分（78.53± 12.89）分，高于对照组的（62.37±10.01）分，表明护理应急预案应用于产后大出血护理的效果显著，有利于提高其生活质量。可能因为在基础预案中，护理人员提高护理责任意识，加强对患者的巡视，密切观察其病情变化情况，并对急救类药品与物品配备予以完善，以确保急救时的供应。加之心理护理与对护理人员抢救护理流程的了解与对常用的急救仪器性能、使用方法及注意事项等的熟练掌握情况，可以为产后大出血取得较好护理效果提供保障，从而有利于患者生活质量的提高[3]。此外，护理人员在应急预防与护理中予以孕期保健与产程护理等，有利于减少产后出现大出血现象，从而有效提高患者生活质量。同时，通过分析两组各项时间指标情况，结果显示：护理后观察组止血、手术与住院时间均比对照组少，表明护理应急预案应用于产后大出血护理的效果显著，可有效止血。可能因为在基础预案中强化护理人员抢救流程与其他相关事项等，能够提高其护理水平，做到有效止血，从而减少患者出血量、手术与住院时间[4]。此外，护理人员在应急预防与护理中予以孕期保健护理，可以对导致出血的妊娠并发症进行及时治疗，可有效缩短手术时间，利于患者早日出院。

综上所述，护理应急预案应用于产后大出血护理的效果显著，可提高其生活质量，并有效止血，值得推广。

[1]陈汝芳,孙雯雯,张淑清.硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇生存质量的影响观察[J].中国现代医生,2013,51（1）：54-55.

[2]蒋晓晴.20例产后大出血病人的临床及护理分析[J].中国中医药现代远程教育,2012，10（22）：127-128.

[3]方佩丽,李天雅.护理应急预案在突发公共卫生事件伤员救治中的应用[J].上海护理，2012,12（2）：72-73.

[4]张蕾,周丹,张虹.我院护理应急预案管理现状与分析[J].中国疗养医学,2014,（9）：848-849.

Applicationofnursingemergencyprojectinpostpartumhemorrhagenursing

ZhaoMei,ZhangYanting
TheSecondPeople'sHospitalofZhoukouCity,HenanProvince466000

Objective：Toexploretheeffectofnursingemergencyprojectinpostpartumhemorrhagenursing.Methods：70patients withpostpartumhemorrhagewereselected.Theywererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupwith35 casesineachaccordingtothenumbertablemethod.Thecontrolgroupwasgivenconventionalemergencynursing.Theobservation groupwasgiventargetednursingonthebasisofthecontrolgroup.Theapplicationeffectsoftwogroupswereobserved.Results：Afternursing,thetotalhealthscoreoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthehemostasis,operation andhospitaltimeweresignificantlylessthoseofthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant（P＜0.05）.Conclusion：Thenursingemergencyprojectinpostpartumhemorrhagenursinghasasignificanteffect.

Nursingemergencyproject；Postpartumhemorrhage；Application

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.29.90