259名本专科护生职业成熟度特点及比较研究

石海霞，陈 瑜

（南方医科大学 护理学院，广东 广州 510515）

259名本专科护生职业成熟度特点及比较研究

石海霞，陈 瑜

（南方医科大学 护理学院，广东 广州 510515）

目的比较某医科大学本专科护生职业成熟度差异，为针对性地对护生进行就业指导和职业生涯规划提供依据。方法采用便利抽样的方法，使用职业成熟度量表对某医科大学259名本专科护生进行调查。结果本专科护生职业成熟度总均分为（2.54±0.18）分。本科护生职业成熟度得分为（2.55±0.18）分，专科护生职业成熟度得分为（2.54±0.17）分,不同年级及学历本专科护生职业成熟度总均分差异无统计学意义（P＞0.05）。其中，专科护生职业选择的主动性显著高于本科护生（F=6.87，P＜0.05）。同一年级本专科护生职业成熟度总均分比较差异无统计学意义（P＞0.05），大一专科护生职业选择的主动性高于大一本科护生（t=2.70，P＜0.05），大二本科护生职业自我知识高于大二专科护生（t=3.44，P＜0.05），大三本科护生自信心高于大三专科护生（t=2.28，P＜0.05）。低年级专科护生灵活性得分高于高年级专科护生（F=3.46，P＜0.05），不同年级本科护生专业知识、职业自我知识评分具有统计学意义（F=3.99，3.14；P均＜0.05）。结论本专科护生职业成熟度处于中上水平，不同护生在职业自我知识、专业知识、灵活性、功利性、主动性方面存在差异，应注意加强高年级护生的职业自我知识及职业选择灵活性及本科护生的主动性培养。

护生；本科；专科；职业成熟度

职业成熟度(vocational maturity)是指个体对其职业发展阶段相对应的职业发展水平，包括情感成分和认知成分[1]。职业成熟度是影响个人职业选择和发展的一个重要因素[2]。职业成熟度愈高，代表对职业的规划与执行能力愈强，能够做出最适当的职业选择,进而获得最成功的职业发展[3]。长久以来，护理都是一个备受关注的职业。许多护生在报考的时候只是听说就业形势好就盲目选择就读专业，对护理的了解却不深入，更加没有考虑到自己是不是适合这个专业[4]。当工作量大、待遇较低、社会地位不高、工作繁杂等现实问题出现之时，才开始考虑自己是不是合适从事护理工作，甚至考虑转行，这就导致了护理人员工作热情不高、护理质量难以提升、护理教育资源浪费、护理人才大量流失、护理专业发展困难等问题[5]。护理本专科生是未来护理的主力军，也将在未来护理事业中起着“中流砥柱”的作用，其职业成熟度应该给予相当的重视。为此，本研究对某高校护理本专科护生职业成熟度进行调查，旨在通过研究了解当下本专科护生对自己未来从事职业的成熟度情况，使教育者和护生更好的了解各自的不足之处，促使未来的护理教育以及相应的职业指导、职业生涯规划更有针对性，增强护生对未来工作的准备程度，增加未来护理人员的自信心并促进护理队伍的稳定和护理质量的提升。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2014年4月，采用便利抽样法选取某医科大学2010—2013级全日制在校本专科护生共259名进行问卷调查。其中大一本科37名，大一专科40名，大二本科40名，大二专科35名，大三本科36名，大三专科35名，大四本科36名。年龄17～23（21.12±1.32）岁，均为自愿参加本研究。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

1.2.1.1 基本信息 包括性别、年级、专业、是否独生子女、父母的学历、有无兼职经验、兼职是否与自己的职业相关等。

1.2.1.2 职业成熟度量表 该量表由国内学者郑海燕编制[6]。量表共29个条目，包括2部分内容：职业决策知识（包括职业世界知识、人际交往策略性知识、专业知识、职业自我知识）和职业决策态度（包括功利性、自信心、独立性、主动性和灵活性），条目采用4点计分法，1=不符合，2=不太符合，3=比较符合，4=很符合，得分越高，表示护生职业成熟度越高。总问卷和2个分问卷的同质信度均在0.750以上，较理想。各因子与问卷的相关系数0.317～0.803，分问卷与总问卷之间的相关性较高，均在0.800以上。表明各因子既有一定的独立性，又反应了相应的归属性，问卷结构效度较好。

1.2.2 调查方法 采用问卷调查法，由研究者统一发放问卷，对护生进行调查，以无记名、独立的方式填写，现场填写，当场回收。共发放问卷280份，回收266份，回收率95.0%，有效问卷259份，有效回收率为92.5%。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS 16.0进行分析，对研究对象的一般资料进行描述性分析；职业成熟度评分以均数、标准差表示，计量资料比较采用单因素方差分析或独立样本t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 本专科护生职业成熟度总体结果 本专科护生职业成熟度均分为（2.54±0.18）分，具体条目得分见表1。

表1 259名本专科护生职业成熟度得分（±S，分）

表1 259名本专科护生职业成熟度得分（±S，分）

项目 得分 项目 得分总均分 2.54±0.18 功利性 2.16±0.52职业世界知识 2.42±0.39 自信心 2.42±0.41人际交往策略性知识 2.64±0.43 独立性 2.21±0.36专业知识 2.53±0.32 主动性 3.00±0.41职业自我知识 2.75±0.36 灵活性 2.78±0.38

2.2 本专科护生职业成熟度比较 本专科护生职业成熟度总均分比较差异无统计学意义 （P＞0.05）。专科护生职业选择主动性显著高于本科护生，差异有统计学意义（P＜0.05）。 详见表 2。

表2 本专科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

表2 本专科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

项目 本科（n=149） 专科（n=110） F P总均分 2.55±0.18 2.54±0.17 0.09 0.75职业世界知识 2.40±0.36 2.43±0.43 1.18 0.26人际交往策略性知识 2.64±0.44 2.64±0.43 0.02 0.86专业知识 2.53±0.32 2.53±0.32 0.31 0.89职业自我知识 2.76±0.34 2.74±0.39 1.35 0.24功利性 2.21±0.51 2.10±0.54 0.67 0.41自信心 2.45±0.42 2.38±0.39 1.89 0.14独立性 2.24±0.33 2.17±0.39 1.23 0.26主动性 2.93±0.28 3.22±0.38 6.87 0.00灵活性 2.80±0.38 2.76±0.37 0.10 0.74

2.3 不同年级本专科护生职业成熟度比较 不同年级本科护生职业成熟度总均分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。大二及大四护生的专业知识高于大一及大三护生，大二职业自我知识均高于其他年级，差异均具有统计学意义（P＜0.05），详见表3。不同年级专科护生职业成熟度总均分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,低年级护生职业选择灵活性高于高年级护生，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表4。

表3 不同年级本科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

表3 不同年级本科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

项目 大一（n=37） 大二（n=40） 大三（n=36） 大四（n=36） F P总均分 2.53±0.20 2.57±0.18 2.56±0.19 2.53±0.15 0.47 0.70职业世界知识 2.46±0.31 2.38±0.40 2.41±0.32 2.34±0.40 0.72 0.53人际交往策略性知识 2.60±0.48 2.61±0.43 2.63±0.47 2.70±0.38 0.47 0.74专业知识 2.39±0.34 2.61±0.43 2.39±0.34 2.64±0.30 3.99 0.00职业自我知识 2.72±0.35 2.90±0.36 2.68±0.28 2.74±0.31 3.14 0.02功利性 2.20±0.61 2.17±0.50 2.32±0.51 2.14±0.38 0.82 0.48

续表3

表4 不同年级专科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

表4 不同年级专科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

大一 大二 大三（n=40） （n=35） （n=35）总均分 2.59±0.18 2.52±0.14 2.50±0.18 2.51 0.08职业世界知识 2.53±0.43 2.38±0.33 2.38±0.49 1.46 0.23人际交往策略性知识 2.62±0.51 2.59±0.33 2.71±0.43 0.72 0.48专业知识 2.52±0.32 2.58±0.31 2.50±0.32 0.52 0.59职业自我知识 2.80±0.37 2.62±0.31 2.78±0.64 2.25 0.11功利性 2.25±0.62 2.02±0.49 1.99±0.46 2.73 0.06自信心 2.38±0.45 2.46±0.34 2.30±0.34 1.51 0.22独立性 2.15±0.35 2.17±0.43 2.30±0.38 0.29 0.74主动性 3.22±0.38 3.01±0.41 3.09±0.44 2.78 0.06灵活性 2.82±0.42 2.82±0.28 2.62±0.37 3.46 0.03项目F P

2.4 同一年级本专科护生职业成熟度比较 同一年级本专科护生职业成熟度总均分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。大一专科护生职业选择的主动性度高于大一本科护生，大二本科护生职业自我知识高于专科护生，大三本科护生自信心高于专科护生，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。详见表5。

表5 同一年级本专科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

表5 同一年级本专科护生职业成熟度得分比较（±S，分）

项目 n 总均分 主动性 职业自我知识 自信心大一本科 37 2.53±0.20 2.98±0.40 2.72±0.35 2.48±0.48大一专科 40 2.59±0.18 3.22±0.38 2.80±0.37 2.38±0.45 t 1.31 2.70 1.04 0.96 P 0.19 0.00 0.29 0.33大二本科 37 2.57±0.18 2.97±0.49 2.90±0.36 2.36±0.35大二专科 35 2.52±0.14 3.01±0.41 2.62±0.31 2.46±0.34 t 1.29 0.41 3.44 1.23 P 0.20 0.68 0.00 0.22大三本科 36 2.56±0.19 2.95±0.29 2.68±0.28 2.53±0.49大三专科 35 2.50±0.18 3.01±0.51 2.78±0.46 2.30±0.34 t 1.35 0.65 1.04 2.28 P 0.18 0.51 0.29 0.02

3 讨论

3.1 本专科护生职业成熟度处于中上水平 本专科护生总体职业成熟度均分为（2.54±0.18）分，可见本专科护生的职业成熟度较为成熟,与国内研究者的调查结果一致[7]。说明护生在校学习期间，护理专业方向已定，心理上也做好了一定准备。对于护生在职业成熟度上相对成熟，要给予积极肯定。但是，护生职业选择的独立性得分较低，说明护生在职业选择的时候依赖性较强，家人和朋友的看法及意见对护生的影响较大。受传统观念的影响，护士的地位及待遇不高。不少人对护士这一职业还存在着偏见，这对护生的职业选择具有一定的影响[8]。对护生的职业生涯指导应提供护理行业的正面信息，稳定护生的专业思想，提高护生的职业认同感。

3.2 本专科护生职业成熟度总体情况相同 国内研究显示，职业成熟度与学历存在一定关系，一般学历越高，职业成熟度也相应较高[4]。但本调查显示，本专科护生职业成熟度比较差异无统计学意义。护士是一个特殊的群体，一方面，他们将来从事的是要求具有较高奉献精神的高风险职业，另一方面，护士的社会地位及经济报酬仍然较低[5]。这些都给在校本专科护生带来相同的负面影响，让他们对护理这一行业“望而却步”。因此，护理教育着应思考在护生的职业辅导生涯中加强护理行业正面思想的灌输，提高护生的价值感，引导护生对护理行业有一个正确的认识，从而树立“白衣天使”的光辉形象，更好地为护理事业服务。

3.3 本科护生职业选择主动性低于专科护生 表2显示，本科护生职业选择的主动性低于专科护生。付薇薇等的研究表明本科护生对护理工作存在偏见，对护理工作的热情度较低[9]。本科护生都是从中考及高考中摸爬滚打出来的“胜出者”，在经过了大学4年的本科学习后，自然希望毕业之后能够有份就业环境好、待遇高的工作。但现实却不近人意，临床高压力、高风险的环境让他们产生了“高不成、低不就”的悲观就业思想[9]。同时，护理工作对操作要求较高，专科护生实践能力强于本科护生，而本科护生在教学及科研能力上却更胜一筹[10]，这使得本科护生对临床工作的积极性下降，所以在主动性上得分会较低。

3.4 高年级本科护生专业知识较低年级本科护生扎实 护理本科生重视理论知识的学习，护理本科大四护生专业知识高于低年级的护生，这与大学护理专业课的学习程度有关。大一本科护生的课程基本为公共基础课，尚未进入医学基础课及专业课的学习，所以专业知识得分较低。大四护生已经过系统的专业课学习，掌握了一定的专业知识，并且在大四的临床实习过程中，已将大学学习的理论知识联系到了临床实践中，对专业知识的掌握较低年级好。因此，在职业规划指导的过程中，应注意对低年级的护生介绍专业相关知识及职业发展前景，请有临床成就的老师进行专业讲座，使大一的护生能对自己学习的专业有自己的见解，对自己未来的发展方向有一个规划[11]。

3.5 大二本科护生职业自我知识较高 本科护生是一个特殊的群体，有研究表明护理本科生专业认同度较低[11]。相对于同等学历的毕业生，护士工作量大、待遇较低、社会地位不高、工作繁杂[5]，与护理本科生对未来工作的想象落差较大。在大二时，对护理专业具有了一定的了解后，很多护理本科生会考虑是否需要转专业，这时，他们全面评估自己是否适合这个专业，所以职业的自我知识得分较高。大二是护生职业选择的关键点，在这个关键时刻应该引导护生提高自我认知能力，正确定位自己[12]，正确认识护理专业，做好职业规划，避免优秀护理人才的流失。

3.6 低年级专科护生职业选择灵活性高于高年级专科护生 专科护生在职业选择的灵活性上低年级护生高于高年级护生，这与国内相关研究结果一致[13]。低年级护生刚进入大学，思想比较单纯，对护理专业的认识较少，同时他们学习压力较高年级护生轻，具有较多的时间去接触新鲜事物，所以对专业选择具有较多的想法。而高年级护生在经过几年的专业学习后，对护理专业有了一定的依赖。同时，这也反应了高年级护生在职业规划上欠缺实施技巧。因此，在进行护生职业生涯教育时，应根据护生的个体差异做好相应的职业规划，让他们能更好地应对可能出现的职业变化，提高护生在职业变化时的应对能力。但不同年级的本专科护生职业成熟度总分差异均无统计学意义，这与国外的研究结果不一致。国外研究表明，职业成熟度得分随着年级水平呈直线上升状态，这可能与国外随着不同的年级进行了相关的职业生涯教育有关[14]。这同时也说明了在校职业生涯辅导的必要性。

3.7 大三本科护生职业自信心高于大三专科护生 从表5可见，大三本科护生与专科护生对职业的自信心比较存在统计学意义（P＜0.05）。本科护生在大三时对专业课程进行了学习，对内、外、妇、儿及基础护理形成了系统的知识体系，对进入临床已经具备了一定的理论储备和操作实践经验，可提高自己的职业自信心。大三的专科护生对知识系统的学习没有本科护生深入，进入临床实习后，临床教学对本科护生的重视程度要高于专科护生，这使得专科护生的职业自信心下降。所以应注意帮助专科实习护生正确认识自己,给自己准确定位，以更好地进行职业规划[2]。

4 对策

护理教育者应针对不同学历、不同年级护生职业成熟度的特点对其进行相应的职业生涯辅导，以提高护生的职业成熟度。主要侧重以下几个方面：（1）从实际出发，积极开展本专科护生职业规划培训，加强护理行业正面思想的灌输，以帮助其更好地认识自身的职业，提早进行职业规划，提高对护理行业的认同感。（2）注意提高本科护生专业操作能力及专科护生理论知识学习，使其能更好地将理论知识运用到临床实践，不断学习，不断深造，提高对临床工作的自信心及积极性。（3）引导本科护生提高自我认知能力，正确定位自己[12]，正确认识护理专业，做好职业规划。加强本专科护生职业成熟度教育，引导其对护理职业有一个正确的认识，树立“白衣天使”的良好形象，从而更好地为护理事业服务。

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Features of Vocational Maturity of College Nursing Students and Nursing Undergraduates

SHI Hai-xia,CHEN Yu
(School of Nursing,Southern Medical University,Guangzhou 510515,China)

ObjectiveTo compare the difference of vocational maturity of college nursing students and nursing undergraduates and to provide reference for career guidance and career planning.MethodsWith convenience sampling,259 nursing college students and nursing undergraduates were investigated with career maturity inventory.ResultsThe total score of career maturity of nursing students was 2.54±0.18.The score of career maturity of nursing undergraduates 2.55±0.18 and that of college nursing students was 2.54±0.17.The total mean score of nursing students with different educational background showed no statistical significance(P＞0.05).Initiative of career choice of college nursing students was significantly higher than that of nursing undergraduates(F=6.87,P＜0.05)but there was no statistical significance of students from the same grade(P＞0.05).Initiative of career choice of college nursing freshmen was significantly higher than that of undergraduate nursing freshmen(t=2.70,P＜0.05)and undergraduate nursing sophomores presented more professional self knowledge than nursing college sophomores(t=3.44,P＜0.05).Junior nursing undergraduates were more confident than junior college nursing students(t=2.28,P＜0.05).The score of flexibility of junior nursing college students was higher than that of senior students(F=3.46,P＜0.05)and the score of professional knowledge and professional self knowledge of students from different grades indicated statistical significance(F=3.99,3.14;all P＜0.05).ConclusionCareer maturity of nursing students maintains in a medium and above level.Differences exist in professional knowledge,professional self knowledge,flexibility,utilitarian and initiative and we should pay attention to strengthening professional self knowledge, and flexibility of career choice of senior students and initiative of nursing undergraduates.

nursing students;bachelor degree;diploma;professional maturity

R192.6

A

10.16460/j.issn1008-9969.2015.20.033

2015-05-08

广东省高校思想政治教育课题（2012ZY016）；中华医学会医学教育分会2012年医学教育研究立项课题（2012-ZS-6）

石海霞（1991-），女，广东梅州人，本科学历。

陈 瑜（1977-），女，江西景德镇人，硕士，博士研究生在读，副教授，硕士研究生导师，E-mail：chenyu2010@189.cn。

吴艳妮]