促动式教学方式对预防医学学生学习意识和自身能力的提升作用

莫宝庆，钟才云，胡春艳，周 明，耿珊珊

（南京医科大学 公共卫生学院营养与食品卫生学系，江苏 南京 211166）

学生学习意识与自身能力的评价是促使学生积极参与各种教学活动，学习、理解、应用和掌握知识的推动力，如何培养学生的学习意识与能力，已经成为教育界的一个热点问题［1］。有调查结果显示，学生逃课现象时有发生［2］，主要原因在于对所学知识不感兴趣，

对所学知识的作用缺乏必要的认识［3］，因此，提升学生对所学知识的兴趣是非常重要的。要使学生对所学知识感兴趣，就要让学生了解所学知识的用途、自己学习知识的作用与价值，让学生参与知识应用活动，促使他们去学习与应用知识应是重要的途径，科研工作就是其中一种［4］，但这种方法只能使部分学生受益，促动效果也有限。故为探索多途径促动大学生主动学习、激发其学习知识、提高自身能力的方法，特进行了相关研究。

1 对象与方法

1.1 对象

随机整群选择南京医科大学公共卫生学院预防医学专业152名四、五年级学生作为促动组（男生65名，女生87名），并选择本校康达学院预防医学专业参加同期学习的129名四、五年级学生作为对照组（男生56名，女生73名）。两组学生性别构成无明显差异（!2＝0.012，P＝0.913）。进行两组学生教学的教师均按教学要求开展常规的教学工作。

1.2 方法

基线调查。开展促动活动前，用自行设计的问卷对两组学生分别进行学习兴趣、学习重要性、自身能力等的调查。在促动组除开展常规课堂教学外，还根据学生特点开展持续1年的促动式教学活动，让学生自行学习与应用知识，体会知识的乐趣。①采取情景式虚拟教学。组织学生在课堂上模拟广场咨询，进行“居民”与“专家”间的问题咨询，并进行角色的互换，鼓励学生提出问题，点评“专家”的解答情况，使学生了解所学知识在实际生活中的作用［5］。②既组织学生参加各种健康宣讲及咨询活动，让学生了解居民关心问题与所学知识间的关系，还组织学生进行问卷调查、为民服务等活动，让学生接触居民、接触社会，了解居民对预防医学知识的需求与认识状况，从而激发学习兴趣。③组织学生参加各种调查与健康干预活动，学习科研设计、资料收集、数据分析、论文写作等基本技能，推荐学生撰写的各种文章参加会议与杂志投稿，让学生享受成功的快乐。④开展课堂讨论。在课堂上积极组织学生结合所学与未学知识就当前公共卫生热点问题进行讨论，并在考核中引入案例分析，考察学生知识的应用能力，培养学生用知识分解与解决问题的能力。

促动活动后，用相同问卷再次对学生进行调查，了解学生对活动效果的评价。评价指标包括：①对学习重要性的认识，如了解所学专业、知道知识可服务于民、理解所学知识、学习的兴趣等；②自身能力的评价，如接触社会、应用知识、语言表达等的能力、懂得科研方法等。

1.3 质量控制与数据分析

填写调查问卷前对调查员及被调查对象分别进行培训，调查问卷当场填写与核查，及时补缺，以确保调查质量。用Excel软件双录入数据，并进行比对，用卡方检验进行两组资料的比较。

2 结果

2.1 对学习重要性的认识

促动前除促动组学生理解所学知识的比例高于对照组外，知道知识可服务于民、了解专业、对学习有兴趣、认为要学习、有必要需进行自主学习的比例在两组间无显著性差异。学习相关知识后，两组学生了解专业、理解所学知识的比例增高，但促动后促动组学生了解专业、知识可服务于民、对学习有兴趣、理解所学知识、认识到要学习知识、且有必要进行自主学习的比例明显高于对照组（表1－3）。

表1 学生对所学专业和知识作用的认识［n（%）］

表2 学生对学习的兴趣［n（%）］

表3 学生对学习知识的需求［n（%）］

2.2 能力的提高

促动前，两组学生的自身能力无显著性差异。参加学习后，对照组与居民打交道的能力、促动组学生与居民打交道、应用知识解决问题、大胆用语言表达思想、懂得科研方法的比例也明显提高，且促动组的比例均显著高于对照组（表4）。

表4 学生能力的改变［n（%）］

3 讨论

学习动力是影响大学生学习的根本因素［3］。学习阶段的学生有着较强的求知欲和好奇心，只要能将其求知欲和好奇心培养和激发出来，学生就会发现问题，并主动学习。因此如何使学生意识到学习的重要性、感受到所学知识的应用价值，是增强学生学习兴趣、激发学习动机的关键。

3.1 对所学专业和知识作用的了解是促动学习的重要因素

研究发现，传统的教学方式已越来越不受学生欢迎，难以激发学生的学习兴趣，许多大学生在不了解自己所学专业的性质、所学课程与自己今后从事职业相关性的情形下，就进入了相关课程的学习，导致其在学习过程中缺乏主动性［6］。本次调查结果也显示，促动前除促动组学生理解所学知识的比例高于对照组外，知道知识可服务于民、了解专业、对学习有兴趣、认为要学习、有必要需进行自主学习的比例在两组间无显著性差异。表明预防医学专业学生在不完全了解专业的情况下就进入了专业课的学习［7］，因不知所学知识的作用，不知为何而学，故表现出各种能力较低。而进行促动后，即在课堂上进行情景式虚拟教学、让学生参加健康教育、咨询等社会实践、参与力所能及的科研活动以及开展课堂讨论等，使学生自行学习与应用知识，加大了教学活动的趣味性、实践性、角色性、互动性，促动组学生了解专业、知识可服务于民、对学习有兴趣、理解所学知识、认识到要学习知识、且有必要进行自主学习的比例明显高于对照组，表明促动式教学激发了学生的学习兴趣，推动了学生积极参与学习［8］。

3.2 促动式教学有助于学生能力的提高

调查结果显示：促动前，两组学生的自身能力无显著性差异。而促动后，促动组学生接触社会、应用知识、语言表达能力明显高于对照组，且懂得科研方法的比例也高于对照组。这是因为通过多种途径进行知识的应用，学生了解到所学知识的价值所在，同时了解到自己的缺陷，反过来又促使自己进一步学知识、用知识，将所学理论应用于实践，不断丰富自己的知识水平，在应用知识中又提高了自己的能力［9］。学生通过参加社会实践与讨论，接触社会、与人打交道的能力、语言表达能力均有增强，这也符合预防医学教学的根本要求，通过参加实验室实验或现场调查等科研活动，学生对科研工作有了初步认识，对报考研究生有了意向，从而推动了自己去主动学习、多学习。而对照组学生因为仍在课堂参加学习，对知识的应用体验不如促动组学生，故能力的提高只能依靠有限的实践来缓慢提升。由此可见，促动式教学对预防医学专业学生学习意识和自身能力具有良好的提升作用。

［1］袁国保，李 乐，龙 斌，等.创新师资与平台建设模式，强化预防医学专业应急能力培养［J］.西北医学教育，2011，19（3）：540－543.

［2］陈慧静，刘兵兵，陈晓煜，等.洛阳市某医学院校大学生逃课情况的调查［J］.河南科技大学学报（医学版），2012，30（2）：140－142.

［3］毕润豪，杨丽红，潘连柏.独立学院非毕业生学习动力调查研究［J］.时代经贸下旬，2013，（2）：136.

［4］何 密，李永勤，陈碧华，等.生物医学工程专业本科生科研能力培养探究［J］.西北医学教育，2014，22（4）：660－663.

［5］莫宝庆.情景式教学对培养学生知识应用能力的促进作用［J］.医学教育探索，2007，6（6）：494－497.

［6］杨 晶，关 力，王 涛，等.关于增强高职学生对“生化制药技术”课程学习兴趣和学习动力的调查研究［J］.黑龙江农业科学，2013，（3）：139－140.

［7］宋岩松.预防医学专业学生专业思想现状调查［J］.卫生职业教育，2013，31（1）：117－118.

［8］张 章，代显智.大学物理学习动力的调查与分析［J］.廊坊师范学院学报（自然科学版），2013，13（1）：100－103.

［9］张红霞，朱莹莹.学生自我评价能力培养的模式与实践［J］.中国高等医学教育，2012，（l2）：30－32.