探讨加强有效护理对鼻部超短波辅助药物治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效影响

马丽娟

（吉林省双阳区医院儿科，吉林 双阳 130600）

探讨加强有效护理对鼻部超短波辅助药物治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效影响

马丽娟

（吉林省双阳区医院儿科，吉林 双阳 130600）

目的 探讨加强有效护理对鼻部超短波辅助药物治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎临床疗效的影响。方法 抽取自我院2010年5月至2011年5月收治的50例小儿慢性鼻-鼻窦炎患者，分为对比组和实验组，随机分成两组各25例。对比组小儿慢性鼻-鼻窦炎患者使用常规药物进行治疗，实验组小儿慢性鼻-鼻窦炎患者使用在对比组患者的治疗基础上再增加鼻部超短波辅助药物治疗，经过1个月观察治疗后，研究对比两组小儿慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。结果 鼻部超短波辅助药物治疗的实验组临床治疗总有效率明显要高于常规药物进行治疗的对比组（P<0.05）。结论 由本次研究数据显示，使用鼻部超短波理疗辅助药物进行治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎，既有效又经济。

辅助治疗；护理；超短波；慢性鼻窦炎；小儿

近年来小儿慢性鼻-鼻窦炎是我国儿童最为常见的多发病症，这一病症不但容易反复，且患者病程较长，患者一般会有黏液性鼻涕、流脓性鼻涕、鼻塞等症状。因为少儿的鼻窦还处于发育过程中，儿童患者的纤毛功能、鼻窦黏膜也未发育完全可逆性很大，进而使得手术风险更高，如若不慎便会严重影响少儿面骨日后的发育。因此，对儿童进行治疗时与治疗成人有很大才差异，一般来说，医师主张对少儿鼻窦炎患者进行保守治疗。报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：本次研究主要选择在我院收治的50例小儿慢性鼻-鼻窦炎患儿为研究对象，患者收入标准：患儿鼻内镜检查显示在中鼻道喝下鼻道内均有脓性鼻涕；患儿有鼻塞现象，并在鼻道内有黏性分泌物；患儿患病均已超过2个月，相关症状未见明显改善，大多有逐渐恶化的现象。其中男性患儿有30例，女性患儿有20例，患儿的年龄4～12岁，平均年龄（5.5±2.5）岁，并且实时关注和记录两组研究对象的临床治疗数据，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组小儿慢性鼻-鼻窦炎患儿的病程、性别、年龄等一般性资料，差异无统计学意义，具有一定的可比性。

1.2方法：实验组小儿鼻窦炎患儿在进行常规治疗的基础上，增加鼻部短波辅助治疗，每天只能使用1次鼻部短波，每次不得超过15 min，需连续进行鼻部短波治疗15 d。

对比组的小儿鼻窦炎患者主要接受较为常规的方法进行治疗：体质量低于30 kg的患儿，头孢克肟抗生素口服控制在每天5 mg/kg，分2次进行口服；体质量已经超过30 kg的患儿，头孢克肟抗生素口服控制在每次90 mg，每天分2次进行口服，需连续服用15 d。

两组患儿在治疗前和治疗后的15 d内，均以填写表格的形式记录患儿的治疗过程中的体征和治疗效果以及任何不良反应。如若在治疗过程中发生不良反应，需要及时的进行护理和抢救，以此保证患者的生命安全。

1.3疗效判定及观察指标。显效：主要指小儿慢性鼻-鼻窦炎患者在进行临床治疗后，鼻内镜检查显示患者鼻道内以及鼻息肉各种症状得到明显的改善和缓解，甚至有些患者脓性鼻涕和鼻塞现象完全消失。有效：主要是指小儿慢性鼻-鼻窦炎患者在进行临床治疗后，鼻道内的脓性鼻涕和黏性分泌物逐渐减少，鼻内镜检查显示患者临床症状得到一定的改善和缓解，相关症状的体征由重变轻。无效：主要是指小儿慢性鼻-鼻窦炎患者在进行临床治疗后，鼻内镜检查结果显示相关症状和体征均未得到任何的改变，严重的患者这些症状甚至会加重。详细做好患儿体征记录，实验组与对比组患儿在治疗期间定期进行鼻内镜等检查，观察并记录小儿慢性鼻-鼻窦炎患者使用药物后的不良反应。本次研究的总有效率=（显效+有效）除以总病例数。

1.4统计学处理：使用SPSSl6.0软件进行统计学数据分析，计量资料以（）表示，采用t检验，以P<0.05 为差异有统计学意义，计数资料采用χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2　结 果

两组小儿慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效对比分析：实验组的25例小儿慢性鼻-鼻窦炎患者，其中有显著效果的患儿19例，显效率76%；有改善效果的5例，有效率20%；其中没有任何效果的只有1例，无效率4%，治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎患者的总有效率为96%。对比组的25例小儿慢性鼻-鼻窦炎患者，其中有显著效果的患儿12例，显效率48%；有改善效果的9例，有效率36%；其中没有任何效果的只有4例，无效率16%，治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎患者的总有效率为84%。对比两组患儿治疗总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1　两组小儿慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效对比分析

3　讨 论

儿童慢性鼻-鼻窦炎是时下较为常见的一种少儿鼻部疾病，患者一般病程在2个月以上，而且患者病情呈逐渐递增的趋势进行发展[2]。超短波辅助药物治疗是目前临床常用的治疗慢性鼻-鼻窦炎的措施，在治疗儿童慢性鼻窦炎时，为了防止影响少儿日后的面部发育，大多医师采用保守的治疗方法，但保守的药物治疗效果却不尽如人意，且患儿的心理和生理健康都受到严重的影响，使用超短波辅助药物治疗，主要是对鼻道内的微生物病原成长环境进行破坏，抑制微生物病菌的繁殖，提高患儿鼻道内的免疫能力，抑制病情进一步的恶化，超短波能够有效的抑制细菌的繁殖速度[3]。总而言之，小儿慢性鼻-鼻窦炎患者在使用常规药物进行治疗基础上，辅助超短波进行治疗，可以有效的提高小儿慢性鼻-鼻窦炎的临床治疗效果，改善患儿在患病期间的痛苦；并且超短波的辅助治疗具有较高的安全性、简便性、可靠性、经济性，大幅度的改善患者的病情，提高患者的生活质量[2]，值得在临床上进行推广。差异具有统计学意义（P<0.05）。

[1] 古观保.鼻部超短波治疗在儿童慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用[J].中国保健营养,2013,23(12):6930.

[2] 徐飞华.鼻部超短波治疗急慢性鼻-鼻窦炎的护理[J].护士进修杂,2011,26(1):47-48.

[3] 熊伟.鼻部超短波治疗在儿童慢性鼻-鼻窦炎中的应用[J].广东医学,2010,31(19):2520-2521.

R473.76

B

1671-8194（2015）30-0265-02