帕罗西汀治疗更年期偏头痛的护理观察

雷文

【摘要】目的：探析帕罗西汀治疗更年期偏头痛的有效护理方法。方法：选择2013年8月-2014年12月期间我院收治的更年期偏头痛患者70例为研究对象，随机分为两组，均给予帕罗西汀治疗，在治疗的基础上，对照组给予常规护理，而观察组则给予针对性护理，对比分析两组治疗效果。结果：治疗后，观察组的偏头痛发作次数为（0.71±0.24）次，持续时间为（2.71±0.56）h；而对照组的偏头痛发作次数为（0.87±0.31）次，持续时间为（3.95±0.67）h，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用帕罗西汀治疗更年期偏头痛时，再给予针对性护理，不仅可以缓解临床症状，还能缩短头痛持续时间，使患者的预后生存质量得到改善。

【关键词】帕罗西汀、更年期、偏头痛

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0298-02

偏头痛是一种比较常见的疾病，主要指的是两侧或者一侧颞部反复发作的搏动性头痛，在临床上表现为呕吐、头痛、共济失调、耳鸣以及眩晕等症状，诱发该病的因素有很多，比如内分泌失调、遗传因素、药物以及精神因素等[1]。临床研究资料表明，女性处于更年期时，由于缺乏雌激素，引起内分泌功能失调，经常容易出现植物神经功能失调，如抑郁、头痛、心悸、失眠以及出汗等多种表现，尤其是偏头痛，严重影响患者的生存质量。临床上在治疗更年期偏头痛时，护理作为其中的一个组成部分，发挥着至关重要的作用。因此，本文探讨帕罗西汀治疗更年期偏头痛的有效护理方法，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2013年8月-2014年12月期间我院收治的更年期偏头痛患者70例为研究对象，所有患者均为女性，随机分为两组，每组各35例。对照组的年龄43～51岁，平均年龄为（46.5±3.1）岁，病程0.6～9年，平均病程为（4.8±3.5）年；观察组的年龄42～50岁，平均年龄为（46.1±3.3）岁，病程0.8～8年，平均病程为（4.4±3.2）年。两组患者在病程、年龄等基本资料方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法

两组患者均给予帕罗西汀（生产厂家：中美天津史克真制药有限公司，国药准字H10950043，规格20mg）口服治疗，20mg/次，1次/d，2周为1个疗程，连续治疗4个疗程。

1.2.2护理方法

临床上主要给予对照组常规护理，而观察组则给予针对性护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：（1）饮食护理。研究表明，某些食物可诱发偏头痛，护理人员要合理安排患者的饮食，叮嘱患者尽量不要食用含苯乙胺的巧克力、含酪胺的奶酪、味精、葡萄酒以及红酒等，尽量多食用新鲜的水果、蔬菜以及富含蛋白质的食物；（2）心理护理。由于偏头痛具有较好的复发率，且病程较长，往往容易让患者产生极度抑郁、恐惧、精神不振以及烦躁不安等负面心理，严重的情况下，甚至使患者失去生活信心。护理人员一定要加强患者的心理护理，多与患者进行交流和沟通，耐心给患者讲解偏头痛的发病原因、治疗方法、效果以及注意事项等，保持和蔼可亲的态度，多关心和鼓励患者，让患者通过听音乐、看书等方法转移注意力，耐心帮助患者解决实际问题，消除患者疑慮，帮助患者调整心态，减轻心理压抑，保持心情舒畅和稳定的情绪，积极配合治疗；（3）健康教育：①养成良好的生活习惯。指导患者转变不健康的生活方式，注意劳逸结合，加强运动锻炼，避免过度疲劳和精神紧张，保持良好的心态，睡眠时间尽量充足，避免因为缺乏睡眠而进一步加重偏头痛；②耐心给患者讲解偏头痛的相关知识，指导患者正确认识偏头痛。当出现亮点、黑嚎等症状时，不要过度紧张，应该保持安静并卧床休息，头痛症状比较严重时，应该严格按照医嘱服药或及时到医院就诊，护理人员应该向患者详细介绍止痛药物的服药方法、剂量以及服药时间等，提高患者的治疗依从性，从而确保治疗效果。

1.3统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

治疗后，观察组的偏头痛发作次数为（0.71±0.24）次，持续时间为（2.71±0.56）h；而对照组的偏头痛发作次数为（0.87±0.31）次，持续时间为（3.95±0.67）h，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。

表1 两组偏头痛发作次数和持续时间对比

组别 例数（n） 发作次数（次） 持续时间（h）对照组 35 0.87±0.31 3.95±0.67观察组 35 0.71±0.24 2.71±0.563.讨论

近年来，我国偏头痛患者的人数呈现出逐年上升的趋势，不仅威胁患者的身体健康，还严重影响患者的生存质量。更年期妇女出现偏头痛的几率较高，有研究表明，更年期女性出现偏头痛与黄体硐和雌性激素失衡有关，但也可能为精神压力所致[2]。临床上在治疗更年期偏头痛时，帕罗西汀是比较有效的一种药物，现代药理学研究表明，帕罗西汀是一种高度选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，不仅具有较好的止痛效果，还具备理想的抗焦虑功能，并且副作用较小[3]。此外，临床研究资料表明，科学有效的护理，可以缓解患者紧张、焦虑的状态，引导患者养成良好的生活习惯，提高治疗依从性，从而达到治疗目的[4]。本次研究结果显示，与对照组相比，观察组的偏头痛发作次数和持续时间均较短，治疗效果显著。

综上所述，临床上运用帕罗西汀治疗更年期偏头痛时，再给予针对性护理，不仅可以缓解临床症状，还能缩短头痛持续时间，使患者的预后生存质量得到改善，值得推广和运用。

参考文献

[1]张兰菊. 帕罗西汀治疗更年期偏头痛的护理观察[J]. 内蒙古中医药，2013，16（9）：138-139.

[2]余琳玲. 帕罗西汀联合西比灵预防更年期偏头痛的临床分析[J]. 中国实用神经疾病杂志，2008，22（1）：57-58.

[3]余琳玲，卢晔芬，李珊. 帕罗西汀联合氟桂利嗪防治更年期偏头痛的疗效观察[J]. 上海精神医学，2008，15（6）：360-362.

[4]姚薇，梅春雪. 帕罗西汀治疗偏头痛临床疗效观察[J]. 四川医学，2010，9（3）：316-317.