胆囊切除术后护理

杨晓琼

【摘 要】目的：探讨胆囊切除术后患者的临床护理，为提高胆囊切除术后的护理水平提供理论依据。方法：本研究选取了2013年3月至2014年3月我院進行胆囊切除术的30例患者作为研究对象，将30例患者随机分为对照组和观察组，每组各15例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上采用优质护理，对比两种护理方法的临床效果。结果：观察组患者的并发症发生率为6.7%，较对照组的26.7%明显降低（p<0.05）。观察组患者的护理总满意率为93.3%，较对照组的73.3%明显提高（p<0.05）。结论：优质护理应用于胆囊切除术后患者具有良好效果，值得推荐。

【关键词】胆囊切除术；护理

胆囊疾病是腹部外科最常见的疾病之一。近年来，发生胆囊结石等疾病的患者人数不断增加。对于胆囊疾病患者，临床上常采用外科手术对患者进行治疗，其中胆囊切除术是常用的手术方法[1]。患者在手术后离不开优质的护理服务，良好的护理有利于患者的术后恢复。为探讨胆囊切除术后的临床护理，本研究选取了2013年3月至2014年3月我院进行胆囊切除术的30例患者作为研究对象，将30例患者随机分为对照组和观察组，每组各15例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上采用优质护理，对比两种护理方法的临床效果。现将具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了2013年3月至2014年3月我院进行胆囊切除术的30例患者作为研究对象，其中男性19例，女性11例，患者年龄范围26-79岁，平均年龄为46.4±2.9岁。30例患者中，胆囊炎12例、胆囊结石10例、胆囊息肉8例。将30例患者随机分为对照组和观察组，每组各15例，两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，护理人员对患者进行生命体征进行观察、遵医嘱对症治疗及护理、健康知识教育等护理。观察组患者在对照组护理的基础上采用优质护理，方法为：（1）术后访视及心理护理：在患者手术完毕后，护理人员对其进行访视，与患者进行亲切交流，询问患者的手术状况，护理人员告知患者术后注意事项及常见愈后情况，详细耐心地解答患者及家属关于手术后的恢复问题，缓解患者的不良情绪及心理。护理人员引导患者保持乐观积极的心态，建立战胜疾病，早日康复出院的信心。（2）并发症预防护理：在患者术后，护理人员对患者加强巡视，及时清除其口腔及呼吸道分泌物，使其呼吸道保持通畅。护理人员对引流的患者进行密切监测，定时检查其引流管有无扭曲、挤压、缠绕或堵塞，并定期清晰引流管，保持引流管通畅。（3）疼痛护理：护理人员在患者术后，对其加强巡视，观察并询问患者的病情，对于疼痛难忍的患者遵医嘱给予止痛治疗，对于轻微疼痛患者，护理人员告知其疼痛处理方法；科室在病房内安装电视，给患者播放其喜爱的音乐及电视节目，使其注意力得到转移，使患者感到温馨舒适，从而减轻患者的疼痛感。（4）饮食指导：护理人员给患者制定科学合理的饮食方案，嘱咐患者以清淡低盐、低脂、易吸收的食物为主，禁止食用辛辣、刺激性及油腻的食物。

1.3 观察指标

观察两组患者的并发症情况；两组患者的护理总满意率情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，并用卡方检验，以p<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者的并发症情况比较

观察组患者的并发症发生率为6.7%，较对照组的26.7%明显降低（p<0.05）。具体结果见表1。

表1 两组患者的并发症情况比较

组别 例数 恶心呕吐 感染 腹痛腹胀 并发症发生率（%）

对照组 15 2 1 1 26.7

观察组 15 1 0 0 6.7

χ2 4.69

P <0.05

2.2 两组患者的护理总满意率情况比较

观察组患者的护理总满意率为93.3%，较对照组的73.3%明显提高（p<0.05）。具体结果见表2。

表2 两组患者的护理总满意率情况比较

组别 例数 不满意（例） 满意（例） 非常满意（例） 总满意率（%）

对照组 15 4 7 4 73.3

观察组 15 1 9 5 93.3

χ2 5.46

P <0.05

3 讨论

在临床上，胆囊疾病是一类常见的疾病，较为常见的胆囊疾病有胆囊炎、胆囊结石及胆囊癌等。胆囊疾病是中老年人的常见疾病和好发疾病，近年来，随着人们生活水平的提高，人们的饮食习惯逐渐改变，不合理饮食的人数越来越多，加上我国老龄人口的不断增多，胆囊结石等胆囊疾病的发病率逐年递增，每年都会新增许多胆囊结石患者。胆囊疾病对患者影响较大，患者常会有疼痛等临床表现，这降低了患者的生活质量，此外，胆囊疾病还对患者的身体健康造成严重危害。

目前，临床上对于胆囊疾病患者常采用开腹胆囊切除术治疗，然而手术对于患者而言是一个外来创伤，患者在术后常会发生感染、疼痛等并发症，部分患者还会产生恐惧、焦虑、抑郁等不良心理，这些均不利于患者的身体康复[2]。为促进患者的康复，降低并发症发生风险，本研究对患者采取了包括术后访视及心理护理、并发症预防护理、疼痛护理、饮食指导护理。术后访视及心理护理中，护理人员可对患者进行心理疏导，为其答疑解惑，并鼓励其建立战胜疾病的自信，引导其保持乐观心态，这对提高护理依从性及护理满意度具有重要作用。

探讨胆囊切除术后患者的临床护理，本研究选取了2013年3月至2014年3月我院进行胆囊切除术的30例患者并分为两组，分别对其采用常规护理及优质护理，结果显示：优质护理组患者的并发症发生率为6.7%，较常规护理组的26.7%明显降低（p<0.05）。优质护理组患者的护理总满意率为93.3%，较常规护理组的73.3%明显提高（p<0.05）。综上所述，优质护理可明显提高患者的护理满意率，降低患者的并发症发生率，应用于胆囊切除术后护理具有良好效果，值得应用。

参考文献：

[1]金道芝.腹腔镜胆囊切除术护理探讨[J].中外医疗，2013，32（2）：157-158.

[2]余艳歌.腹腔镜胆囊切除术的护理体会[J].基层医学论坛，2015，19（15）：2127-2128.