探讨优质护理结合预见性护理在老年高血压性脑出血患者中的应用效果

陈占玲

（河南省沁阳市人民医院，河南　焦作　454550）

探讨优质护理结合预见性护理在老年高血压性脑出血患者中的应用效果

陈占玲

（河南省沁阳市人民医院，河南焦作454550）

目的 研究优质护理结合预见性护理在老年高血压性脑出血患者中的应用效果。方法 选取2013年10月～2015年3月我院收治的老年高血压性脑出血患者88例作为研究对象，通过数字表法将患者随机分为分析组和参照组，分析组使用优质护理结合预见性护理，参照组则使用常规护理模式，比较两组患者干预之后的焦虑自评量表（SAS）评分以及抑郁自评量表（SDS）评分情况。结果 参照组干预之后的SAS评分以及SDS评分均高于分析组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年高血压性脑出血患者使用优质护理结合预见性护理，可以提升患者的生存质量，使患者心理状态进一步改善。

优质护理；预见性护理；老年；高血压性；脑出血

选取老年高血压性脑出血患者88例作为研究对象，针对患者的心理状态以及其生存质量的相关因素进行有效的研究分析，不仅如此，还针对患者实际情况的需要，制定了针对性的护理模式，促使患者的生存质量进一步提升，通过随机数表法对患者进行分组研究，取得了满意疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2015年3月我院收治的老年高血压性脑出血患者88例作为研究对象。患者的临床表现以及各项相关检查结果都满足高血压性脑出血诊断标准。其中男50例，女38例，年龄33～88岁，平均年龄（57.44±2.65）岁。通过数字表法将患者分为分析组与参照组，各44例。

1.2 方法

参照组使用常规护理模式，主要包括遵医嘱建立静脉通道、监测患者生命体征、做好术前、术后准备等。

分析组使用优质护理结合预见性护理。需要从根本上预见患者的实际病情变化，掌握患者的实际病情，同时还要检查患者是否有其他的并发症。密切观察患者的病情发展，从根本上掌握细微的病情变化，有针对性的提出相应的解决措施，预防风险的发生。同时保持各抢救通道畅通，因为病危患者抢救工作紧急，为保证抢救工作顺利完成，保证患者在最佳的抢救时机接受治疗，首先需要在手术前协调好各相关科室的工作，准备好应急物资以及药物等。其次是开展有效的优质护理干预。患者入院开始，需要做好术前准备、同时要做好术后护理以及心理疏导、健康教育等工作。

1.3 观察指标

（1）SDS

共计20题，按照1～4级的评分标准进行评分。之后对评分进行总计，严格按照满分80分完成抑郁指数的换算。评分指数超过0.5为抑郁。

（2）SAS

焦虑自评量表同抑郁自评量表计算方法［1］。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.5统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料以“±s”表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

经过相应的护理干预之后，参照组SAS评分以及SDS评分均高于分析组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的SAS评分以及SDS评分结果（±s，分）

表1　两组患者的SAS评分以及SDS评分结果（±s，分）

组别　n　　量表　　干预之前　　干预之后　P参照组　44　SAS　48.72±8.33　42.44±2.34　　＜0.05 SDS　43.62±7.62　40.21±2.30　　＜0.05分析组　44　SAS　47.77±8.32　30.21±3.54　　＜0.05 SDS　43.77±7.60　31.05±2.14　　＜0.05

3　讨 论

预见性护理是在分析疾病发展实际规律变化的基础上，针对潜在的问题进行分析，然后做出准确的护理判断。并且针对患者实施切实可行的护理干预方法［2］。在患者入院初期，需要护理人员全面了解患者的病情，完成有效护理措施的预先制订，坚持防患于未然的原则，有针对性的开展相应的护理干预［3］。随着社会的发展，优质护理应用而生，实现优质护理最为重要的工作就是不断夯实基础护理干预，促使临床护理工作进一步强化，并且促使详细的护理工作流程进一步细化，使临床护理质量全面提高。在实际干预过程中，需要针对患者的实际需要，为其营造一个舒适的病区环境，同时为其提供全程的、连续的、无缝隙的护理干预措施［4-5］。由责任组长或年资高的护理人员负责所有护理工作，从根本上完成相应的基础护理工作，保证护理干预措施最大程度的贯彻落实在实际工作中，促使护理质量有效提高，并发症进一步降低。促使患者积极的应对治疗，同时还要做好相应的心理疏导。重点关注人文关怀的实施，使患者手术疗效进一步巩固，顺利的渡过脑出血后急性期，促使患者早日康复，降低并发症发生率。

综上所述，通过优质护理结合预见性护理的有效使用，可以促使医患关系进一步缓和，分析护理理念，其基础就是以人为本，在人文情怀的正确指导下，优质护理结合预见性护理的使用效果明显优于常规护理模式，疗效显著，具有非常显著的现实意义。

［1］ 马其根.预见性护理在高血压性脑出血患者中的应用［J］.河北中医，2013，08:1246-1247.

［2］ 朱珊珊.预见性护理联合优质护理在老年高血压性脑出血病人中的应用［J］.全科护理，2013，30:2787-2788.

［3］ 徐 岩，刘 丹.老年高血压性脑出血病人行预见性护理联合优质护理的临床应用［J］.内蒙古中医药，2014，22:136-137.

［4］ 沈冬梅.老年高血压性脑出血患者行预见性护理联合优质护理的临床应用［J］.医学理论与实践，2014，22:3062-3063.

［5］ 袁兰萍.预见性护理在预防老年脑出血患者排便困难中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2015，01:39-40.

本文编辑：杨 志

To explore the application effect of high quality nursing care in the elderly patients with hypertensive cerebral hemorrhage

CHEN Zhan-ling
（Henan Province Qinyang City People's Hospital，Henan Jiaozuo 454550，China）

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.21.191.02