突发性聋的护理干预效果观察

曹玉莲

（镇赉县医院五官科，吉林　白城　137300）

突发性聋的护理干预效果观察

曹玉莲

（镇赉县医院五官科，吉林白城137300）

目的 分析高血压患者突发性聋的护理干预效果及体会。方法 选取2013年5月～2015年3月我院收治的高血压突发性聋患者108例为研究对象，按照随机、双盲、对照的原则将其分为观察组与对照组，各54例，对照组采用执行医嘱的护理模式，观察组则针对患者进行全面的护理干预，比较两组患者的疗效。结果 观察组患者治愈20例，显效18例，有效12例，无效4例，观察组总有效率为92.59%；对照组治愈14例，显效17例，有效11例，无效12例，对照组总有效率为77.78%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预主要针对患者的心理、生理进行全方位的护理，并加强患者的健康教育，促使患者掌握更多的疾病知识，改善生活方式，提高治疗配合积极性，从而保证疗效。

高血压患者突发性聋；护理干预；效果观察

高血压患者突发性聋是指突然发生或短期内发生的感音神性聋，通常数分钟内或数小时内听力急剧下降，多为单侧发病，或伴有耳鸣、眩晕等。高血压患者突发性聋确诊、治疗越及时，效果越好。在治疗过程中采用有效的护理干预，可提高患者治疗依从性，缓解其焦虑心理，从而改善疗效。本研究以高血压患者突发性聋患者108例为研究对象，分析护理干预效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2015年3月我院收治的高血压突发性聋患者108例为研究对象，其中男58例，女50例，年龄18～79岁，平均年龄45.6岁；病程1～7天，平均病程3.4天；按照随机、对照、双盲的原则将患者分为观察组与对照组，各54例，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，以执行医嘱为主，包括药物指导、出院指导等，观察组则进行全面的护理干预：

（1）加强健康宣教：一些患者发生单侧耳聋，认为一侧听力正常不会影响生活，未及时就医。医护人员要向患者反复强调，高血压突发性聋发病1周内治疗，可以取得最佳的疗效。（2）消除影响疗效的不良因素：失眠、中断治疗等各种因素会对患者的疗效产生影响，因此护理过程中要注意观察、分析，及时消除不良影响因素。针对失眠的患者，可遵医嘱给予其安眠药物，以缓解耳鸣导致的焦躁情绪，并改善患者睡眠质量。（3）药物护理：高血压患者突发性聋多采用激素类药物治疗，这类药物大剂量、长时间全身应用可能会出现不良反应，比如急性消化道溃疡、感染、内分泌紊乱等，护理人员要仔细观察其不良反应，并遵医嘱采取针对性的护理措施。（4）做好出院指导：告知患者出院后要加强体能锻炼，增强机体免疫力；尽量避免噪声刺激；尽量少用手机、电话等；尽量避免用力咳嗽、呕吐、擤鼻涕等；避免劳累过度；每日可适当揉搓耳廓，按摩耳部，以促进血液循环，从而促进听力恢复；告知患者出院后如果症状加重，需及时返院就诊。

1.3 效果判定标准

0.25-4 kHz各频率听阈恢复正常，或达到健耳水平视为治愈；0.25-4 kHz频率平均听力提高在30 dB以上视为显效；0.25-4 kHz频率平均听力提高15～30 dB视为有效；达不到上述标准者视为无效；治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组治愈20例，显效18例，有效12例，无效4例，观察组总有效率为92.59%；对照组治愈14例，显效17例，有效11例，无效12例，对照组总有效率为77.78%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组效果比较［n（%）］

3　讨 论

高血压患者突发性聋的诱因十分复杂，睡眠、疲劳、心情、病毒感染等都有一定相关性，治疗过程中除了要求患者遵医嘱配合治疗外，还要加强临床护理干预，要求护理人员掌握熟练的操作技术及专业知识，并对患者的心理状态进行深入了解，以提高心理疏导的针对性；加强患者的健康宣教，使患者对疾病形成更加科学、客观的认知，从而提高其配合治疗的积极性。综上所述，护理干预主要针对患者的心理、生理进行全方位的护理，并加强患者的健康教育，促使患者掌握更多的疾病知识，改善生活方式，提高治疗配合积极性，从而保证效果。

［1］ 沈凤勤，池艳宇，朱锦玲，等.高血压患者突发性聋病人心理状况调查及对护理的提示［J］.中华护理教育，2015，8（4）:173-175.

［2］ 莫福琴，刘桂梅，黄晓琳.焦虑情绪与突发性耳聋预后的相关性分析［J］.中华现代护理杂志，2014，16（24）:2873-2875.

［3］ 汪美群，刘月辉，杜兆文，等.血管扩张剂治疗高血压患者突发性聋的系统评价［J］.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2014，24（10）:869-871.

［4］ 倪茂美，李德宏，彭维晖，等，双耳突聋与单耳突聋的临床比较［J］.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2014，24:74-76.

本文编辑：杨 志

Observation on the effect of nursing intervention on sudden deafness

CAO Yu-lian
（Zhenlai county hospital， Jilin， Baicheng， 137300 China）

Objective To analyze the effect of nursing intervention on sudden deafness in patients with hypertension.Methods 108 cases of hypertensive sudden deafness in our hospital from March 2015 to May 2013 were selected as the research object. According to the principle of random， double blind and control， the cases were divided into observation group and control group， each of 54 cases. Control group to perform the doctor's order as the main mode of care， the observation group is targeted at patients with comprehensive nursing intervention，Compare the efficacy of two groups of patients.Result In the observation group， 20 cases were cured， 18 cases were markedly effective， 12 cases were effective， 4 cases were ineffective， the total effective rate of observation group was 92.59%；In the control group， 14 cases were cured， 17 cases were markedly effective， 11 cases were effective， 12 cases were ineffective， the total effective rate of the control group was 77.78，The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention can effectively regulate the patients， improve their life style， improve their treatment compliance， so as to ensure the treatment effect.

hypertension patients with sudden deafness； nursing intervention； effect observation

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.21.181.02