运动干预对上海市长宁区围绝经期妇女体质现状的影响与分析

钱文彬　安合定（上海市长宁区体育局　上海　 200042）

运动干预对上海市长宁区围绝经期妇女体质现状的影响与分析

钱文彬安合定
（上海市长宁区体育局上海 200042）

目的探讨运动对围绝经期妇女身体素质的影响。方法 根据最近一次长宁区国民体质健康监测数据，随机选取该区45～55岁围绝经期妇女为研究对象，筛选后得到样本160名，分80名为有氧运动组，80名为对照组，进行为期一年的运动干预。应用体制测量的方法进行测试分析。结果 干预后，干预组台阶指数、握力和肺活量明显高于练功前（P＜0.01），坐位体前屈、闭眼单腿站立明显高于干预前 （P＜0.05），反应时明显低于干预前（P＜0.01）。结论 规律的有氧运动锻炼有助于提高围绝经期老年女性的力量、柔韧、平衡和灵敏等身体素质。

长宁区围绝经期体质现状

DOI：10.16655/j.cnki.2095-2813.2015.31.020

围绝经期是妇女随着机体的老化和代谢的降低月经现象的逐步消失的重要时期。由雌性激素的分泌减少以及卵巢形态和功能的改变开始［3］，正常情况下连续一年没有月经即可判断为绝经。由于激素分泌的降低、运动量减少、蛋白吸收能力等因素的影响，围绝经期妇女在身体素质方面急剧降低［4］，从而造成运动能力的下降。而运动可以有效改善这种局面［5］。为了探讨运动干预对长宁区围绝经期妇女身体素质的影响，该研究在2014～2015年对160例上海长宁区45～55岁围绝经期妇女进行调查和随机对照试验并随访一年，结果报告如下。

表1　受试者基本情况

表2　干预后两组样本肺活量的变化情况

表3　干预后两组样本各项身体素质的变化情况

1　研究对象与方法

1.1研究对象

依照2003年《国民体质测定标准手册》的要求，从上海市长宁区北新泾街道、虹桥街道等10个街道随机抽出45～55岁围绝经期妇女160人。纳入标准：①一年内有月经发生，并且月经出现紊乱［4］；②签署书面知情同意书；排除标准：①有疾病以及其他不适宜运动者；②生活习惯不良者，如吸烟、嗜酒、熬夜等；③有肌肉和关节疾病，不能完成测试者［7］。

1.2研究方法

1.2.1干预方法

（1）干预组

对干预组进行培训，发放干预手册，包括以下内容：每日进行60min以上的有氧运动，每周不少于5次，运动时间、种类不限，推荐科学的营养摄入比例建议。

对所有受试者发放运动饮食日记本并进行回访监督，回访时间为第三、六、九、十二月。回访的内容为前一段时间的运动频率、时间、饮食状况以及身体疾病状况。综合评价是否达到干预的要求，提出建议。

（2）对照组

对照组只发放日记本，记录包括运动、饮食、身体状况和其他四部分。在第三、六、九、十二周进行回访，以日记本为主要依据，为前一段时间的运动频率、时间、饮食状况以及身体疾病状况等。

1.2.2评价指标及测量方法

（1）部分资料采用调查问卷的形式。问卷内容包括：文化程度、每周运动次数、每次运动时（min）、饮食平衡、饮食口味、上次月经时间、是否月经紊乱等。

（2）干预前由工作人员测试以下指标身高、体重、肺活量、台阶指数、握力、纵跳、坐位体前屈、闭眼单脚站立、反应时等［1］。

（3）测试方法按照中国国民体质监测的方法。根据运动饮食日记筛剔除不符合要求的样本。

1.2.3统计方法

采用SPSS 20.0统计软件分析。对基线水平，包括体重量、BMI、肺活量和体成分采用x±s或频数、百分比描述，采用t检验进比较。采用两独立样本均数比较的t检验比较两组干预前后的差异值。

2　结果

2.1样本的流失和干预情况

干预组有6人平均每周运动少于2次，1人出现疾病，1人未能参加测试，共8个样本剔除，获得72组数据。对照组3人由于工作原因放弃实验，5人出现疾病无法测试，获得72组数据。

2.2干预后两组围绝经期妇女肺活量的变化

（见表3）。

3　讨论

女性围绝经期的肌肉力量降低、体重增加、心理健康等在一定程度上限制了身体运动能力，活动能力降低［4］。该研究显示运动干预明显增强了身体素质水平与预期结果一致。

3.1运动对围绝经期妇女的肺活量和台阶指数的影响

肺活量的机能水平是评价机体供氧能力的重要指标，在人的自然衰老过程中，呼吸深度降低，通气量减少［6］。上海市长宁区45～55岁围绝经期妇女的肺活量总体变化较大，肺活量均值在1234.2～4012.4ml之间［2］，运动干预后肺活量较基线上升了143.02ml，经T检验，P＜0.01，可见运动对肺功能的衰退有着延缓作用［7］。

3.2运动对围绝经期妇女的握力的影响

围绝经期妇女的握力反映了人体的力量能力。以往的研究上海市长宁区45～55岁女性握力均值在20.45～21.89kg之间［2］。运动干预后组的握力提高到（21.69±4.73）经T检验，P＜0.05（见表4）。分析原因，记录显示干预组主要以下肢的锻炼为主，上肢锻炼不明显，但是由于机体的整体性作用，干预组的握力还是有显著提高。对照组的握力与基线水平基本保持持平，可能是实验周期过短，握力的下降没有被体现造成的［5］。

3.3运动对围绝经期妇女的反应时和平衡能力的影响

反应时是反映人体神经与肌肉系统协调性和快速反映能力的重要指标。老年人跌倒原因主要是反应时的延长和平衡能力的降低［6］。一年的运动干预后实验组反应时缩短和单脚站立时间延长，平衡能力显著改善P＜0.01（见表4）；而对照组的反应时和闭眼单脚站立前后没有显著性。

3.4运动对围绝经期妇女的柔韧性的影响

坐位体前屈反映人体关节运动能力的重要。上海市长宁区45～55岁围绝经期妇女体前屈随年龄的增加呈明显下降的趋势，体前屈均值5.38～9.45cm之间［2］。干预后实验组的体前屈均值改善明显P＜0.01，；而对照组的体前屈前后没有显著性。可能的原因是没有针对性的练习。

3.5该研究存在的问题和局限性

该研究的干预形式是不确定项目的有氧运动，运动强度无法统一，这就导致运动的不均衡，某项身体素质得到提高而某些身体素质没有得到锻炼。

4　结论与建议

4.1结论

（1）上海市长宁区45～55岁绝经期妇女身体素质随着年龄的增长有逐渐下降的趋势，但是运动能减缓身体素质的下降。

（2）运动对围绝经期妇女的身体素质下降有明显的改善作用，在增强平衡能力和缩短反应时方面作用非常明显。

（3）运动对围绝经期妇女的握力、坐位体前屈和台阶指数有一定的作用。

4.2建议

（1）引导围绝经期妇女参与体育锻炼，组织多样的体育活动。

（2）上海市长宁区围绝经期妇女要着重点加强心肺功能、力量、柔韧性等方面的体育锻炼。

（3）加大对围绝经期妇女的关心，在围绝经期这个敏感的时期给予社会关爱。

［1］国家体育总局.国民体质测定标准手册（成年人部分）［M］.北京：人民体育出版社，2003.

［2］上海市体育局.2010年上海市国民体质监测报告［M］.上海：上海人民出版社，2013.

［3］Jennifer K Pai， JoAnn E Manson. Acceleration of cardiovascular risk during the late menopausal transition［J］.Menopause：The Journal of The North American Menopause Society，2013，20（1）：1-2.

［4］The ESHRE Capri Workshop Group. Perimenopausal risk factors and future health［J］.Human Reproduction Update，2011，17（5）：706-717.

［5］吴丽萍，陈蓉，何仲，等.饮食运动干预对社区围绝经期妇女体成分的影响［J］.中华护理杂志，2014，49（4）：404-409.

［6］邓士琳，叶灵子.健身运动处方改善围绝经期妇女心肺功能、肌肉力量与腰背部疼痛的效果评价［J］.吉林大学学报：医学版，2011，37（5）：953-958.

［7］ 杨姣.长沙地区围绝经期妇女生活质量调查及影响因素研究［D］.长沙：中南大学，2012.

G852.11

A

2095-2813（2015）11（a）-0020-02