经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比观察

单小霞

(皖南医学院弋矶山医院 安徽 芜湖 241000)

从临床上来分析，子宫内膜病变，是妇科的常见疾病，临床上包括的病症比较多，主要有子宫内膜息肉、子宫内膜癌变、子宫内膜下肌瘤等等，任何一种疾病均会给患者造成相对严重的影响，且带来的生理痛苦和心理痛苦都是比较严重的。为此，要想在临床上更好的治疗子宫内膜病变，首先应对患者实施准确的诊断。目前，临床上的诊断方法较多，超声诊断是比较常见的一种。在此，本研究主要对经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变的诊断对比进行讨论，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2013年1月－－2015年2月收治的子宫内膜病变患者130例为研究对象，患者情况如下:患者年龄最小为35岁，最大年龄为57岁，患者的平均年龄为(42.3±1.3)岁。在本次研究的130例患者中，病程最短的患者仅有3天，病程最长的患者长达10年，患者的平均病程为(3.6±2.1)个月。患者于临床上的表现有所差异。130例子宫内膜病变患者中，绝经前患者共计71例，绝经后患者共计59例。

1.2 方法

患者于术前，分别进行经阴道超声和腹部超声的诊断，统计诊断结果。患者在术后，将病理诊断结果与经阴道超声和腹部超声诊断结果进行对比。在本次研究中，对患者进行腹部超声诊断时，主要选择的诊断仪器为toshiba Xario 660A彩色多普勒超声诊断仪器［1］，探头的频率控制在2MHz－－8MHz之间，患者检查前，叮嘱患者多饮水，保持自身的膀胱充盈［2］，按照标准检查方法实施检查。对患者实施经阴道超声诊断时，选择的仪器主要为西门子公司所生产的S2000型号探测仪［3］。临床实施检查时，将探头的频率控制在5MHz－－10MHz之间［4］。患者于临床检查前，须将膀胱排空，在探头处套装带有耦合剂的避孕套，之后插入患者的阴道，以此来全面的探查患者的子宫状态，并做出相应的诊断［5］。

1.3 观察指标

在本次研究中，主要对比两种诊断方法的临床准确率。

1.4 统计学处理

应用SPSS 15.0统计学软件，处理相关数据与资料;统计方法包括趋势x2检验以及t检验;以P＜0.05为差异具有统计学意义检验标准。

2.结果

经过临床病理诊断，130例子宫内膜病变患者中，子宫内膜息肉患者共计65例，子宫内膜癌患者共计31例，子宫粘膜下肌瘤患者共计34例。经过临床超声诊断，经阴道超声诊断的准确率为96.2%，经腹部超声诊断的准确率为81.5%，两种诊断比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。通过对子宫内膜病变患者，临床实施经阴道超声诊断，可更好的诊断患者的疾病情况，并搜集较多的信息，便于进行详细的诊断，对后续的治疗而言，具有较大的积极意义。建议在今后的临床诊断中，推广应用经阴道超声诊断。

3.讨论

子宫内膜病变，虽然是临床上的常见病和多发病，但在病因方面并不是的特别的复杂。经过研究后发现，子宫内膜病变患者，主要是子宫内膜出现的异位的情况，有时也会伴有子宫肌腺病的情况。其主要是由于具有生长功能的病菌所导致的。患者在临床发病后，多数集中在子宫不规则出血、不孕、痛经等等，任何一项病症都会给患者带来相对严重的病痛。倘若患者长期未得到有效的治疗，将会引起较多的并发症，届时对患者造成的伤害是比较严重的。为此，应对患者实施准确的诊断，提高后续治疗水平。

从本次研究的结果来看，对130例子宫内膜病变患者实施临床诊断后，腹部超声诊断的准确率，明显低于经阴道超声诊断的准确率。充分证明，临床对子宫内膜病变患者实施经阴道超声诊断后，可获得更好的诊断结果，并且与病理诊断具有较高的一致性，减少患者病理诊断痛苦的同时，不会影响诊断的准确率，是一种比较理想的诊断方法。

从临床诊断的角度来分析，对子宫内膜病变患者，临床实施经阴道超声诊断后，能够对患者的子宫内膜厚度有一个更加深入的了解，同时对子宫息肉的检测、对子宫内膜炎的判断等等，都可以取得理想的结果，对后续的治疗及护理，均可提供较多的参考和指导。

综上所述，临床对子宫内膜病变患者，在实施经阴道超声诊断后，临床诊断准确率较高，对患者的积极意义较大，可在多方面对患者的子宫内膜病变实施准确的诊断，多方面的效果均比较理想。另一方面，在今后实施诊断的过程中，应充分做好各项准备工作，确保患者在接受诊断的过程中，可以顺利的完成。

［1］周会玲.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比研究［J］.临床医药文献电子杂志，2014，08(09):1429+1431.

［2］陆燕飞，宋海国.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比分析［J］. 右江医学，2013，05(06):720－721.

［3］杨建华，郑云慧，马淑梅.经阴道和经腹部超声对子宫内膜病变诊断的临床价值比较［J］.黑龙江医药，2015，03(04):630－632.

［4］龚碧雁.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断比较分析［J］.中国现代药物应用，2010，15(06):65－66.

［5］李燕萍，陈伟生，朱小韵，等.经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值的比较［J］.亚太传统医药，2011，04(05):81－82.