对老年人实施健康教育的护理体会

李晓敏 郭慧娟

(江苏省栖霞市人民医院265300)

随着我国社会人口老龄化，如何提高老年人的生活质量，减轻家庭和社会负担，是当今人们面临的一大社会问题。为老年病人及家庭施行健康教育是解决这一问题的首要措施，也是21世纪社会发展的必然趋势。老年健康教育是指对老年健康问题开展有目的、有计划、有组织的教育活动，促进老年人的健康行为，改变不健康的行为［1］。我科于2012年1月～2013年1月对收治的老年病人及家属实施了有针对性的健康教育活动，取得满意效果。介绍如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 住院老年病人366人，其中男201人，女165人，以及家属246人。文化程度:高中以上282人，初中以下328人，文盲2人。

1．2 健康教育方法

1．2．1 群体健康教育 护士按护理程序对住院病人进行评估，收集与病人有关的所有信息，对具有普遍性和社会关注的老年疾病健康需求作出评估。将全科住院病人(除卧床病人)及家属组织至活动室。护士针对病人健康问题，查阅书籍，并结合临床经验，将宣教内容写成书面形式，脱稿对病人进行宣教，病人可随时或会后提出问题，护士解答并进行讨论。每月一次，护士轮流负责。

1．2．2 个体健康教育 护士在平时工作中。随时根据病人的病种、病情、受教育层次，对病人及家属有针对性地进行宣教。

1．2．3 常规健康教育如对老年病人进行入院介绍，出院指导等等。同时根据病房疾病特点，一名护士负责将有关病人自身保健、预防疾病、康复护理等知识的小册子、画片、照片分放在每个病房，并采用黑板报、录像等形式，使病人一入院即得到健康教育。

1．2．4 护士自身提高教育 每月聘请一名主治医师以上专家为护士讲授医学专业知识、新技术，提高护士理论水平。

1．3 评判方法对所有接受健康教育的患者及家属进行采访，记录他们对于健康教育的体会，并整理统计。

2 结果

95．90 %的住院病人(351 例)，92．68% 家属(229例)对健康教育完全满意;1．91%住院病人(7例)，2．85%家属(7例)要求对医学护理知识更深入、细致广泛探讨学习;2．18%住院病人(8例)，4．07%家属(10例)对所接受的健康教育内容理解力欠佳。

3 体会

3．1 老年病人受益 健康教育使老年病人及家属了解了疾病的病因、预防、治疗方法，掌握了护理常识。病人在住院期间能主动配合治疗、护理，增强康复的信心。减少了并发症的发生，缩短了平均住院时间，节约了治疗护理经费。

3．2 护士受益 健康教育拓宽了护士的知识面，锻炼了护士的实际工作能力和口才。护理是一门综合性应用科学，其科学性、技术性、社会性、服务性都很强。健康教育内容好制定，护士不仅要有扎实的理论功底，还要翻阅大量的资料、书籍、并结合临床经验，形成了认识～实践～再认识～再实践这一循环再学习过程。

3．3 健康教育是护患交流沟通渠道 良好的护患关系是获得病人准确详细资料的基础，如何建立良好的护患关系，对健康教育程序的第一步作出正确的估计，护患交流沟通技能是关键。老年病人多是慢性疾病，长期病痛折磨，社会角色的变化等原因造成多种心理特点［2］，这就要求护士针对每一病人不同心理反应，去体贴、关心、照顾病人，把心理学、医学等知识融入护理过程，使病人增强对护士的信任感或安全感，倾吐心声。

3．4 医院受益 健康教育为医院创造了社会效益，提高知名度和社会信任度。健康教育的每一步，都融入了护患双方共同的努力，医护的业务水平和道德修养是医院技术和文明的标志。病人放心，家属满意，社会才认可。

3．5 尚待解决的问题

3．5．1 继续教育刻不容缓从结果看出，社会人群知识结构的不断提高，大部分护士所掌握的理论、技能已不能满足社会需求。护士不仅要掌握医学、护理学知识，还要掌握社会学、人文学、心理学、哲学等学科的知识。医院应为护士广开学习之门，鼓励函授教育或采取送出去，请进来的方法。多种途径、形式开展继续教育。

3．5．2 采用通俗易懂语言 老年病人及某些家属文化水平较低，护士应根据病人文化层次，采用通俗易懂的言语或示范动作，完成好健康教育过程。

［1］张美华．老年人健康教育现状及促进策略［J］．医学理论与实践，2011，24(12):1476 －1477．

［2］黄晓有．社区慢性病防治中老年冠心病患者健康教育的应用价值［J］．基层医学论坛，2013，5，17(13):1637－1638．