羊传染性胸膜肺炎的诊疗报告

武艳玲 丁勇

(河北省怀安县畜牧水产局，076150)

羊传染性胸膜肺炎又称山羊霉形体肺炎，是一种接触性传染病。是由霉形体引起的一种高度接触性传染病，革兰染色为阴性，主要存在于病羊的肺组织、胸膜渗出物及纵膈淋巴结中，从肺肝病变部周围水肿区较易培育细菌，由直接接触或空气传染。典型症状为高热、咳嗽、肺和胸膜发生浆液性和纤维素性炎症。潜伏期短者5-6天，长者3-4周，平均为18-20天。病羊体温升高，精神沮丧，呼吸困难，咳嗽，流脓鼻涕或流血，个别孕羊流产。呈急性和慢性经过，病死率很高，本病常呈地方性流行，主要通过空气飞沫经呼吸道传染，接触传染性强。阴雨连绵、寒冷潮湿、营养缺乏、羊群密集、拥挤等不良因素易诱发本病。结合流行病学调查、剖检病变及实验室细菌学检查确认并采取了相应的防控措施，发现病羊应立即隔离治疗，现报告如下。

1 流行病学调查

坝上地区羊场时有发生，2015年9月20-30日，某养羊场不断发生羊传染性胸膜肺炎出现死羊病例，共死亡8只，2015年9月到12月10日，共有16养羊户（或场）发病，有1286只羊发病，死亡286只，主要发生在山羊与绵羊混合饲养的 场内，俩者均有死亡，有10多乡镇发生。

2 临床症状

最急性：病初体温增高，可达41-42℃，食欲废绝，呼吸急促而有痛苦的叫声，数小时后出现肺炎症状，呼吸困难，咳嗽，并流浆液带血鼻液，肺部叩诊呈浊音或实音，听诊时肺泡呼吸音减弱、消失或呈捻发音。随着病程，渗出液充满肺并进入胸腔，病羊卧地不起，四肢直伸，呼吸极度困难，全身颤动；黏膜高度充血，发绀；目光呆滞，不久窒息死亡。病程长短不一，有的12-24小时，一般2-3天。

急性型：病初体温升高，出现短而湿的咳嗽，伴有浆性鼻涕，最常见。4-5天后，咳嗽变干而痛苦，鼻液转为粘液、脓性并呈铁锈色，粘附于鼻孔和上唇，结成棕色痂垢。多在一侧出现胸膜肺炎变化，叩诊有实音区，听诊呈支气管呼吸音和摩擦音，按压胸壁表现敏感，疼痛，高热稽留不退，食欲锐减，呼吸困难和痛苦呻吟，眼睑肿胀，流泪或有黏液、脓性眼屎。口半开张，流泡沫状唾液。头颈伸直，腰背拱起，腹肋紧缩，孕羊流产。最后病羊倒卧，极度衰弱萎靡，病期多为4-10天，。

慢性型：多见于夏季。全身症状轻微，体温40℃左右。病羊间有咳嗽和腹泻，鼻涕时有时无，身体衰弱，被毛粗乱无光。在此期间如饲养管理不良，与急性病例接触或机体抵抗力由于种种原因而降低时，很容易复发或出现并发症而迅速死亡。有的可达1个月左右，一般11—20天。

3 剖检病变

多见一侧肺发生明显的浸润和肝样病变。肺呈红灰色，切面呈大理石样，肺小叶间质增宽，界线明显。支气管淋巴结、纵隔淋巴结肿大。胸膜变厚，表面粗糙不平，有的与胸壁发生黏连。有的肺膜、胸膜和心包三者发生黏连。胸腔积有多量黄色胸水。

4 实验室检查

4.1 血涂片镜检

按操作规范技术的要求操作，取刚病死或快死亡的羊的血、肺、胸腔渗出液做涂片，美蓝，显微镜观察到杆状、丝状、球状等多种形态特性无细胞壁菌体，革兰氏染色，呈革兰氏阴性，且着色不佳。瑞氏染色电镜下观察到球状、棒状、环状、梨状，纺锤状及灯泡状等多种形态菌体，菌体大小差异颇大。

4.2 细菌培养

将上述病料接种于鲜血琼脂培养基，置于37度恒温培养箱内培养24-48小时，长出细小、半透明、微黄褐色的菌落，中心突起呈“煎蛋”状，涂征染色镜检，可见革兰氏阴性、极为细小的多形状菌体。也可用液体培养基进行分离培养。于培养基中加入特异性抗血清进行生长抑制试验，鉴定病原。

4.3 美蓝、瑞氏法染色镜检

可观察到与上述细菌的形态与大小。

4.4 生物化学反应

按常规方法将细菌接种于生化反应码内，37度恒温培养24小时-48小时，可分解发酵葡萄糖，和甘露醇，产酸产气，多数24小时内能分解阿拉伯胶糖、麦芽糖、鼠李糖、乳糖、山梨醇；有的发酵蔗糖，多数菌珠不分解肌醇；不分解硫化氢，不液化明胶，不分解尿素，MR阳性，V—P实验阴性。还原美兰，代谢抑制试验和生长抑制试验卫丝状支原体山羊亚种PG3阳性。

4.5 药物敏感试验

按常规方法操作37度恒温培养24小时，对替米考星、丁胺卡那头孢噻呋那、氟苯尼考、二拉沙星、磺胺二甲、红霉素高度敏感。、左旋氧氟沙星、头孢曲松钠、沙拉沙星、磺胺六甲中度敏感，对青霉素、链霉素其他不敏感。

5 预防与治疗

5.1 预防：坚持自繁自养，新引入的山羊，应隔离观察45天确无病后方可混群；对疫区的假定健康羊，每年用山羊传染性胸膜肺炎氢氧化铝苗接种。要严禁从疫区购买或引进山羊。山羊传染性胸膜肺炎氢氧化铝菌苗，皮下或肌肉注射，成年羊每只5ml，6月龄以下的羔羊每只3ml。

5.2 治疗：选用高度敏感药物，按说明剂量，尽快治愈。a、双黄连注射液稀释头孢噻呋钠肌肉注射，早上1次，晚上红霉素肌注，连用3-5天；b、磺胺嘧啶钠注射液早上肌注，晚上替米考星肌注。特别严重用灭菌生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释为5%溶液，一次静脉注射。

6 防治对策

首先应考虑传染原、传播途径、易感动物，其次是免疫与药物预防，再次是环境卫生、饲养管理等。远离其它养殖场、屠宰场、居民区，以防附近羊场发病而传入，选址应地势高燥，有充足丰富清洁健康的水源。搞好环境卫生，保持空气清洁流畅，地面干净，勤出粪，一日一次，及时挑出病羊，隔离饲养，病死羊应及时处理，防止交叉感染，并作好场内灭鼠消除蝇蚊。建立严格的卫生消毒制度严格实行全进全出制度，每批出栏后，彻底扫除杂物和垫料，严格消毒，特别是不同类型的消毒机械性清除冲洗等，如3%的火碱水冲洗，再用市售的消毒液消毒，用酸制剂（过氧乙酸）、氯制剂（CLO2）碘制剂、酪合物制剂、双链季胺类消毒剂，每10天一次，发病期一日一次，可交替交叉使用，达到最好的消毒效果，防止病原体对消毒剂产生抗药性。使用疫苗当天不要消毒，以免杀死活疫苗及其产生的免疫应答。把舍内通风换气与保温放在同等重要位置，加强通风换气，减少有害气体对羊的刺激，尽量杜绝挡起尘埃，减少尘埃飞扬，保持合适的饲养密度，饲喂营养全面科学配方的全价饲料，防止饲料及饲料原料发霉变质。减少各种应激因素，提供优良的生存环境。应激使机体处于紧张状态，免疫力和抗病力锐减。保护易感动物，加强免疫预防。根据流行病学及本场发病实际情况，可重点做好免疫接种。疫苗剂量、免疫时间等应根据实际情况决定，制定最合理的免疫程序与药物预防程序，药物也应适合本场避免产生抗药性特别做好那些免疫抑制病的疫苗免疫接种。 真正做到早发现、早确诊、早治疗、早用药、选用高敏药物、剂量足、时间够、时机恰当。对确诊的疫病采取相应的对症治疗，对因治疗。用一些复合制剂抗病毒、抗细菌的中药制剂。