人性化护理在手术室护理中的应用效果观察

杨秀慧

人性化护理在手术室护理中的应用效果观察

杨秀慧

目的 探讨人性化护理应用在手术室护理中的效果及应用价值。方法 选择手术治疗的患者106例，采用数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各53例，对照组给予常规护理，观察组采用人性化护理，记录护理效果。结果 观察组术后焦虑自评量表评分（49.16±3.05）分，抑郁自评量表评分（43.04±2.88）分；对照组术后焦虑自评量表评分（53.88±4.26）分，抑郁自评量表评分（48.46±4.15）分，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度评分（91.64±4.56）分，术后肛门排气时间（1.03±0.44）d，术后住院时间（13.58±2.75）d；对照组满意度评分（82.48±2.49）分，术后肛门排气时间（1.87±0.89）d，术后住院时间（18.95±4.16）d，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化护理应用在手术室护理中能够减轻患者焦虑和抑郁的负心心理状态，提升患者护理满意度，缩短患者术后排气时间和住院时间，值得在临床推广应用。

人性化护理；手术室；效果观察

手术室主要是提供手术和抢救患者生命的场所，属于医院重要的技术部分，由于环境和抢救的特殊性，当患者身处手术室时心理和生理上会承受巨大的痛苦和前所未有的压力，因此容易出现焦躁、恐惧、烦恼等负性心理压力，容易给手术带来不利的因素[1]。近年来随着医学模式的转变人性化护理在临床广泛应用，强调在整个护理过程中围绕人性化理念理解患者、尊重患者、服务患者，满足患者的治疗和康复需求，真正以患者为中心开展个体化高效的临床护理[2]。本院将人性化护理模式应用在手术患者中取得了满意的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 106例患者均为北华大学附属医院2014年1月～2015年5月行手术治疗的患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。观察组男36例，女17例，年龄21～55岁，平均年龄（38.86±4.17）岁，其中硬膜外麻醉患者31例，全麻患者13例，局部浸润麻醉9例。对照组男38例，女15例，年龄23～58岁，平均年龄（38.94±4.22）岁，其中硬膜外麻醉患者30例，全麻患者11例，局部浸润麻醉12例。2组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 干预方法 对照组：给予患者常规手术室护理，术前给予指导，做好手术室器械、急救药品贮备，术中观察患者生命体征等常规护理措施。

观察组：给予患者人性化护理模式，分为术前人性化护理：术前护士要对患者进行访视，以亲切、温柔的语言了解患者心理状态，向患者介绍手术过程，消除患者焦虑和紧张的情绪，通过照片、实地走访等方法介绍手术室环境，叮嘱患者心态一定平和，围手术做好充分的准备。术中人性化护理：患者进入手术室后护士要协助患者摆好合适的体位，介绍麻醉如何配合，术中要严密监视患者生命体征的变化，护士要照顾患者隐私，尽可能减少暴露的身体部位，同时用肢体语言、眼神交流等方法抚慰患者；术后人性化护理：患者手术完成护士要尽早为患者擦去切口皮肤的血渍，及时穿好衣裤，防止着凉，术后护士到病房进行回访告知患者手术情况，让患者放心并给予鼓励，指导患者尽早下床活动[3-4]。

1.3 观察指标 采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者术前和术后的心理状态进行评定，观察2组变化情况。采用自行设计调查问卷从医疗技术和护理服务开展满意度调查，满分为100分，得分越高提示患者满意度越好，记录2组患者术后肛门排气时间和住院时间情况。

1.4 统计学方法 采取SPSS 19.0软件分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组负性心理状态变化 观察组术后焦虑自评量表评分（49.16±3.05）分，抑郁自评量表评分（43.04±2.88）分；对照组术后焦虑自评量表评分（53.88±4.26）分，抑郁自评量表评分（48.46±4.15）分，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。注：与手术前相比，aP＜0.05；与对照组相比，t=10.3105，bP＜0.05；t=7.8113，cP＜0.05

表1 2组负性心理状态变化（x±s）

2.2 2组患者满意度评分和术后恢复情况比较 观察组满意度评分（91.64±4.56）分，术后肛门排气时间（1.03±0.44）d，术后住院时间（13.58±2.75）d；对照组满意度评分（82.48±2.49）分，术后肛门排气时间（1.87±0.89）d，术后住院时间（18.95±4.16）d，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者满意度评分和术后恢复情况比较（x±s）

注：与对照组相比，t=12.8352，aP＜0.05；t=6.1595，bP＜0.05；t=7.8395，cP＜0.05

3 讨论

手术室作为抢救和治疗患者的重要场所，即使患者在手术室仅待几个小时或者长达数十个小时手术的过程本身都会给患者带来不安和恐惧，特别是心理较为脆弱的患者更容易受到影响，对手术效果产生不利的影响，因此在手术的过程中需要开展积极的护理服务工作[5]。传统的护理服务主要是以疾病为中心，护士根据医师的医嘱开展临床护理，常常忽略了患者心理上的感受。

本院在手术室开展了人性化护理模式，该模式是近年来新兴的护理方法，遵循了以患者为中心的理念，通过为患者提供优质护理服务对患者生理、心理上均十分重视，更加符合现代人群对护理工作的基本要求[6]。人性化护理更加注重全过程的护理服务，术前根据患者心理状态给予指导，通过转移注意力、聊天等方法改善患者术前不良的心理状态；术中通过严密监视和非肢体语言等方法和患者进行交流，有效的给予患者心理支持；术后则通过访视等方法减轻了患者压力，人性化的护理腹痛根据患者需求，以患者为中心，满足患者、关怀患者、理解患者，最大限度的降低了医疗风险，防止医疗纠纷的出现，同时也为患者营造舒适、温馨的手术室环境[7-8]。本研究显示，观察组术后焦虑自评量表评分（49.16±3.05）分，抑郁自评量表评分（43.04±2.88）分；观察组满意度评分（91.64±4.56）分，术后肛门排气时间（1.03±0.44）d，术后住院时间（13.58±2.75）d均优于对照组（P＜0.05），说明采取人性化护理能够减轻患者焦虑和抑郁心理状态，提升护理满意度，缩短患者康复时间。

综上所述，人性化护理应用在手术室护理中能够减轻患者焦虑和抑郁的负心心理状态，提升患者护理满意度，缩短患者术后排气时间和住院时间，值得在临床推广应用。

[1] 陈映薇，陈倩仪，周月辉，等．人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的作用[J].国际护理学杂志，2012，31（6）：1067-1068．

[2] 杜淑媛．人性化护理模式对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（14）：46-47．

[3] 尹华商．人性化护理在手术室的应用效果观察[J].当代医学，2011，17（8）：133-134．

[4] 周静．手术室整体护理中人性化护理理念的应用分析[J].中国保健营养，2013，23(3)：1300-1301．

[5] 谢蓓蕾．人性化护理理念在手术室整体护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28(2)：36-37．

[6] 周晓红．手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊，2012，14(4)：697-698．

[7] 晋世文．舒适护理在手术室中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，17(28)：533-534．

[8] 黄振华，唐俐．舒适护理在改善手术室患者生理指标及心理状态中的效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，12(17)：807-808．

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.36.071

吉林 132011 北华大学附属医院手术室 （杨秀慧）