益气养阴活血化痰法治疗冠心病心绞痛对冠状动脉内皮功能的影响及临床研究

丛明明

【摘要】目的 在对冠心病心绞痛患者进行治疗时采用中医的益气养阴，活血化瘀的方法并在临床中应用中药“冠心平”对患者进行治疗，观察并分析其对于冠状动脉的内皮功能将会造成的影响以及疗效。方法 选取2014年1月～2014年10月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者160例，在征得患者与其家属的同意后对其进行临床治疗并观察。将患者平均分为对照组与观察组，各80例，对照组患者采用常规的西药联合中成药心可舒对患者进行治疗，观察组则使用益气养阴，活血化瘀的方法联合冠心平对患者进行治疗，每4周作为1个疗程，由护理人员对两组患者提供无差别的优质护理服务，并观察其对于患者冠状动脉的内皮功能所造成的影响以及疗效。结果 经过治疗，观察转患者在临床治疗的疗效上要明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），并且，在临床中也能够较为理想的对患者的症状起到减轻的效果，改善患者的心肌供血情况，降低血浆ET的含量并提高血清NO的含量。结论 在对冠心病心绞痛患者进行治疗时应用益气养阴，活血化瘀的方法能够有效地改善患者血管皮内的功能，并提高患者的疗效。

【关键词】益气养阴；活血化瘀；冠心病心绞痛；冠状动脉内皮功能

【中图分类号】R541.04 【文献标识码】B

近年来，临床研究中表明，冠状动脉急性缺血现象的发作同动脉的狭窄程度并没有较为紧密的联系，相关性相对较差，但其同冠脉的内皮功能之间有着十分密切的联系，冠心病心绞痛对于患者的生活质量以及生命安全均会造成十分不良的影响，若不对患者进行及时有效的治疗，很可能造成十分严重的后果，因此，对患者的内皮功能的改善已成为当前对冠心病进行治疗的最为有效的途径[1-4]。笔者通过对160例冠心病患者进行临床治疗与观察，获得了较好的疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～10月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者160例，在征得患者与其家属的同意后对其进行临床治疗并观察，将患者平均分为对照组与观察组，各80例。对照组患者采用常规的西药联合中成药心可舒对患者进行治疗，观察组则使用益气养阴，活血化瘀的方法联合冠心平对患者进行治疗。两组患者年龄，性别，病程以及病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组患者服用冠心平进行治疗，3次/d，4片/次，服药时间在饭后半小时左右；对照组患者服用心可舒进行治疗，同观察组相同，3次/d，4片/次，服药时间在饭后半小时左右。两组患者均进行为期1个月之间的治疗，两组患者除主治药物存在着差异外，在常规服用的药物上保证一致性，例如硝酸甘油，钙拮抗剂等，护理人员对两组患者提供无差异的优质的护理服务，观察并治疗患者进行科学的恢复治疗，禁止患者在治疗期间服用其他的抗心绞痛疾病的药物以及能够对血小板的活性造成影响的中药与西药。

1.3 观察指标

护理人员在对患者进行护理时，主要观察患者心绞痛的发作次数，持续的时间以及疼痛的次数，并对患者的血浆与血清情况进行观察与对比。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效对比

经过治疗，两组患者的临床症状均有了一定程度上的改善，且观察组患者的疗效要明显优于对照组患者。对照组患者治疗总有效率为75%，其中显效率为45%，观察组患者治疗总有效率达到了85%，其中显效率为55%，经计算表明，两组患者在疗效方面的差异有统计学意义（P<0.05）。

对照组在临床中表现为显效，有效，无效以及加重的患者例数分别为36例，24例，20例，0例，治疗总有效率为75%；观察组在临床中表现为显效，有效，无效以及加重的患者例数分别为44例，24例，12例，0例，治疗总有效

率为85%。

2.2 两组患者在心绞痛的发作情况方面的对比

在进行治疗前，对照组患者心绞痛疾病的发作次数以及持续的时间分别为（14.20±3.80）次，（4.35±3.78）min，观察组患者心绞痛疾病的发作次数以及持续的时间分别为（14.60±4.10）次，（5.31±3.02）min；经过治疗后，对照组患者心绞痛疾病的发作次数以及持续的时间分别为（6.20±2.60）次，（1.92±1.76）min，观察组患者心绞痛疾病的发作次数以及持续的时间分别为（2.20±1.56）次，（1.76±1.21）min。

通过以上数据可以看出，经过治疗后观察患者心绞痛发作的疗效要明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在当前对冠心病发病因素的研究之中，普遍认为主要的因素是由于血管内皮损伤而导致的，冠心病对患者的正常生活会造成极大的影响，因此，对其进行及时有效的治疗是十分有意义的。

研究结果表明，对照组与观察组患者在进行为期1个月的治疗后，临床症状较之于进行治疗前均有着一定的改善，并且观察组患者的疗效要明显地优于对照组患者，笔者认为，在对冠心病心绞痛患者进行治疗时应用益气养阴，活血化瘀的方法能够有效地改善患者血管皮内的功能，并提高患者的疗效，值得对其进行应用并大力

推广[5]。

参考文献

[1] 张洪斌，李七一.益气养阴 活血化痰法治疗冠心病心绞痛对冠状动脉内皮功能的影响及其临床研究[B].中华中医药学刊，2008，12：2646.

[2] 张继红，付 鑫，卢 杰，高俊甲.Fasudil对冠状动脉介入手术患者血管内皮功能影响的临床研究[B].中国医药指南，2013，6：555.

[3] 张洪斌，李七一.“冠心平”对冠状动脉内皮功能的影响及其疗效研究[A].浙江中医药大学学报，2011，02：214.

[4] 苏显明，王东琦，崔长琮，王育本.经皮冠状动脉成形术对冠状动脉内皮功能的影响[A].西安交通大学学报（医学版），2002，04：387.

[5] 程文立.炎性血清标记物与动脉硬化斑块稳定性的研究近况[J].心血管病学进展，2005，26（3）：262-265.