自体耳廓软骨在鼻尖整形手术的应用

才 华

桓仁满族自治县人民医院骨外科，辽宁 本溪 117200

自体耳廓软骨在鼻尖整形手术的应用

才 华

桓仁满族自治县人民医院骨外科，辽宁 本溪 117200

目的 探讨自体耳廓软骨应用于鼻尖整形手术的整形效果及临床应用价值。方法 以2011年1月至2013年6月我院收治的40例接受硅胶假体鼻尖整形手术患者为对照组，2013年7月至2015年1月我院收治的40例接受硅胶假体联合自体耳廓软骨鼻尖整形手术患者为观察组。结果 从6～18个月的随访调查中发现观察组的总有效率高于对照组，观察组满意度高于对照组，以上比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用自体耳廓软骨进行鼻尖整形手术可提高术后效果，提高患者的满意度，是较理想的鼻尖整形手术方法。

鼻尖整形；自体耳廓软骨；硅胶

随着经济水平的提高，越来越多的人追求漂亮的外表，鼻位处于突出的位置，鼻形态对于人的外貌有很大的影响。因此通过鼻尖整形手术，可以达到患者所需要的美容效果［1］。医学技术的不断发展，以软骨和人工真皮为材料的鼻尖整形技术发展趋于成熟[2]。本文通过对我院鼻尖整形患者 80例作为研究对象，采用不同整形方法对鼻尖整形效果进行观察和探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2011年1月至 2015 年1月我院收治的80例接受鼻整形手术患者为研究对象；其中男性9例，女性患者71例；年龄 18～43岁；对照组患者皆为首次进行鼻尖整形手术，观察组在此手术前曾进行单纯硅胶假体进行隆鼻失败患者11例；所有患者临床表现为鼻尖形态不佳，扁平，鼻尖过窄，鼻翼下垂。

1.2 手术方式

首先术前对所有患者的鼻尖部外形进行观察，检查患者的鼻部皮肤松弛度和软骨的发育程度等基本情况，标记假体置入位置[3]。

对照组采用单纯的硅胶假体鼻尖整形术。观察组采用硅胶假体联合自体耳廓软骨鼻尖整形术，方法如下：在耳廓后侧耳甲腔切取耳廓软骨，置于生理盐水中保存[4]；手术前做出整形框架，并根据患者对整形的要求和自身情况对硅胶假体进行雕刻；置入硅胶假体和耳廓软骨。术后避免压迫手术部位，一般6天后拆线[5]。

1.3 观察指标

鼻尖整形效果；自制满意度调查问卷。

1.4 评价标准

鼻尖整形效果分为显效、有效、无效。显效；手术成功，整形效果满意，无并发症；有效：手术成功，整形效果基本满意，无严重并发症；无效：手术失败，效果不满意，或有并发症[6-7]。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS17.0软件分析处理，计数资料采用检验，以P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

经检验，两组患者治疗效果及满意度比较，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨 论

目前鼻尖整形手术已经成为较为流行的美容手术，随着整形手术的日趋成熟，人们对于鼻尖整形手术的要求也越来越高，简单的硅胶假体鼻尖整形术已不能满足患者的需求[8]。使用硅胶作鼻尖整形术中的主要填充材料有诸多优点，但也有不能在一定限度上延长鼻，不能随意塑造鼻头和鼻尖形状等缺点。由于重力作用会出现移植假体下滑等情况，导致鼻尖局部皮肤的张力过大，鼻尖皮肤变薄，重者皮肤破溃，这也是二次修复最常见原因［9］。

本文通过对于80 例鼻尖整形就医者为研究对象，从表1可以看出观察组的整形效果优于对照组，患者的满意度也较高，通过硅胶假体联合自体耳廓软骨鼻尖整形手术整形能够取得较好的效果[5]，患者满意度高，值得推广。

[1] 黄雁翔,邓建平,张治平,等.鼻尖整形的临床分析[J].中国医疗前沿,2013,8(2)：45.

[2] 刘海燕.鼻尖整形手术的整形效果和临床应用评价[J].白求恩医学杂志,2015,13(1)：52-53.

[3] 徐亚军.45例鼻尖软骨整形手术临床分析[J].中国卫生产业,2013(22)：157-158.

[4] 倪云志,王大太,冯辉利,等.鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形中的联合应用［J］.中国美容医学,2010,19(4)：495-497．

[5] 孙喜平,吴晓明,李战强.耳软骨联合硅胶假体植入在鼻尖整形术中的应用[J].山东医药,2011,51(30)：85-86.

[6] 张红艳.鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用[J].中国医疗美容,2014(2)：21-27.

[7] 杨勇.自体软骨在短鼻畸形鼻尖整形术中的应用[J].中国医疗美容,2013(3)：29-31.

[8] 吴劲.鼻尖整形手术的整形效果及临床应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报2013,34(16)：2406-2407.

[9] 田宇虹,马学美,张才,等.自体耳软骨游离移植在鼻尖整形中的临床应用观察与美学评价[J].淮海医药,2012,30(2)：138-139.

APPLICATION OF AUTOGENOUS AURICULAR CARTILAGE IN RHINOPLASTY OPERATION

CAI Hua
The Department of Orthopeadic Surgery ，The People's Hospital of Orthopeadic Surgery, Liaoning Province，Benxi City，117200，China

Objective To investigate the application of autologous conchal cartilage in nose plastic surgery for clinical reference. Methods From Jan. 2011 to Jun.2013, forty patients were treated with silicone prosthesis implantation for the nose plastic surgery who were in the observation group .From Jul.2013 to Jan.2015,forty patients were treated with autologous conchal cartilage with silicone prosthesis implantation.Results After the follow-ups for six to eighteen months we found follows.The effect of the treatments and satisfaction rates of the observation group were higher than those of the control group, P ＜0.05, all showed signif i cant differences Conclusions Autologous conchal cartilage with silicone prosthesis implantation have higher security with better effect and is worth promotion.

Rhinoplasty; autogenous auricular cartilage; silica gel