高血压合并冠心病的临床护理体会

刘丹

【摘 要】目的：观察并探究高血压合并冠心病的临床护理方法及效果。方法：选取我院收治的122例高血压合并冠心病患者为研究对象，随机分为对照组与实验组。给予对照组常规护理，给予实验组综合护理干预，并对两组患者的护理总有效率及满意度进行统计与比较。结果：实验组患者的护理总有效率及满意度明显高于对照组，数据差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在对高血压合并冠心病患者治疗过程中进行综合护理干预，能巩固并提高治疗效果，有效改善患者病情，在很大程度上提高患者对护理服务的满意度，值得临床推广和应用。

【关键词】高血压合并冠心病；临床护理体会

作为两种常见的心脑血管疾病，高血压与冠心病的多发人群为老年人，疾病对患者的生命健康及生活质量会造成非常严重的影响。为有效降低高血压合并冠心病患者发生并发症的概率，及时采取行之有效的治疗与护理措施具有非常重要的意义[1]。基于此，本文以我院收治的122例高血压合并冠心病患者为研究对象，就此病症的临床护理方法及疗效展开深入探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月至2014年10月收治的122例高血压合并冠心病患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组61例。所有患者经检查均符高血压及冠心病的诊断标准。其中，男性72例，女性50例；年龄：46～81岁，平均年龄（58.9±8.4）岁。两组患者的性别、年龄、病程等基本资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

给予对照组对症治疗及临床用药等常规护理，实验组则接受综合护理干预服务，具体包括以下几个方面：

1.2.1 心理护理干预 由于高血压合并冠心病的病情较为复杂，因此患者不但身体上承受病痛的折磨，心理上也会承担沉重的压力。护理人员针对此种情况，做好与患者的沟通工作，耐心细致对患者进行必需的基本护理，及时解决患者遇到的困扰和问题，并向患者介绍临床治疗的成功案例，加强冠心病患者战胜疾病的信心。

1.2.2 病情护理干预 护理人员需对患者的血压变化情况进行严密观察，一旦出现血压升高及头疼、呕吐等症状，应立即报告临床主治医生，采用有效处理措施，并让患者迅速卧床，同时给予降压药物、吸氧等，有效缓解患者临床症状，为其生命安全提供充分保障。

1.2.3 饮食护理干预 叮嘱患者维持良好的饮食规律，对进食量进行控制，食用低脂、低盐，以及低胆固醇的食物。此外，为防止出现便秘，护理人员还应护理患者多吃新鲜的水果及蔬菜。在进食时，要求患者做到细嚼慢咽，避免暴饮暴食。同时，患者还应禁食过热、过冷、过辣等刺激性食物，禁烟酒，以及咖啡、浓茶等饮料[2]。

1.2.4 康复护理干预 护理人员应根据患者的实际情况选择最适宜的康复训练时间和强度，避免出现过度劳累的情况。在康复期间，患者在完成适量康复训练之后，不可在室内外温差比较大的地方沐浴，防止体温降低过快而造成自身免疫力下降。此外，在患者出院时，护理人员向其及家属讲解相关健康知识，叮嘱按医嘱正确服药，出院后的2至3周再入院复查，第四周开始服用抗血小板药物。

1.3 疗效判定标准

根据我国卫生部制定的《药物临床研究指导原则》将治疗效果分为以下等级[3]：

显效：舒张压下降≥10mmHg（1mmHg=0.133kPa），且下降至正常范围≤90mmHg内，或是下降≥20mmHg；

有效：舒张压下降<10mmHg，但已降至≤90mmHg；或DBP下降10～19mmHg；

无效：患者血压未下降至以上标准。

1.4 统计学处理

利用SPPSS 18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及的计量数据，当P值小于0.05时，表明数据差异显著，具有统计学意义[4]。

2 结果

经过一段时间的护理干预后，实验组患者的总有效率为93.4%，满意度为96.7%，明显高于对照组的78.7%与83.6%，数据差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

3 结论

高血压为一项常见的多发性内科疾病，同时也是诱发心脑血管疾病的主要因素之一，严重威胁到了患者的生命健康。由于在发病早期，高血压患者通常无明显症状，因而常常未能引起足够重视。而如果未能对患者进行及时有效的治疗，那么就极有可能诱发心脑血管等并发症。其中，冠心病为高血压患者容易发作的一项严重并发症，情况严重时还会导致死亡，因此，做好高血压合并冠心病患者的护理工作具有非常重要的意义。

在本实验中，通过给予实验组患者心理护理、病情护理、饮食护理以及康复护理干预等综合护理干预，结果显示，接受综合护理服务的实验组患者的病情好转情况及满意度明显高于对照组，两组数据具有明显的差异，表明综合护理干预在高血压合并冠心病的护理中，具有非常显著的临床疗效。这一结果和相关文献报道的数据相吻合[5]。

综上所述，在对高血压合并冠心病患者治疗过程中进行综合护理干预，能巩固并提高治疗效果，有效改善了患者的病情，极大程度上提供患者对护理服务的满意度，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]刘燕.30例高血压并发冠心病患者的临床护理[J].中国实用医药，2012，16（30）：215-216.

[2]王进.高血压伴发冠心病护理分析[J].中国医药指南，2013，8（21）：108-109.

[3]曹建萍，刘燕敏.高血压病合并冠心病临床分析及护理对策[J].东南国防医药，2012，21（06）：298-299.

[4]肖淑红.高血压并发冠心病的护理干预[J].中外医疗，2011，12（36）：401-403.

[5]薛君.179例老年冠心病合并高血压患者动态血压特点及护理体会[J].中外健康文摘，2012，9（21）：82-83.