内科护理沟通中存在的问题与对策

李淑娟

【摘 要】目的：探讨内科护理沟通中存在的问题，并提出相应的解决对策。方法：提高内科护理人员的综合素质及法律意识，公开收费标准，使收费标准公开化、透明化，对患者家属采取合理的态度。结果：及时有效地与病人及其家属进行沟通改，维持了良好的护患关系。结论：从内科护理沟通中存在的问题出发，提出相应的解决措施，进而减少我国医疗刘纷的发生。【关键词】内科护理；沟通；问题；对策

内科护理工作是医院日常管理工作的重要组成部分，做好内科的护理工作对医院来说至关重要。但由于重症病例多，治疗技术有限，所以死亡、伤残的情况常有发生。由于许多医院内科护理人员没能及时与病人家属进行有效的沟通，导致了医疗纠纷的发生。所以有效的沟通是减少医疗纠纷的关键。我们应当采取有效的措施，解决内科护理在沟通方面的问题，进而减少医疗纠纷的发生。

1 内科护理在沟通过程中存在的问题

在医院内科的护理过程中，护理人员的分配都是随机的，具有不确定因素。所以在护理的过程当中，不可避免地会出现沟通障碍的问题。常见的问题有：

1.1 内科护理人员综合素质低下

这不仅表现在工作态度上，而且也表现在工作技术上。一些内科护理人员在护理过程中对病人的态度非常冷淡甚至达到恶劣的程度，对病人没有责任心，常常以应付差事为主，从不顾及病人及病人家属的感受。同时，专业技术水平也比较低下，在对医疗器械设备进行操作时常常出现操作失误的状况，进而导致了医疗事故，给病患及其家属带来不必要的伤害。

1.2 医疗费用昂贵，病人及家属无法理解收费标准

现实生活中，我国在医疗方面的条件还很有限，无法替每个人负担一定的医疗费用，所以对于没有医疗保险的病人来说，看病费用是一笔不小的开支。他们不理解这些费用的来源，从而导致了他们无法相信医院，对医院存在怀疑的态度

1.3 内科护理人员的法律意识淡薄

当发生死亡、伤残等病人家属无法理解的医疗事件时，病人家属与医院之间就会产生纠纷。由于内科护理人员的法律意识淡薄，导致了他们不能有效地利用法律武器保护自己的合法权益。

1.4 内科护理人员缺乏沟通技巧

在医院发生死亡、伤残等医疗事件时，由于内科护理人员缺乏沟通技巧，不能及时与病人或病人家属进行有效的沟通，导致了医疗纠纷的频发。

2 针对内科护理沟通中存在的问题应当采取的措施

2.1 不断提高内科护理人员的综合素质

为了进行有效的沟通，减少沟通障碍，我们应当不断提高医院内科护理人员的综合素质。一方面是在工作态度上，护理人员应当保持热情的态度对病患进行护理。这是因为病患本身就处于身体不适的状态，心理状态也令人担忧，护理人员只有以热情的态度去服务他们，关心他们和鼓励他们，才能有助于病患病情的恢复和好转，营造出病患与医院友好相处的环境。另一方面是在工作技术上，内科护理人员应当不断提高自己的工作技术水平，更好地帮助医生治疗病患。技术水平的提高有助于内科护理人员更好地操作医疗设备，避免操作失误，进而避免了医疗事故的发生。同时，医院也应当时常对内科护理人员进行技术培训，提高他们的职业技术水平，进而为病患提供更好、更有效的服务。

2.2 公开收费标准，使收费标准公开化、透明化。

医疗费用过高也是内科护理中沟通出现问题的重要原因之一。在我国，贫富差距悬殊，国家医疗保障的条件有限，因此许多百姓无法承担高昂的医疗费用。在面对这些费用时，许多百姓都会采取无法理解的态度，认为医院是个乱收费的地方，这样就给医院的声誉带来了很多的负面影响。所以，医院内科护理部门应当向病人及病人家属公开医院的收费标准，使收费标准公开化、透明化，让他们明白医院的各个收费项目是有依据的，使他们理解每一项费用的用途，这对内科护理沟通问题的解决有着十分重要的意义。

2.3 增强内科护理人员的法律意识

医院内科护理人员法律意识的淡薄，也是导致沟通过程中发生问题的重要原因。有时，医疗纠纷发生的原因并不全在于医院内科护理人员的责任，有可能是自然而然发生的医疗结果。所以在这时，病人家属就不应当向内科的护理人员兴师问罪，一味地埋怨医护人员。内科护理人员自身也应当采取法律手段维护自己的合法权益，使自己的合法权益不再受到病患或病患家属的侵害。同时，完整的护理记录也是在发生医疗纠纷时内科护理人员维护自身合法权益的有利武器，它是护理人员对病患实施救治的真实反映。因此，内科护理人员要时时做好护理的记录工作，及时完整的记录是维护他们合法权益的重要工具。

2.4 对患者家属采取合理态度

随着病患及病患家属法律意识和自我保护意识的不断加强，医疗纠纷也不断出现。当治疗过程中出现他们不理解的情形时，比如不认同的护理方式和护理行为，他们就会迫不及待地想要得到一个合理的解释，想要知道护理人员采取这种行为的真正原因是什么，这时就需要护理人员换位思考，体谅他们的想法，并对家属进行耐心的解释。同时，由于家属不是很了解医疗知识，所以会在医疗技术方面和护理人员的工作方面产生很多质疑，而且高额的医疗费用也会使他们无法承担，形成强大的心理落差。在这些情况下，内科护理人员都要换位思考，体谅他们的心情，耐心地向他们解释这些情况发生的原因，使他们理解这些行为，并且支持自己的工作，进而营造良好的治疗环境。

3 结语

改革开放以来，我国经济迅速发展，科学技术水平不断提高，这其中就包括医疗技术水平的提高。这大大促进了我国医疗事业的发展。但在发展的同时，问题也不断涌现，常见的问题就是在内科护理过程当中，沟通方面出现问题。这是由于医院内科的重症病例比较多，治疗的过程也比较复杂，死亡、伤残事件时有发生，从而导致了医院内科护理人员与病人家属在沟通上发生问题，产生医疗纠纷。

这些问题的产生主要因为内科本身就是一个复杂的科类，重症病例比较多，治疗过程复杂，所以伤残、死亡现象时有出现。病人家属由于无法忍受这种状况的发生，就在与内科护理人员的沟通中发生了问题，从而导致了医疗纠纷的发生。针对这些情况，医院应当采取有效的措施解决纠纷，比如及时有效地与病人家属进行沟通，向他们说明原因，使他们理解医院的行为。同时也要提高内科护理人员的综合素质和法律意识。当发生医疗纠纷时，应当设身处地地为家属着想，理解他们的行为，并耐心地向他们说明情况。因此，在医院内科护理的过程当中，沟通出现了问题，就要采取积极有效的措施解决问题，处理好医患关系，这样才能营造出一个良好的医疗环境。

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