护理质量评价模式在中医护理管理中的应用分析

李晔

【摘要】目的观察并分析在中医护理管理中应用护理质量评价模式的效果，为中医护理管理提供临床依据。方法参照现行《中医医院中医护理工作指南》，并结合本院中医护理的特点，制定护理质量评价标准，实施护理质量评价模式，对我院护理工作进行管理。结果我院实施护理质量评价模式管理后，中医护理措施得到有效落实，中医护理质量评分显著高于实施之前，P <0.01，差异显著，具有统计学意义。结论在中医护理管理中应用护理质量评价模式，不仅能有效提高护理人员的专业水平，还能大力加强中医护理质量管理，值得推广。

【关键词】中医护理；护理质量评价模式；管理

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0248-01

近年来，随着中医事业的发展，中医护理工作得到越来越多的关注。为规范医院中医护理工作，促进中医护理管理质提升，自2013年12月份起，我院将护理质量评价模式应用于中医护理管理中，效果显著，现报道如下：

1.护理工作者的基本资料

本院是一所县级中医医院，护理工作者总计40名，年龄21～43岁，平均年龄（32.5±5.6）岁。职称方面：副主任护师4名，主管护师6人，护师8名，护士22名；学历方面：本科4名，大专20名，中专12名。

2.管理方法

2.1制定评价标准

参照现行《中医医院中医护理工作指南》 （2010年版），结合本院中医护理的特点，制定护理质量评价标准，并严格按照工作指南展开审查核实。审查内容主要包括以下几方面：（1）开展中医护理工作评价指标；（2）开展中医辨证施护工作的评价指标；（3）了解护理工作者相关专业知识掌握情况以及开展中医护理技术操作工作评价指标等。其中，中医护理质量及护理人员专业技术的评估作为本次研究评估关键。

2.2进行专项检查与整改

由本院护理经验丰富且中医理论水平较高的资深主任护师及副主任护师组成专家检查团，按照所制定的中医护理管理质量评价标准，对我院日常护理工作进行检查审评。并針对检查成果进行分析反馈，与各个科室合力研究，提出整改方案。

2.3评价方法

本次护理质量评价紧紧围绕改善中医护理管理的主题，以促进中医护理发展、维护患者健康安全为目的，采用护患访谈、现场审查、随访患者等方法，进行评价。

2.3.1护患访谈

分别对患者及护理工作者展开访谈。（1）患者访谈。由专家评审团随机抽样，以 2013年12月份～2014年12月份期间在我院接受治疗的1280名危重症或急诊患者作为对象进行访谈，以此展开评估。主要评估内容有：患者对其疾病情况、医院养生康复以及安全用药情况的了解程度，如与患者自身疾病相关联的用药、饮食、情志、起居等。其中，重点对患者是否从日常护理中获取中医健康知识及康复指导等内容进行评价。（2）护理工作者访谈。包括对护士长与普通护士的访谈。随访护士长，以评价其对特色中医护理质量评价标准以及我院核心制度的掌握情况、对定期培训及护理计划的掌握与落实情况、对我院病区患者动态的掌握情况。护士访谈，则是通过访谈责任护士，以评价其对中医护理技术操作规范流程及中医护理制度的了解情况、对患者常见疾病中医常规护理的掌握程度（如中医辨证施护常规方法及措施、患者症候分型情况、护理级别等）、对患者高风险服务、安全目标的认知情况及防护措施知晓情况等[1]。

2.3.2现场审查

就护理工作情况，如护理工作人员严格按照中医护理技术操作规程及中医护理常规执行情况、中医护理项目开展情况及其日常记录情况、中医分级护理以及辨证护理措施落实情况、各科室对护理工作人员的中医药相关专业知识及技能的培训实施与记录情况、护理工作人员病历疑难病例讨论记录情况等，专家检查团进行现场审查。

2.3.3随访患者

随机选取从2013年12月份～2014年12月份期间在我院接受治疗的1280名危重症或急诊患者进行随访，以此评价我院患者入院流程、给药流程以及抢救流程的合理性、评价各科室接待流程是否合理、评价我院中医护理方案的执行情况等。若出现问题，应及时采取系统性追踪处理，落实各部门责任，分析问题原因，并针对性进行整改。

3.结果

3.1中医护理质量得分情况

我院实施护理质量评价模式管理后，中医护理措施得到有效落实，中医护理质量评分显著高于实施之前，P <0.01，差异显著，具有统计学意义。详见表1。

表1护理质量评价模式实施前后中医护理质量得分比较

时间 审查次数 综合得分（分） P

护理质量评价模式实施前 26 91.6±1.3 P <0.01

护理质量评价模式实施前 26 96.3±2.2

4.讨论

护理质量管理是护理管理的核心，是医院生存与发展的生命线。同样，中医护理作为中医发展的重要临床阵地，其质量管理至关重要。护理质量评价模式的引入，为中医护理质量管理提供助力。

本次研究中，我院应用护理质量评价模式实施中医护理管理，以中医护理作为对象，紧密围绕中医护理，对护理工作进行评价与整改，既体现出中医特色，又保障了护理工作的可持续发生。本次护理质量评价还紧紧围绕“改善中医护理管理”的主题，以促进中医护理发展、维护患者健康安全为目的，采用护患访谈、现场审查、随访患者等方法，进行评价。方法灵活性大，涉及范围广，从标准制定到具体施行都有缜密规划。同时，护理质量评价模式更加注重对患者与护理工作者的沟通协调。一方面，能够发现现行护理管理中存在的问题，有助于及早落实整改，解决患者入院治疗过程中的困难不便；另一方面，使护理工作者更加重视中医护理，令其自觉的参与到持续质量的改进工作中，帮助其专业水平提升，助其成长。这两方面都是在显示，在中医护理管理中应用护理质量评价模式，能提升中医护理管理质量水平。研究结果也证实了：我院实施护理质量评价模式管理后，中医护理措施得到有效落实，中医护理质量评分显著高于实施之前，P <0.01，差异显著，具有统计学意义。

综上所述，在中医护理管理中应用护理质量评价模式，不仅能有效提高护理人员的专业水平，还能大力加强中医护理质量管理，值得推广。

参考文献：

[1]周红飞，刘蓉蓉，李银飞. 中医护理质量评价体系的建立与实践[J]. 中医药管理杂志，2015，05：55-56.