护理风险管理对控制医院感染效果的作用

王园梅

【摘要】目的：进一步研究护理风险的有效管理对于医院的交叉感染问题的控制有效性。方法：选择我院16名护士作为试验对照的样本，将其分别常规管理组和风险管理组，同时确定理论常识知识、控制意识及其实际感染控制情况三个维度作为研究的基本要素。结果：整体来看，风险管理组的护士明显优于常规管理组。结论：在医院的交叉感染问题的解决上，开展有效护理风险的管理是一个值得推广的措施和手段。

【關键词】防理风险管理；医院感染

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0167-01

一、引言

医院是一个各种病菌最多的公共场所之一，由于病人正处在较为脆弱的时期，很容易被医院的各种病菌所感染，导致病情的反复或者是出现新的病症，这就是由于医院的交叉感染造成的。每天很多患者带着病菌进入医院找医生给自己治病，因此各种病菌就在这里聚集，繁殖，甚至变异，很多病菌在离开人体之后还是可以很好的生存，这就延伸病菌的生命力，增强了它们繁殖的可能，进入产生进一步侵入人体的可能，这种病菌的交叉再次进入人体就具备了可能性，这种病菌从新寻找寄主，是不管你是病人，还是医生护士，都可能变成病菌新的寄主。那么这种交叉感染是不是可以有效控制和避免呢？答案是肯定的。有效地开展相应的卫生消毒工作，增强医生护士还有病人的防范二次感染的意识，不要随地吐痰、及时洗手、主动佩戴一次性消毒口罩，不与其他可能传染的病人多接触等等。这些都可以有效避免人员在医院出现交叉感染的可能。一个医院的好坏评价最重要的指标之一就是医院的交叉感染率，这个指标可以充分体现出一个医院卫生状态是否满足标准，也是一个医院是否出现安全隐患的重要标准，一个医院对于病菌的交叉感染处理的是否得当是病人是否再次感染直接原因。因此卫生部门对于医院的考核最为重要的指标就是该医院交叉感染率的控制情况怎么。所谓的护理风险就是指护理人员在整个照顾病人、给病人换药、处理伤口创面时，一系列的各种可能的因素，最终导致一种病人或医护人员的再次感染或是病情加重等风险。经过相应的护理风险管理培训之后，对于整个照顾病人都会进一步采取相应的措施方式，防止病菌的再次感染医护人员。

本文主要是为了研究护理风险的有效管理和处置是否可以进一步控制医院的病人之间，还有医护人员的病菌感染的可能。这次研究主要选取了我院的16名护理人员，8人在2014年5月到2015年5月进行常规的护理管理工作，这是相应的对照组；另外8人在2014年5月前参加过相应的护理风险管理的培训，具备一定护理风险管理的意识，可以有效采取一定的风险管理的措施和手段，避免医院病菌的交叉感染的可能，将这8人在2014年5月到2015年5月间的开展相应的护理风险管理作为对比组。开展相应的对比验证如下：

二、资料和方法

（一）样本资料：选择我院的16名护士作为此次研究的试验验证样本，女性16人，年龄在25到49岁之间，工龄在4到29年之间，学历方面：中专毕业的3人、大专毕业的8人，本科毕业的5人，对于职称这一块就是，初级15人，中级以上的1人。

（二）采取的方式：第一组（对照组）8人没有接受过护理风险管理的相关培训，在自己的工作中只是进行相应的常规化的护理管理工作。第二组（对照组）8人开展过相应的护理风险管理工作培训，在自己的工作岗位上进行护理风险的有效管理，具体来说就是首先，进一步建立相依风险管理措施，成立相应的管理领导小组，针对我院出现过的交叉感染的现实情况进行采取有效的措施，进一步规范操作流程，设立相应的风险管理预案，其次，进一步梳理可能出现医院交叉感染的风险点，对护理病患的整个流程进行再次梳理，涉及到治疗环境、医用设备、一次性用具等。最后就是进一步学习交叉感染的医学常识，进行有效的护理风险的管理培训，增强他们的风险管理的意识。

（三）分析标准：主要根据表中的护士对于医院交叉感染常识的掌握状况，开展有效的管理控制的意识，最终医院现在的交叉感染情况的管理，这三个方面都是由好、中、差三个档次，打分的人员主要都来院就医的病人、还有一些护士医生等。整个统计量表的分析具有统计学意义，相应的数据是真实有效的。

三、结论

通过数据的整理、统计学分析，进一步对比验证出常规护理组与护理风险管理组之间的区别。相应的结论就是开展相应的护理风险管理的对照组在医院交叉感染常识的掌握状况，开展有效的管理控制的意识，最终医院现在的交叉感染情况的管理三个方面明显占据相应的优势。从数据上看，开展护理风险管理组知识掌握、控制意识和实际效果中处于差评的人员明显少于常规组的人员，其中两个维度差评都是0，说明开展有效的护理风险管理是使之有效的方法，可有有效控制医院的交叉感染问题。

表：常规护理组与护理风险管理组在控制医院的交叉感染三个维度方面的对照

（单位：人，括号中为%）

人数 相应理论知识和常识

掌握情况 对于相应的医院出现的感染控制意识 实际感染

控制情况

好 中 差 好 中 差 好 中 差

第一组 8 5（62.5） 2（25） 1（12.5） 5（62.5） 2（25） 1（12.5） 4（50） 3（37.5） 1（12.5）

第二组 8 7（87.5） 1（12.5） 0（0） 6（75） 2（25） 0（0） 7（87.5） 1（12.5） 0（0）

四、讨论

医院里的交叉感染是整个护理工作存在主要问题之一，是卫生部门对医院进行考核的重要依据，也是最容易出现问题和事故的主要原因，有效提高医护人员防范意识、不断增加相关专业理论知识和实践的学习，梳理整个护理过程，进一步查找风险点，找出问题根源，有效完成交叉感染的控制，不仅在医疗废弃物的无害化处理要进一步加强监督管理力度，同时有效开展医院及其重点区域的消毒和卫生处理。对于医院的交叉感染来说，需要做的工作很多，也很细致，控制病菌感染要落实到整个护理工作之中，对于容易出现思想麻痹的环节，进一步加强监督管理，督促我们医护人员加强自我管理。总之，护理风险的有效管理是控制医院交叉感染的有效手段和措施，值得推广。

参考文献：

[1].吕欣，赵孙，洁敏，厉朝喜，等. 内科住院患者医院感染的病原菌种类及耐药性分析[J]. 现代预防医学，2015，09（04）：154-155.

[2].尹丽，赵华，谢华，徐巍，等. 一起新生儿轮状病毒疑似医院感染暴发调查分析与处置[J].华西医学，2015，07（02）：140—142.