观察中医疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效

陈佳敏

【摘要】目的：观察中医疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的80例胆汁返流性胃炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，分组治疗研究，对比两组患者的临床疗效结果。结果：治疗组的治疗总有效率为92.50%，对照组的治疗总有效率为77.50%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：胆汁返流性胃炎患者采用中医疏肝和胃法治疗，可以更好的促进中医疏肝和胃法患者病情早日康复，值得在临床中推广应用。

【关键词】中医疏肝和胃法；胆汁返流性胃炎；临床疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0117-01

胆汁返流性胃炎是临床中常见的一类消化道疾病，在中医学对其发病机制及其发病特点研究后，我们认为胆汁返流性胃炎疾病属于胃脘痛类型[1]，因此在不断的医学研究中，我们发现该类疾病和胃溃疡、食管癌等疾病都有着非常密切的联系。下面本文分别采用铝碳酸镁片等与中医疏肝和胃法治疗，对比两组患者的临床疗效结果，现资料统计如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月～2014年08月在我院进行治疗的80例胆汁返流性胃炎患者，每组各40例。其中男38例，女42例。治疗组，年龄25岁到60歲之间，平均年龄（34.92±0.28）岁。对照组，年龄25岁到60岁之间，平均年龄（34.63±30.29）岁。患者病程为0.5年-8年，平均病程为（3.49±0.90）年。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用铝碳酸镁片等治疗，铝碳酸镁片药物用量标准为饭前口服1克，每次用药1克，每天用药服用三次。奥美拉唑胶囊药物用法用量为每天二次，每次一片[2]。

治疗组在此基础上应用中医疏肝和胃法治疗，利用党参12克、柴胡13克、枳壳10克、白沙12克。陈皮9克、白术10克、半夏9克、郁金10克、炙甘草5克、茯苓10克等多种药物组成[3]，用水煎服，每天一剂，持续治疗两个月，两组患者治疗结束后利用胃镜进行身体检测。

1.3疗效判断标准[3]

治疗痊愈表现为临床症状消失，体征恢复正常，胃镜检测没有炎症反应、胆汁反流等情况；治疗显效表现为临床症状明显减少，体征基本正常，胃镜检测基本没有出现炎症反应、胆汁反流等情况；治疗有效表现为临床症状有所缓解，体征有所好转，在胃镜下检测后偶有出现炎症反应、胆汁反流等情况；治疗无效表现为患者的临床症状没有消失甚至加重，体征没有好转，在胃镜下检测后出现炎症反应、胆汁反流等情况。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床疗效结果对比

治疗组的治疗总有效率为92.50%，对照组的治疗总有效率为77.50%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

2.2两组患者的不良反应发生率结果对比

治疗组患者的不良反应发生率为5.00%，对照组患者的不良反应发生率为22.50%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表2所示：

表1 两组患者的临床疗效结果对比（%）

组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率

治疗组 40 10（25.00） 20（50.00） 7（17.50） 3（7.50） 37（92.50）

对照组 40 5（12.50） 14（35.00） 12（30.00） 9（22.50） 31（77.50）

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表2 两组患者的不良反应发生率结果对比（%）

组别 例数 胃肠内感染 炎症反应 胃黏膜水肿 胃黏膜充血 不良反应发生率

治疗组 40 0（0.00） 1（2.50） 1（2.50） 0（0.00） 2（5.00）

对照组 40 2（5.00） 3（7.50） 2（5.00） 2（5.00） 9（22.50）

P >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 <0.05

3.讨论

中医学中胆汁返流性胃炎是一种容易引发慢性胃炎疾病的因素，这类疾病是属于胃脘痛类型，在临床中同时还并发有胃满胀痛的感觉，经常还会伴发有口苦、恶心、胆汁性呕吐等症状，患者很多情况下都会因为情绪失控、饮食不规律等造成脾胃虚弱，因此在临床中很难发现，针对这种情况，就必须要对其疾病特征进一步认识和把握，经过仔细观察和检测后发现患者主要是因为肝气郁结、肝失疏泄引起疾病，因此需要通过恢复肝胆的疏泄功效来实施辩证治疗过程，这样才能够做到及早认识、及早诊断、及早防治。因此在中医学中治疗中主要是以疏肝理气为主要的治疗理论依据。

在用药过程中，柴胡具有通畅调气的功效，用于治疗胆汁返流性胃炎疾病中，起到升清降浊的效果，再联合其他一些辅助药物，比如郁金、枳壳等药物就能够保证药物疗效的更好发挥，同时在现代药理学中，方剂中的白芍、柴胡等都具有很好的镇静效果，除此之外还可以用于消炎止痛，因此在治疗胆汁返流性胃炎就可以很好的起到抗炎功效，进一步较好的增强机体免疫的效果，进一步通过提高机体免疫力，达到抗炎效果。当然白芍也同样具有增强免疫的效果，在改善血液循环发展过程中，可以进一步调理血液循环效果，起到改善胃炎症状的效果。这说明了胆汁返流性胃炎患者采用中医疏肝和胃法治疗，可以更好的促进中医疏肝和胃法患者病情早日康复，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]杨书玉. 疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎36例临床观察[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2007，06：55-56.

[2]王惠娟，林秀萍. 疏肝利胆和胃法治疗胆汁返流性胃炎疗效观察[J]. 辽宁中医杂志，2009，10：1737-1738.

[3]王志刚. 中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床分析[J]. 中国医药指南，2015，04：226-227.