2005～2010年宁县新涂阳肺结核流行特征分析

李靖

【摘要】目的 分析宁县新涂阳肺结核患者的流行特征，制定相应防治策略并提供依据。方法 收集宁县2005～2010年新涂阳肺结核病患者疫情资料，进行统计分析。结果 宁县2005～2010新涂阳肺结核患者共1495例。其中农民占48.6%，随后民工和工人依次为17.7%与11.8%。患病人数中，男性923例，女性572例，男女比1.61：1。60岁以上者占31.6%。结论 登记率呈逐年上升趋势，发病人群中仍以男性居多，农民和老年为主。今后进一步加强对此类人群的防治，加强结防队伍建设，提高整体结核病的控制水平。

【关键词】涂阳肺结核 统计分析 流行病学

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）03-0018-02

结核病是一种由结核分枝杆菌所致，严重危害人民群众身体健康的呼吸道传染病 [1]。结核杆菌与艾滋病病毒的双重感染以及许多国家结核病控制规则的不完善，使得全球疫情呈明显上升趋势，已对国际公共卫生提出严峻挑战 [2]。结核病是一种可治愈、可预防的疾病，其中最重要的是及时发现传染源。痰涂片阳性的肺结核病人是结核病的主要传染源。本文对宁县2005～2010年的涂阳肺结核患者流行特征进行分析。

1 材料与方法

1.1 资料来源 宁县疾控中心结防所2005～2010年登记的结核病登记表，均来源于正规的传染病报告系统。

1.2 方法 应用SPSS对数据进行处理，采用描述性流行病学的方法对疫情资料进行统计分析

2 结果

2.1 发病概况

2005～2010年宁县新涂阳肺结核患者新涂阳肺结核患者发病状况如下，具体见表1。

表1 2005～2010年宁县新涂阳肺结核患者登记率

年份 人口数（万） 病例数（例） 登记率（1/10万）

2005 49.26 239 48.5

2006 50.34 221 43.9

2007 51.21 249 48.6

2008 52.15 270 51.8

2009 53.46 234 43.8

2010 54.90 282 51.4

2.2 流行特征

2.2.1 性别分布 2005～2010年宁县1495例新涂阳肺结核患者中，男性923例，占报告发病总人数的61.7%；女性发病数为572例，占报告发病总人数的38.3%，见表2。

表2 1495例新涂阳肺结核患者性别分布（例）

性别 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合计 构成比（%）

男 132 133 138 172 148 200 923 61.7

女 107 88 111 98 86 82 572 38.3

合计 376 356 498 512 466 513 1495 100

2.2.2 职业分布

宁县2005～2010年新涂阳肺结核患者中，各职业均有发生，具体情况见表3。

表3 宁县1495例新涂阳肺结核患者职业构成（例）

职业 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合计 构成比（%）

学生 10 2 10 11 4 5 42 2.8

农民 135 63 125 104 126 174 727 48.6

民工 55 16 44 41 40 69 265 17.7

工人 24 13 33 47 22 38 177 11.8

离退人员 6 9 15 26 4 31 91 6.1

家政家务待业 5 5 8 18 8 13 57 3.8

干部职员 0 2 1 1 2 2 8 0.5

服务人员 2 1 1 3 2 3 12 0.8

其他 2 8 9 17 23 43 102 6.8

教师 0 2 3 2 3 4 14 0.9

合计 239 221 249 270 234 282 1495 100

2.2.3 年龄分布 宁县2005～2010年各年龄组新涂阳肺結核患者中，60岁以上的老年组的病率最高，其后为20～30岁年龄组， <20岁年龄组占的比例最小，见表4。

表4 4239例新涂阳肺结核患者年龄分布（例）

年龄组（岁数） 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年 2010年 合计 构成比（%）

<20 10 7 16 16 10 12 71 4.7

20～ 42 35 43 53 44 50 267 17.9

30～ 34 33 38 38 38 42 223 14.9

40～ 51 32 30 51 34 45 243 16.3

50～ 46 27 38 35 23 51 220 14.7

60～ 56 87 84 77 85 82 471 31.6

合计 239 221 249 270 234 282 1495 100

3 讨论

痰涂片阳性的肺结核病人是结核病的主要传染源，尤其是传染性肺结核病人，及时发现并治愈病人是防止结核病传播流行的最有效途径。由表1可以看出宁县2005～2010年的新涂阳肺结核患者登记率总体呈逐年上升趋势。近年来宁县新涂阳肺结核患者登记率呈逐年上升趋势，说明宁县还要狠抓结核病防治工作。由表2可以看出，宁县2005～2010年的新涂阳肺结核患者中，男女性别比为1.61：1，男性发病率高于女性，与近年全国结核病流行病学抽样调查结果一致。男性肺结核发病率是女性的2倍左右，与其他文献报道一致，性别的发病率差异与吸烟、酗酒和男性对结核病易感相关。在今后的工作中，加大宣传力度，仍以加大对男性的预防控制力度，加大对男性的干预措施当作是今后的工作重点。

分析的结果同时还表现出，职业平均构成比最高为其中职业平均构成比最高为农民，这与宁县市的务农人数较多，经济状况较差收入较低，居住集中，环境卫生条件较差，较大强度的体力劳动，使得该人群更易感染肺结核有关。其次的发病人数主要集中在青壮年，主要的原因是青壮年是家里的主要劳动力，是家中的经济支柱，压力较大，流动性大，自我防护意识差，导致发病率较高有关。

参考文献：

[1]张天华，郭刘家，艾仙琴，等.陕西省结核病防治规划中期评估结果分析[J].中国防痨杂志，2009，31（4）：210-213.

[2]马爱群，余保平.内科学[M].2 版. 北京：人民卫生出版社，2007：96.

[3]丁文兴.2006～2008年新涂阳肺结核流行特征[N].华北煤炭医学院学报，2010，12（5）：630-631.

[4]全国结核病流行病学抽样调查技术指导组.2000年全国结核病流行病学抽样调查报告[J].中国防痨杂志，2002，24（2）：56-96.

[5]张俊辉，李晓松，叶运莉. 我国肺结核病危险因素的Meta分析[J].现代预防医学，2010，37（2）：207-209，212.