2012年－2014年杭州地区宠物犬肿瘤调查

2015-06-11师福山

动物医学进展 2015年11期

朱国，师福山，杨杨

（1.浙江大学动物科学学院，浙江杭州310058，2.浙江农林大学动物科技学院，浙江临安311300）

随着我国宠物犬的养殖数量不断增加，各种犬病的发生率也不断上升，其中犬肿瘤日渐增多。引起犬肿瘤的病因一方面受外界环境因素如饮食与生活习惯等的影响，另一方面还与犬的品种、年龄、性别、机体本身免疫力和遗传基因等因素有关。国内关于宠物犬肿瘤的调查还比较少，应该把外界因素与机体本身因素相结合，对肿瘤的致病因素进行研究，为宠物犬肿瘤的防治及延长病例的生存期提供依据。本试验对浙江大学附属动物医院门诊及杭州市及下属县市宠物医院收治的133例犬肿瘤病例作为研究对象，根据设计的调查表进行统计，分析和探讨犬肿瘤的发病规律。

1 材料与方法

1.1 材料

于2012年－2014 年，在浙江大学附属动物医院门诊收治的发生肿瘤的患犬共133例。

1.2 方法

预先设计调查表，内容涉及患犬的临床表现、品种、年龄、性别、饮食和发病部位等，搜集调查表后统计分析这些因素与犬肿瘤疾病发生之间的关系。

2 结果

2.1 犬肿瘤疾病临床表现

发生于体表的肿瘤，常见症状为出现肿块，肿块的大小、质地和有无包膜与肿瘤的类型有关。当瘤体生长到一定程度而发生破溃感染时，患犬可出现一定程度的疼痛表现。一般情况下，患犬的呼吸、心率、饮食欲、体温和大小便没有受到影响，宠物主人经常因瘤体过大而影响患犬美观或者行动而就诊。但是恶性肿瘤一般体积较大，多呈菜花状，瘤体表面常出现出血性坏死，并伴有恶臭。

肿瘤的发病初期一般没有特殊症状，少数可见贫血、发烧、精神沉郁和渐进性消瘦等情况，所以非体表肿瘤早期很难发现，等到出现并发症状时，已经是晚期阶段，从而错过了最佳的治疗时间，晚期常出现各器官衰竭。消化道肿瘤会出现呕吐、便血等症状；肺部肿瘤会表现为咳嗽和呼吸困难；泌尿系统肿瘤会表现为血尿和排尿不畅；淋巴瘤会表现为全身淋巴结肿大和器官衰竭等症状。

2.2 犬肿瘤在不同组织的分布情况

乳腺肿瘤56例，皮肤及软组织肿瘤33例，这两项肿瘤的病例数占统计病例总数的66.9%，其余肿瘤的发病率相对较低（表1）。由此可见乳腺和皮肤及软组织是犬肿瘤的常发部位，其原因是这两类肿瘤相对来说，比较容易被宠物主人发现和得到重视，从而提高了临床就诊率。而其他肿瘤疾病的发生，如果没有恶化到一定程度时主人无法及时发现，等主人意识到时，已经转移或者病情危重，从而对临床调查和收集病例造成了一定的困难。本次调查与刘春晖等［1］的调查结果一致，而国外资料表明犬肿瘤发病率最高为皮肤肿瘤，其次是乳腺肿瘤［2］。但是我们的调查结果与其不一致，原因可能是国外的宠物主人通常会对其宠物犬实施绝育手术，这样可以明显降低乳腺肿瘤的发生率，而国内的宠物主人还没有这样的意识。此外可能是由于皮肤肿瘤给患犬的危害比乳腺肿瘤小，没有得到宠物主人的足够重视。

表1 肿瘤生长部位分布情况Table 1 Distribution of tumors

2.3 不同品种犬的肿瘤发病情况

发生肿瘤的犬共有24个品种，排名前5位的依次是京巴犬、杂交犬、贵宾犬、博美犬和西施犬，分别占全部患犬的19.55%、14.29%、11.28%、8.27%和7.52%（图1）。在26例患肿瘤疾病的京巴犬中：13例为乳腺肿瘤，3例为皮肤及软组织肿瘤，4例为肛周肿瘤，1 例肾脏肿瘤，3 例肝脏肿瘤，1 例淋巴瘤，1 例睾丸肿瘤。在19 例患肿瘤疾病的杂交犬中：12例为乳腺肿瘤，1例为肾脏肿瘤，3 例为皮肤及软组织肿瘤，2 例为阴道肿瘤，1 例为睾丸肿瘤。在15例患肿瘤疾病的贵宾犬中，5例为乳腺肿瘤，7例为皮肤及软组织肿瘤，1例为阴道肿瘤，1例为淋巴瘤，1例为睾丸肿瘤。在11例患肿瘤疾病的博美犬中，3例为乳腺肿瘤，1例为肝脏肿瘤，1例为皮肤及软组织肿瘤，3例为阴道肿瘤，1例为淋巴瘤，1例为睾丸肿瘤。在10例患肿瘤疾病的西施犬中，4例为乳腺肿瘤，2例为肛周肿瘤，1例为耳道肿瘤，2例为皮肤及软组织肿瘤，1 例为阴道肿瘤。上述结果表明，京巴犬和杂交犬是肿瘤疾病的高发品种，其次是贵宾犬；这除了与品种本身的原因有关，也与养犬密度有关。

图1 不同品种犬的肿瘤发病数量Fig.1 Cases of canine tumors in different breeds

2.4 不同年龄犬的肿瘤发病情况

调查中对犬阴道、卵巢和子宫肿瘤合并统计，肛周肿瘤和睾丸肿瘤合并统计，乳腺肿瘤、皮肤及软组织肿瘤单独统计，除此以外的其他肿瘤一起合并统计（图2）。调查的患病犬年龄从1岁～15岁大小不等，平均年龄为9.39岁，6岁～10岁年龄段的犬发病率最高。乳腺肿瘤患犬年龄从4岁～15岁不等，平均年龄为10.41岁，以8岁～14岁的犬发病率最高，占此类患犬的82.14%；皮肤及软组织肿瘤的患犬年龄从1岁～13岁不等，平均年龄为7.67岁，以6岁～8岁的犬发病率最高，占此类患犬的51.52%；阴道、子宫和卵巢肿瘤的患犬年龄从4岁～13岁不等，平均年龄为8.18岁，没有很明显的高发年龄段；肛周和睾丸肿瘤的患犬年龄从7岁～15岁不等，平均年龄为10.77岁，以10岁～13岁的犬高发，占此类患犬的69.23%；其他肿瘤的患犬年龄从2岁～15岁不等，平均年龄为9.15岁，7岁和13岁的犬高发。所有患犬中中老年犬发生肿瘤疾病的危险性较高，皮肤及软组织肿瘤的平均发病年龄最小，其中有一例1岁就发现了肿瘤，说明肿瘤不是老年犬的专利。平均发病年龄最大的是肛周及睾丸肿瘤，这与刘春晖等［1］的调查结果一致。

图2 不同年龄犬的肿瘤发病数量Fig.2 Cases of canine tumors in different ages

2.5 不同性别犬的肿瘤发病情况

356例乳腺肿瘤均为母犬发病，已绝育的有3例，未绝育的有53例，未见公犬乳腺肿瘤病例；33例皮肤及软组织肿瘤中母犬和公犬的比例分别为39.39%和60.61%；阴道、子宫和卵巢肿瘤中均是未绝育犬发病；肛周和睾丸肿瘤中母犬和公犬的比例分别为7.69%和92.31%，均是未绝育犬发病；其他肿瘤中母犬和公犬的比例分别为45%和55%（表2）。

2.6 犬肿瘤疾病的发生与日常饮食间的关系

在平时饲养过程中，不同的家庭对宠物犬会采取不同的喂食方式，一般分为：纯狗粮类、狗粮加肉类、肉拌饭类、纯肉加火腿肠类，调查结果显示，犬日常饮食与肿瘤疾病的发生也有一定的关系（图3）。调查结果显示，肿瘤发病率最高的日常饮食依次是肉拌饭类、纯肉加火腿肠类、狗粮加肉类、纯狗粮类，比例分别为39.85%、26.32%、21.05%和12.78%，其中纯狗粮饲养的犬发病率明显较低。

3 讨论

国外宠物一般都有健全的体检制度，有助于兽医对肿瘤疾病开展普查和及早治疗，而国内目前还没有建立完善的普查机制，犬肿瘤病因复杂，对犬肿瘤的流行病学进行详细的调查，有助于临床诊断、治疗和预后判断。本调查结果显示，京巴犬、杂交犬、西施犬、可卡犬乳腺肿瘤发病率较高；与闫妮娜等［3－5］报道一致，Queiroga F等［6］报道，乳腺肿瘤的发生与犬的品种有一定的相关性，主要表现为拳师犬＞短毛猎犬＞罗威纳犬＞伯尔尼山地犬。贵宾犬是皮肤及软组织肿瘤的高发品种，闫妮娜［3］对合肥地区犬肿瘤的调查结果显示，金毛猎犬有明显的皮肤及软组织肿瘤易发倾向。犬年龄对乳腺肿瘤的发生有着显著的影响，乳腺肿瘤主要发生于8岁～12岁的母犬，平均年龄在10.5岁左右［7］。Queiroga F等［6］认为，乳腺肿瘤是母犬最为常见的一种肿瘤性疾病，多数患犬的发病年龄在2.5岁以上，6岁以上的患犬发病率最高。宠物犬肿瘤发病率与其年龄大小呈正相关，老年犬在代谢和免疫功能方面都有所下降，加大了肿瘤的发病率。

表2 不同性别犬的肿瘤发病数量Table 2 Cases of canine tumors in different genders

图3 肿瘤疾病在不同饮食中的分布Fig.3 Influence of diets on the incidence of canine tumors

乳腺肿瘤以母犬为主，未绝育犬发病率明显增加，国外有资料报道称没有绝育并未生育的犬容易发生乳腺肿瘤，本次调查结果与报道一致。这是因为未实施绝育术的患犬，因为多次发情而没有进行交配，使得机体内分泌失调，雌激素紊乱，从而导致了乳腺肿瘤的稿发病率。有报道称肥胖因素对乳腺肿瘤的发生也有很大的关系［8］。一些老年犬由于肥胖导致脂肪过多，大量的脂肪会使雌激素的生成增加，对于多余的雌激素，会被酯化后在储存于脂肪组织内（老年雌激素的重要来源除了性腺外就是脂肪），并会被不断地释放进入血液，对乳腺组织就会产生刺激，就可能引发乳腺肿瘤的发生［9］。其次未绝育母犬还会发生阴道、子宫和卵巢肿瘤；未去势公犬高发肛周肿瘤，公犬肛周肿瘤的发生率约为母犬的9倍，雌性激素可以抑制该肿瘤的发生，相反雄性激素可以促进该肿瘤的发生［10－11］，这在临床调查的病例中也得到了证实。在皮肤及软组织肿瘤中，公犬的发病率要明显高于母犬，但是否公犬高发皮肤及软组织肿瘤，还需要更多的临床病例去验证。

犬日常饮食情况与犬肿瘤疾病的发生存在着一定的关系。这与刘清华［12］等以及国外的报道基本一致。长期使用腌制、烟熏和烤制的食物，或在加工过程中使用过量色素添加剂和形成亚硝酸盐等物质，也易致癌［13］。

转移的方式主要有直接蔓延、淋巴转移、血性转移和种植性转移。本调查以临床表现、影像检查结合病理组织学研究共发现了10 例肿瘤转移病例。分别为3例乳腺肿瘤肺转移、1例隐睾肿瘤肾脏转移、1例肛周肿瘤肝脏转移、2例皮肤肿瘤肺转移、1例卵巢肿瘤肺转移、1例淋巴瘤肝肾脾转移、1例前列腺肿瘤肝脏转移。有研究表明肺和周边淋巴结是乳腺肿瘤常发生转移的主要部位［14］。目前由于对肿瘤的诊断程序不完善，有些兽医在发现体表肿瘤时并没有进行全身检查就直接进行手术，术后也没有对肿瘤性质进行病理组织学观察，忽视了对肿瘤的性质、发生、转移、良恶性的判定。其次是由于宠物主人忽视了手术后的定期检查和治疗，增加了肿瘤转移的风险。因此临床上对肿瘤转移的发现比较少。

通过本次调查发现：肿瘤发病早期一般不表现全身症状，恶性肿瘤发生转移时会有恶病质的表现；乳腺和皮肤及软组织是宠物犬肿瘤高发的部位；京巴犬、杂交犬、贵宾犬、西施犬和可卡犬是犬肿瘤高发的品种；患病犬年龄从1岁～15岁大小不等，平均年龄为9.39岁；一些肿瘤类型与性别、是否绝育有关；日常饮食与犬肿瘤的发生有关。为了更好地防治宠物犬肿瘤疾病和延长肿瘤病例的生存时间，需要对宠物犬建立完整的体检制度，可以及早的排查和及时的治疗肿瘤，及早对宠物犬进行绝育，养成科学的饮食习惯，对术后切除的肿瘤进行组织病理学观察，确定肿瘤的性质以便采取进一步有效的治疗方法。

［1］刘春晖，杨蕾，孙艳争，等.北京地区犬肿瘤发生率调查［J］.中国兽医杂志，2013，49（1）：63－64.

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［5］刘清华.15例犬乳腺肿瘤的发病情况与病理组织学分析［D］.杨凌：西北农林科技大学，2013.

［6］ Queiroga F，Lopes C.Canine mammary tumors［J］.Res New Progn Factors，2002，97（543）：119－127.

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