急性心梗实施早期溶栓治疗的相关护理方法

杨春燕 李颖

(重庆市中山医院心胸外科 重庆 400013)

急性心梗实施早期溶栓治疗的相关护理方法

杨春燕 李颖

(重庆市中山医院心胸外科 重庆 400013)

目的：探讨急性心梗实施早期溶栓治疗的相关护理方法，提高心梗患者的治疗效果。方法：选取某医院在2012年10月-2013年10月期间，心内科治疗的120例急性心梗患者，随机分组;对照组患者接受常规的治疗及护理，而观察组在对照组的干预基础上，实施早期溶栓治疗及相关护理;根据两组患者的并发症发生率、肢体活动受限率、抢救无效率，综合评估患者的治疗效果。结果：观察组患者并发症发生率40.00%、肢体活动受限率20.00%、抢救无效率10.00%、治疗有效率90.00%;对照组患者并发症发生率80.00%、肢体活动受限率23.33%、抢救无效率23.33%、治疗有效率70.00%;两组数据比较显著差异(P＜0.05)。结论：急性心梗实施早期溶栓治疗的相关护理，可以减少并发症的发生，提高患者的临床治疗效果。

急性心梗;早期溶栓;治疗;护理

急性心梗是指患者在冠状动脉粥样硬化或其它原因致管腔狭窄的基础上，由于过度疲倦、暴怒、暴饮暴食或其他突发原因，导致心肌供血管发生血栓而改变心脏血流动力学，引发心肌持续性的缺血缺氧性坏死［1］;如果患者心脏持续性供血障碍，使心肌的灌注血流不足，引发不可逆性坏死，致部分心肌功能丧失，从而引起全身性的症状，甚至病亡［2］。而本研究将探讨急性心梗实施早期溶栓治疗的相关护理方法，提高心梗患者的治疗效果;现报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料选取某医院在2012年10月-2013年10月期间，心内科治疗的120例急性心梗患者，随机分组。观察组60例，男性28例，女性32例，平均年龄(57.4±2.1)岁，高血压29例，高血脂49例，糖尿病32例;对照组60例，男性30例，女性30例，平均年龄(56.8±1.9)岁，高血压23例，高血脂45例，糖尿病30例;两组患者的一般资料无统计学差异(P＞0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组患者接受常规的治疗及护理;对患者进行重症监护、给予硝酸甘油类扩张血管药物、注射杜冷丁对患者进行镇痛安静，如病情严重者进行冠状动脉介入治疗。

1.2.2 观察组在对照组的干预基础上，实施早期溶栓治疗及相关护理;具体内容：①注射溶栓药链激酶(上海凯茂生物医药有限公司)，将100万单位链激酶溶于120ml等渗生理盐水中，进行快速静脉滴注;持续治疗：剂量：将50万单位链激酶溶于150ml等渗生理盐水中，静脉滴注8小时。

1.3 疗效评判标准根据两组患者的并发症发生率、肢体活动受限率、抢救无效率，综合评估患者的治疗效果，治疗有效表明患者的并发症发生率低于30.00%，肢体活动受限率代于20.00%及抢救无效率低于20.00%。

1.4 数据处理采用统计软件SPSS17.0进行数据分析，采用卡方检验计数资料，P＜0.05说明具有统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者临床效果比较

观察组患者并发症发生率40.00%、肢体活动受限率20.00%、抢救无效率10.00%、治疗有效率90.00%;对照组患者并发症发生率80.00%、肢体活动受限率23.33%、抢救无效率23.33%、治疗有效率70.00%;两组数据比较显著差异(P＜0.05);详情见表1。

表1 观察组与对照组患者临床效果比较［n(%)］

3.讨论

本研究中，观察组患者在对照组常规治疗的基础上，实施早期溶栓治疗，对急性心梗治疗有效率为90.00%，显著大于对照组的70.00%;这表明，在由血栓引起的心梗治疗上，对患者进行早期溶栓，可以缓解心肌缺血缺氧的坏死速度，有助于恢复心脏的回心血量，提高心肌的血液灌注量，防止心肌进一步不可逆性坏死［3］;在临床上，溶栓成功的患者，心绞痛或心律失常等心源性并发生发生率低，生存率及心梗复发率低，因为冠状动脉管腔存在血栓，不仅会阻碍供血心肌的功能，还会导致血栓随血液循环转移至大脑供血血管中，诱发缺血性脑梗塞，所以对心梗患者实施早期溶栓治疗，具有临床可行性［4］。

综上所述，急性心梗实施早期溶栓治疗的相关护理，可以减少并发症的发生，提高患者的临床治疗效果。

［1］张洁蓉.急性心梗早期溶栓治疗的护理措施［J］.实用临床医药杂志，2013，17(16)：134-136.

［2］黄荣玲.老年急性心肌梗死早期溶栓的护理干预分析［J］.基层医学论坛，2013，(18)：2377-2377.

［3］吴春华.预见性护理在急性心肌梗死患者静脉溶栓中的应用［J］.中国医药导报，2014，11(1)：109-112，115.

［4］孙俊娟，肖凤琴，杨晓霞等.21例急性心肌梗死患者早期溶栓的护理［J］.当代护士(专科版)，2014，(3)：33-34，35.

R473.5

B

1009-6019(2015)01-0183-01

杨春燕女1970.10.1汉重庆大专主管护师研究方向:心胸外科护理相关的