血清Cys C联合RBP4检测对糖尿病早期肾损害诊断价值

马 丽 聂 静

血清Cys C联合RBP4检测对糖尿病早期肾损害诊断价值

马 丽 聂 静

目的 探讨分析血清胱抑素C(Cys C)联合尿视黄醇结合蛋白4(RBP4)检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法 100例糖尿病早期肾损害患者, 作为观察组, 选取100例健康体检者作为对照组, 对两组的Cys C和RBP4水平进行测定, 分析单项指标以及血清Cys C联合RBP4检测对糖尿病早期肾损害患者的诊断价值, 并进行统计学分析。结果 观察组中Cys C和RBP4水平明显高于对照组, 两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。血清Cys C联合RBP4检测对糖尿病早期肾损害的诊断率为95%, 较单项指标检测的诊断率高, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 血清Cys C联合RBP4可显著提高糖尿病早期肾损害的诊断效率, 同时也是糖尿病早期肾损害诊断的敏感指标, 有着一定的可行性,为临床治疗提供了有力的依据。

血清胱抑素C；尿视黄醇结合蛋白4；检测；糖尿病早期肾损害；诊断价值

通过对糖尿病早期肾损害患者进行血清Cys C联合RBP4检测, 有着一定的诊断价值, 现将有关资料报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2012年7月～2013年8月收治的100例糖尿病早期肾损害患者均来自内分泌科, 其中男60例(60%), 女40例(40%), 最大年龄76岁, 最小年龄39岁, 平均年龄52岁。所有糖尿病早期肾损害患者均依据2002年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准［1-4］：糖尿病症状存在, 同时其一天当中血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmoI/L；空腹8 h之后其血浆葡萄糖浓度＞7.0 mmoI/L；OGTT 2 h之后血糖浓度＞11.1 mmoI/L；并将原发性、继发性肾小球疾病、继发性糖尿病以及其他慢性肾间质疾病加以排除；将尿常规阴性, 30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率≤300 mg/24 h且具有早期肾损伤的糖尿病患者加以选择。并选取100例健康体检者作为对照组, 对照组中男58例(58%), 女42例(42%)。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 采取免疫透射比浊法对Cys C和RBP4水平进行测定, Cys C检测试剂选自广东虹业抗体科技有限公司, RBP4的检测试剂来自于上海北加生化试剂有限公司, 对100例糖尿病早期肾损害患者和100例健康体检者的Cys C和RBP4水平进行测定, 并分析单项指标以及血清Cys C联合RBP4检测对糖尿病早期肾损害患者的诊断价值。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各项测定值比较 观察组中Cys C和RBP4水平明显高于对照组, 两组间进行比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 观察组和对照组各项测定值的结果( x-±s, mg/L)

2.2 观察组各项指标阳性率比较 血清Cys C联合RBP4检测对糖尿病早期肾损害的诊断率为95%, 较单项指标检测的诊断率高, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 观察组各项指标阳性率比较(n, %)

3 讨论

本院收治的100例糖尿病早期肾损害患者均来自内分泌科, 其中60例(60%)为男性, 40例(40%)为女性, 最大年龄为76岁, 最小年龄为39岁, 平均年龄为52岁。所有糖尿病早期肾损害患者均依据2002年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准：糖尿病症状存在, 同时其一天当中血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmol/L；空腹8 h之后其血浆葡萄糖浓度＞7.0 mmol/L；OGTT 2 h之后血糖浓度＞11.1 mmol/L, 并将原发性、继发性肾小球疾病、继发性糖尿病以及其他慢性肾间质疾病加以排除；将尿常规阴性, 尿白蛋白排泄率一天的排放量不低于30 mg, 不高于300 mg且具有早期肾损伤的糖尿病患者加以选择。并选取100例健康体检者作为对照组, 对照组中男58例(58%), 女42例(42%)。观察组患者和对照组正常者的年龄、性别等情况进行比较, P＞0.05, 差异无统计学意义, 有可比性。采取免疫透射比浊法对Cys C和RBP4水平进行测定, Cys C检测试剂选自广东虹业抗体科技有限公司, RBP4的检测试剂来自于上海北加生化试剂有限公司, 对100例糖尿病早期肾损害患者和100例健康体检者的Cys C和RBP4水平进行测定, 并分析单项指标以及血清Cys C联合RBP4对糖尿病早期肾损害患者的诊断价值, 所有数据均采用软件SPSS13.0进行统计分析。

统计分析结果表明, 观察组中Cys C和RBP4水平明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。血清Cys C联合RBP4检测对糖尿病早期肾损害的诊断率为95%, 较单项指标检测的诊断率高, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 血清Cys C联合RBP4可显著提高糖尿病早期肾损害的诊断效率, 同时也是糖尿病早期肾损害诊断的敏感指标, 有着一定的可行性, 为临床治疗提供了有力的依据。

［1］ 高飞.血清胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.吉林大学, 2013.

［2］ 吴彦军.联合检测血清Cys C、β2-MG与尿β2-MG、NAG对糖尿病早期肾损伤的应用价值.吉林医学, 2014, 35(11): 2287-2288.

［3］ 段丹波, 李婷, 亓文璇, 等.应用ROC曲线评价血清Cys C对糖尿病早期肾损害的诊断价值.中西医结合心脑血管病杂志, 2014(6):703-704.

［4］ 许永志, 陈彬, 刘惠娜, 等.血清CysC、PEDF、VEGF检测在糖尿病肾病诊断及治疗中的意义.国际检验医学杂志, 2014(1): 148-151.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.037

2014-12-29］

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