人性化护理在妇产科护理中的应用效果观察

黄旭宇　叶彩眉

[摘要] 目的 探讨人性化护理在妇产科护理中的临床护理效果。 方法 对我院收治的80例妇产科疾病患者资料进行分析，根据不同护理方法将患者分为对照组和干预组，对照组采用常规方法护理，干预组实施人性化护理，比较两组护理效果及护理满意度、心理状态。 结果 干预组总有效率为95.0%，明显优于对照组（总有效率为85.0%）（P<0.05）；干预组护理满意度为95.0%，显著高于对照组（满意率85.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者护理前焦虑评分差异不显著（P>0.05）；干预组护理后焦虑评分为（13.2±1.3）分，低于对照组（20.1±1.5）分，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组护理过程并发症发生率7.5%，显著低于对照组（17.5%），差异有统计学意义（χ2=5.94，P<0.05）。 结论 妇产科疾病患者治疗过程中实施人性化护理效果理想，能够提高临床治疗效果，改善患者焦虑等心理状态，值得推广使用。

[关键词] 人性化护理；妇产科；焦虑；护理效果

[中图分类号] R473.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）17-0144-04

妇产科疾病是临床上常见的疾病，发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，常见的妇产科疾病主要有阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病等，患者发病后临床症状显著，如果得不到积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，影响患者的生活质量[1]。目前，临床上对妇产科疾病尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得患者治疗预后较差。人性化护理是以创造性、个体化、整体化及有效性为主的一种护理模式，使患者可以在精神、心理以及社会方面获得满足，且保持舒适、理想的生理状态，同时还能减少或避免不适应程度[2]。近年来，人性化护理在妇产科疾病中广为使用，并取得阶段性进展。为了探讨人性化护理在妇产科护理中的临床护理效果，对2013年4月～2014年4月我院收治的80例妇产科疾病患者资料进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

对我院收治的80例妇产科疾病患者资料进行分析，根据不同护理方法将患者分为对照组和干预组。干预组40例，年龄20.4～55.7岁，平均（34.2±0.8）岁，从发病到入院治疗时间1～4年，平均（2.4±0.6）年；对照组40例，年龄19.0～60.9岁，平均（33.7±1.3）岁，从发病到入院时间1.2～5.5年，平均（2.6±1.0）年。子宫肌瘤20例，盆腔炎13例，妊娠合并症7例，宫颈炎18例，月经失调12例，其他10例。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者的年龄、病程、文化程度等临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。两组入选患者均签署知情同意书，研究已获得医院伦理委员会批准。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 采用常规方法护理，入院后对患者进行常规服务和检查，对其临床症状和生命特征等进行观察和处理，如患者是否发生感染，炎症、心跳、血压、排尿等是否正常等。护师配合医师做好患者的日常护理和出院护理工作[3]。

1.2.2 干预组 干预组实施人性化护理：①营造良好的护理环境。妇产科患者治疗过程更多的集中在病房中，病房人员嘈杂，容易影响患者正常休息，甚至造成患者出现烦躁情绪。为此，护师应该为患者营造良好的休息环境，保证患者能够良好休息。同时，护师还需要和患者建立良好的护患关系，和谐的护理环境，更加有利于患者恢复[4]。②重视护理过程中的沟通技巧。发病后部分患者内心急躁，不免产生抱怨等情绪，护师护理过程中要帮助患者调整情绪，微笑服务，给患者良好的印象，使得患者及其家属能够了解护师而得到家属信任；同时，护师还应该做好“做到位、说到位、心到位”。③实施人性化操作。护理人员在进行任何护理操作时均应动作麻利、轻柔，让产妇内心感到温暖，从而放松心情。患者治疗过程中接触最多的是护师，护师应该以友好的工作态度和积极乐观的心态引导患者更积极地面对疾病，对患者治疗过程中存在的疑惑进行热情的解答，尽量地满足患者的各项需求[5]。④对患者进行出院指导。护理人员应该结合患者疾病的恢复情况给予一些正确的建议，告知患者家属患者在家中如何进行护理及注意事项等[6]。⑤营造人性化的住院环境。为患者提供如家庭般温馨的住院环境，将病房粉刷成淡粉色，在病房中布置些可爱的卡通小物件或者使用一些卡通窗帘，加设母婴健康教育和育婴知识板块等。

1.3 评价指标

①疗效评价。显效：临床症状、体征等消失，实验室指标检查正常；好转：临床症状、体征等得到改善，实验室指标检查部分异常；无效：临床症状、体征等没有明显变化或病情加重[7]。②入选患者护理前后进行抑郁程度（汉密尔抑郁量表）、焦虑程度（SAS量表）评分等，其中分值越高，表示负性情绪越严重。③对两组患者采取问卷调查的方法 ，调查对护理人员护理工作的满意度，分为非常满意：护理人员护理态度良好，护理效率很好；基本满意：护理人员护理态度较好，护理效率较好；不满意：护理人员护理态度不好，护理效率不高。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

干预组人性化护理方案疗效显著，总有效率95.0%，明显优于对照组（85.0%），差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者治疗效果比较[n（%）]

2.2两组护理前后焦虑评分比较

两组患者护理前焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预组护理后焦虑评分（13.2±1.3）分，低于对照组（20.1±1.5）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 两组护理前后焦虑评分比较（x±s，分）

2.3两组并发症比较

干预组护理过程中3例出现并发症，占7.5%，对照组7例出现并发症，占17.5%，组间比较差异有统计学意义（χ2=5.94，P<0.05）。

2.4 两组护理满意度比较

干预组人性化护理疗效满意率95.0%，显著高于对照组（85.0%），差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3讨论

妇产科是比较特殊的科室，患者均为女性，其心理承受能力较差，发生疾病时会产生不同程度的焦虑和恐惧心理。同时妇产科疾病是临床上常见的疾病，类型较多，且患者病情变化较快。目前，临床上对于妇产科疾病更多以手术治疗为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，再加上部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得患者治疗预后较差[8]。人性化护理是一种全新的护理模式，以患者个性化需求为中心，对患者的生理、心理、精神进行护理，使患者能够积极配合手术治疗，同时也使护理人员从被动护理服务逐渐转为主动护理服务，从而有利于提高妇产科护理工作的质量及护理满意度。近年来，人性化护理在妇产科疾病患者中广为使用，并取得阶段性进展。人性化护理坚持一切从患者出发，才能激发及调动护理人员的积极性与创造性，从而提高临床治疗的效果，让患者在心理、精神、生理及社会上处于舒适、满足状态 ，创造出优质的护理服务。本次研究中，干预组人性化护理方案总有效率95.0%，明显优于对照组（总有效率为85.0%）（P<0.05）；干预组人性化护理疗效满意率95.0%，显著高于对照组（满意率85.0%）（P<0.05），结果和相关研究[9]结果类似。人性化护理模式和其他护理模式相比优势较多，该护理模式更多以患者为本，以患者需要为根本，尽可能满足患者需要。在人性化护理过程中采取针对性的方法加入更多人性化的因素在里面，如护理人员在护理过程中的沟通技巧，服务实施的人性化，整个医疗服务机构的人性化管理等。人性化护理模式的实施能够不断更新自身专业技能，提高护师的综合素质，为患者提供更加贴心的护理服务，能够充分体现护理人员的自身价值[10]。

同时，人性化护理更加注重患者的心理健康，增加患者的满意度。医院作为一个救死扶伤的场所，在为患者治疗身体痛苦的基础上更加注重患者的心理健康，能够为患者提供一种精神、文化、情感的人性化服务。妇产科患者均为女性，患者发病后内心不免产生紧张、害羞等心理，患者遇到身体疾病时，其心理因素对健康的影响也不容忽视。医师在询问病情时患者内心不免恐惧。人性化护理的实施能够充分了解患者的心理问题，能够根据患者实际情况，实施人性化关怀，缓解患者疾病过程中的不良情绪，促进患者早期康复，提高患者的心理状况。本次研究中，两组患者护理前焦虑评分差异不显著（P>0.05）；干预组护理后焦虑评分为（13.2±1.3）分，低于对照组（20.1±1.5）分（P<0.05），结果和相关研究[11]结果类似。

最后，人性化护理还能够有效地缓解医患矛盾，构建和谐医患关系。随着我国医疗技术的飞速发展，医院也越来越最大利益化，从而造成医院护患关系紧张。同时，部分医院在运行过程中制度不完善、滞后以及不健全；护师也存在综合素质的差异，部分护师“以患者为中心”护理理论缺失、工作量繁重等，从而造成患者手术后并发症较多，如发烧、感染等，增加医疗纠纷。人性化护理的实施能够有效地提高护师的综合素质，能够为患者提供优质、竞争的服务，促进护师和患者能够更好地沟通，从而增加患者的满意度，提高护患关系，降低患者手术后并发症的发生率。本次研究中，干预组护理过程中3例出现并发症，占7.5%，对照组7例出现并发症，占17.5%（χ2=5.94，P<0.05），结果和相关研究[12]结果类似。

国内学者将住在妇产科进行治疗的74例患者分为人性化护理组37例和常规护理组37例，结果显示干预后人性化护理组护理效果质量评分达（80.5±1.5）分，明显高于常规护理组，且人性化护理组焦虑程度也明显低于常规护理组，进一步证实人性化护理在妇产科临床中的应用效果确切，有利于提高妇产科护理质量。另有学者将所在医院收治的 260例妇产科手术患者根据入院的单双号分为观察组和对照组，观察组给予人性化护理，对照组给予常规护理，结果证实干预后观察组患者的抑郁以及焦虑状态较对照组改善更明显，观察组患者对护理人员的满意度高于对照组，提示对妇产科患者实施人性化护理可以显著改善患者的负性心理状态，提高护理满意度，体现护理工作的科学性、全面性以及人性化。

妇产科疾病类型较多，人性化实施中树立了以患者为中心的人文关怀理论，通过妇产科患者心理、生理、生活环境、社会背景等特点，在患者围手术期进行全方位的人性化护理，多和患者进行语言和眼神交流以及肢体安抚，能够促进患者早期康复[13-17]。人性化护理的实施能够提高护师的综合素质，增强患者的满意度，缓解医患关系，为医院带来持久的经济效益[18-20]。但是，本次研究中尚存在一些不足，一方面实验中病例数相对较少，样本容量有待进一步增加；另一方面，护师对相关数据进行统计、分析时存在较大误差，均需要进一步研究和探讨。

综上所述，妇产科疾病患者治疗过程中实施人性化护理效果理想，能够提高临床治疗效果，改善患者焦虑等心理状态，值得推广使用。

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（收稿日期：2015-03-10）