舒适护理在老年骨折患者中的应用

张闪闪 (湖北省武汉市中医医院肝胆脾胃科，湖北 武汉 430000)

随着我国经济的发展，人民生活水平以及医疗水平提高，我国现已逐渐步入老龄化阶段，而目前骨折是老年人常见的创伤之一，这严重影响老年人的身心健康和生活质量。由于老年人生理功能减退，体弱多病，临床护理工作在老年骨折的治疗过程中显得尤为重要［1－2］。舒适护理是以患者为中心，集中整体性、针对性、有效性为一体的综合护理方式，注重患者的舒适度和满意度，体现出以人文本的护理核心。本文选取我院2013年2 月～2014 年2 月收治的100 例老年骨折患者，应用舒适护理，探究了舒适护理在老年骨折患者护理中的效果及价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2013 年2 月～2014 年2 月收治的100 例老年骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组50 例。观察组采用舒适护理方式，其中男28 例，女22 例;年龄60 ～75岁，平均(65.8±8.1)岁;病程2 ～24 d，平均(11.2±4.3)d。对照组采用常规护理，男24 例，女26 例;年龄62 ～77 岁，平均(69.9±5.1)岁;病程3 ～27 d，平均(14.6±4.9)d。两组性别、年龄、病程、病因等一般资料比较差异性无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法:对照组50 例老年骨折患者采用常规护理，观察组50 例老年骨折患者在常规护理的基础上实施舒适护理，具体护理措施如下。

1.2.1 心理舒适护理:老年骨折患者多为突发性疾病，患者大多数缺乏心理准备，表现为焦虑、悲观、恐惧等不良心理状态。因此，医护人员要加强对患者的心理疏导，用亲切、专业的语言取得患者的信任，让患者更主动配合康复治疗。

1.2.2 生理舒适护理:生理舒适护理时舒适护理中最基本的内容，其宗旨是让患者感到舒适。病房保持合适的温度、湿度，营造温馨舒适的病房环境。病房配置必要的休闲娱乐措施，如电视机、报刊等。减轻疼痛带来的不适感，医护人员应注意倾听患者的疼痛不适感觉，评估疼痛的位置、程度以及持续时间，了解疼痛加剧和缓解的因素，及时采取有效缓解疼痛的方法，让老年骨折患者在生理上保持舒适。

1.2.3 社会支持的舒适护理:老年患者一般都盼望亲人来访和陪伴，我们就主动邀请家人多来探望，尽量满足患者的习惯及心理需求。患者亲属、朋友的心理状态也是舒适护理中不可忽视的部分。由他们协助引导患者摆脱对伤后生活能力及经济状态的后顾之忧，参与制定护理计划，使患者在整个治疗和康复过程中保持最佳心理状态。

1.2.4 饮食的舒适护理:老年人本身脏器功能就减退，加上骨折需长期卧床，胃蠕动缓慢，消化吸收能力下降，给患者进食带来影响。因此，医护人员要对老年骨折患者进行饮食舒适护理。鼓励患者多进高蛋白易消化的食物，多补充蛋类、黑木耳、芝麻等含Vit D 的食品。每次进食量以患者耐受为度，必要时可少食多餐，多吃水果，多饮水。

1.2.5 皮肤舒适护理:老年骨折患者有时需要长期卧床，由于老年人皮肤弹性减退、脂肪减少，受压皮肤极易形成褥疮。因此，医护人员应嘱咐患者及其家属保持被褥清洁干燥，每2 h协助患者翻身减压一次，经常按摩受压部位的皮肤。伤口及时换药，遵守无菌操作规程，并观察周围皮肤情况，操作时动作轻柔，使患者保持最佳舒适状态。

1.2.6 功能锻炼的舒适护理:系统的康复训练是患者骨折后恢复功能的重要措施。向患者讲解锻炼的意义，让患者充分认识到功能锻炼重要性，使之主动的进行训练。制订功能锻炼计划，针对不同患者，制订合适锻炼计划，指导患者循序渐进地运动，以其尽早恢复肢体功能。研究认为实施康复训练时间越早，能有效预防肌萎缩、关节挛缩，变形、肢体废用和畸形。

1.3 统计学方法:应用SPSS 17.0 统计软件对数据进行处理，各项参数以均数±标准差表示，以P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组焦虑状态比较:经过统计分析，观察组焦虑评分为96.42±12.18，对照组为120.61±13.45，观察组的焦虑评分显著低于对照组(P ＜0.05)。

2.2 两组患者满意度比较:观察组患者的满意度(98.0%)明显高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P ＜0.05)。见表1。

表1 两组患者满意度比较

3 讨论

舒适护理方式与常规护理方式不同。舒适护理模式在临床应用中，贯穿患者手术前、手术过程中，以及手术后。舒适护理要求护理工作人员有更高水平的专业及体察患者情绪的能力［3］。所以，将舒适护理运用到老年骨折患者的临床护理中，让患者感受到舒适如亲人般的温暖，让患者积极主动配合治疗和康复，提高了患者的满意度和治愈率，值得临床推广。

［1］ 高青房.舒适护理在创伤性骨折患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2013，10(1):93.

［2］ 张晓燕，赵玲玲，卞瑞娟.探讨舒适护理在创伤性骨折患者中的应用［J］.大家健康(学术版)，2014，11(4):290.

［3］ 严 艺，肖 莉.创伤性骨折患者中舒适护理的应用效果分析［J］.中国卫生标准管理，2014，11(1):90.