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红河州卫生机构人事档案信息利用分析

2015-05-07刘雪玫

中国卫生产业 2015年35期
关键词:卫生机构红河州医疗卫生

刘雪玫

云南省红河州疾病预防控制中心,云南蒙自 661100

在实际工作中,人事档案的管理是以档案材料的收集、整理为基础,而档案的统计可以从不同角度去分析、研究有价值的人事档案信息资源,揭示数据之间的联系和依存关系。为了解红河州州属卫生机构人员现状和特征,利用红河州州直卫生机构2014年人事档案的统计信息,运用Excel建立的数据库从人员结构、人员比例方面进行分析,评价配置结果,使人事档案更好地适应个人和用人单位的使用需求,在管理上起到服务、监督的作用,为人事人才工作提供服务。

1 基本情况

红河州位于云南省东南部,辖区面积32931平方公里,辖4市9县,130个乡镇,1312个村委会,总人口458.96万人,少数民族占总人口的60.1%,少数民族主要以哈尼族、彝族为主,红河州是云南省第四大经济体,经济总量和部分社会经济指标居全国30个少数民族自治州之首。全州州直卫生机构11个,属卫生事业单位,其中医院5个,疾控中心、妇幼院、血站、卫生监督所、皮防所、新农合各1个(卫生监督所已改制为参照公务员管理单位,不在此次统计范围内)。截至2014年12月31日,全州州直卫生机构共有在编人员2781人,其中在职职工1989人,退休职工792人。

2 人员现状分析

2.1 人员结构

2.1.1 岗位结构 州直卫生机构岗位分为管理人员、专业技术人员、技术工人,三者所占比例分别为3.97%、89.82%、6.21%。符合《云南省卫生事业单位岗位设置结构比例指导标准》中卫生事业单位主要以专业技术人员为主体,专业技术岗位比例不能低于总数的80%,管理人员和技术工人岗位各占比例不能超过总数10%的规定。但是专业技术高、中、初职岗位数按所有专业技术人员总量进行比例分配后,造成了岗位编制受限,致使部分专业技术人员高职低聘,待遇难以解决,并且专业技术人员中也有在管理岗位上的双肩挑人员,所以岗位编制的限制不仅打击了专业技术人员的工作积极性,而且增加了干部人事管理的难度。(见表1)

2.1.2 专业技术职称结构 专业技术职称结构可以从一个侧面反映该地区人员技术水平的高低。州直卫生机构高级、中级、初级专业技术职称等级所占比例分别为14.88%、40.93%、44.19%。从指标上看,卫生技术人员职称结构呈宝塔型,比例是1:3:3,高级技术职称比例偏低,初级职称所占比例偏高,与WTO推荐的卫生服务机构的人员高、中、初级职称比例是1:3:1,呈橄榄型,差距较大。说明州直卫生机构专业技术人员以中级职称以下为主体力量,职称比例的失调,在一定程度上影响了学科带头人的发展,制约了州直卫生机构卫生服务质量的提高。

表1红河州州属卫生机构人员结构表

2.1.3 学历结构 医疗卫生行业本身属于高科技和技术密集型行业,从事这一行业的卫生技术人员必须具有较高的专业技术水平。州直卫生机构具有研究生、大学本科生、大专生、中专生及以下学历,所占比例分别为2.62%、55.20%、29.06%、13.12%。从指标上看研究生学历所占比例最小,中专生及以下学历仍占一定的比例。与《中国2001-2015年卫生人力发展纲要》中“到2015年医生要全部达到大专以上学历水平”还存在一定差距。卫生人力素质偏低将会影响卫生服务的质量和需求,所以培养高学历、高水平的卫生人才是州直卫生机构当前面临的主要任务。

2.1.4 年龄结构 将州直卫生机构人员年龄结构分为35岁以下、36~45岁、46~55岁、55岁以上, 所占比例分别为36.25%、34.49%、25.34%、3.92%。从指标上看35岁以下、36~45岁年龄段人数最多,其中新进应届毕业生人数占35岁以下人员总数的4.44%,55岁以上人员所占比例最少。说明州直卫生机构缺少有丰富经验的老专家队伍和新进人员。因此,要注重在医学上的传、帮、带和引进高层次医学人才,增加面向社会公开招聘工作人员的编制,优化人员队伍年龄结构,培养不同年龄段的后备梯队人员。

2.1.5 民族结构 红河州是一个以哈尼族、彝族为主的多民族自治州,由于民族种类多,所以统计时简单分为哈尼族、彝族、汉族、其他少数民族。从指标上看,哈尼族、彝族、汉族、其他少数民族所占比例为3.17%、11.11%、78.83%、6.89%。可见,红河州虽然是一个多民族自治州,但在卫生机构医务人员中仍以汉族居多,其他民族较少。

2.2 人员比例

2.2.1 性别比例 2014年末在职职工中,男性:女性=719:1270≈1:2;其中管理岗位男性:女性=50:30≈2:1,专技岗位男性:女性=598:1210≈1:2,工勤岗位男性:女性=89:36≈2.5:1。从三类岗位人员性别比例看,男女比例失衡。男性在管理和工勤岗位上占优势,女性在专技岗位上人数要远远多于男性,但是卫生专业技术岗位专业较多,如临床、护理、药剂、检验、公共卫生、采血等,要分析各专业技术人员岗位男女所占比例数,还需更详细的数据。2.2.2在职人员与退休人员比例 2014年末,在职人员:离退人员=1989:792≈2.5:1,根据现有人员的年龄和岗位按5年为一阶段来划分,分成6个时间段来分析退休人数。从图1可知,到2030-2034年后女性的退休人数达最高,而男性在2035-2039年后退休人数将达最高。目前,州直卫生机构离退休人员经费由财政支付,在未来的15年后,退休人员经费将是一笔不小的开支,针对当前养老金并轨和延迟退休年龄政策将是亟待解决的问题。同时,人才引进也是关键,要提前考虑到各时间段的自然减员情况,做好人才引进规划,及时补充各类人员,避免出现断档。

2.2.3 专业比例 2014年末,医疗专业:公卫专业=1620:188≈7:1,从数据上看,医疗卫生专业人员明显多于公共卫生专业人员,专业结构不合理,存在重医轻防现象。随着经济的高速发展,人们生活水平的不断提高,人们的健康意识发生了显著变化,对健康需求也发生了相应改变;慢性非传染性疾病的流行,对卫生服务的需求也逐步由以治疗主为向医疗、预防、康复等综合服务发展,人们对高水平疾病防护需求也相应提高。因此,必须合理调整卫生人员专业结构,加大公卫专业技术人员的比例,提高防病能力,以满足人群不同层次、多样性的卫生服务需求。

图1各时间段退休人数分布

3 结论与建议

红河州州直卫生机构承担着基层医疗卫生与公共卫生工作,通过利用人事档案统计信息从人员结构、人员比例进行分析后,主要表现在三个方面,一是专业结构不合理,存在重医轻防现象;二是人员职称、学历、年龄比例失调,急需引进和培养人才;三是岗位编制受限,致使专业技术人员待遇难以解决。等等这些因素不仅影响了医疗卫生机构的服务能力,而且对人事人才工作的管理带来一定难度。由此,提出几点建议:

3.1 合理布局卫生资源

由于专业结构不合理,存在重医轻防现象,严重影响了医疗卫生服务提供的公平与效率。因此,要优化人力资源结构,增加全科医生、预防保健、公共卫生等专业技术人员数量;对卫生服务的需求要逐步由以治疗为主向疾病预防、康复、社区卫生、全科医学等多样性的综合服务发展,发展专科医院;公共卫生机构与医疗卫生机构应建立合理的分工协作机制,破除以药补医,建立科学补偿的机制。

3.2 加强卫生人才培养

要注重医疗卫生、公共卫生、中医药卫生及卫生管理人才的培养,鼓励在职卫生人员按照专业对口原则参加在职学历教育和继续医学教育,重视以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,根据不同专业、不同能力要求,为不同层次的医学领域引进或培养人才,以提高卫生医疗防病、治病的能力,更好地为基层人民群众服务,努力培养一支高素质的卫生人才队伍。

3.3 健全以聘用制和岗位管理制度为主的用人机制

卫生机构应转换用人机制和激活人事编制管理,建立能上能下、能进能出、高职低聘、低职高聘的灵活用人机制。提高专业技术岗位等级待遇,进一步完善岗位设置方案和专业技术人员的职称评定,制定“以岗定薪、岗变薪变”的绩效工资考核制度和奖惩制度,建立和谐医患关系,以激发医疗卫生人员的工作热情,使有一定学历和职称的人才脱颖而出,保持专业技术职称结构的相对稳定,真正体现待遇与贡献紧密联系的理念。

综上所述,人事档案信息中蕴含着丰富的统计指标,是档案利用和档案统计分析的基础。没有进行统计分析的档案管理工作是盲目的,服务是被动的。只有充分利用人事档案的统计信息,运用现代化管理手段,让人事档案成为人才信息的重要载体,更好地为人事人才工作提供服务。

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