荣成市2007—2014年水痘流行病学特征分析

2015-05-07汤英芬

中国卫生产业 2015年35期

汤英芬

荣成市疾病预防控制中心，山东荣成 264300

水痘是以发热和全身散发瘙痒性疱疹为主要特征的儿童传染病，是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发性感染，患水痘后病毒潜伏于脊神经后根神经节等处，潜伏病毒的复活导致带状疱疹。其传染性强，严重者可伴有并发症。现对2007—2014年的水痘的流行病学特征进行分析，了解流行病学特征，为预防和控制水痘提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例的数据来源于中国疾病预防控制信息系统。按照病例的发病时间下载荣成市2007年1月1日—2014年12月31日报告的水痘病例信息。

1.2 方法

采用描述流行病学方法进行分析，运用Excel 2003对数据的流行病学特征进行分析。

2 结果

2.1 基本情况

荣成市2007—2014年共报告水痘病例1256例，8年平均发病率为23.79/10万。2011年发病率较高，见图1。

2.2 季节分布

2007—2014年每月均有水痘病例报告，发病呈现明显的季节性。2个发病高峰分别在春季和冬季，春季发病高峰集中在3～6月，冬季发病高峰集中在12月和次年1月。见图2。

2.3 地区分布

图1荣成市2007—2014年水痘报告例数和发病率

图2荣成市2007—2014年水痘报告病例时间分布

2007—2014年，每年大部分乡镇都有水痘病例报告，但是各乡镇差异较大，8年间平均发病最高的乡镇是崖头和石岛。见表1。

2.4 人群分布

2.4.1 性别分布 2007—2014年报告的水痘病例中，男性735例，年平均报告发病率13.9204/10万；女性521例，年平均报告发病率9.8674/10万；男、女性别发病率比为1.41:1。

2.4.2 职业分布 2007—2014年，水痘学生报告病例数分别为 114 例、77 例、63 例、73 例、254 例、85 例、89 例、78例，分别占当年水痘报告总病例数的72.61%、49.04%、48.84%、61.86%、80.13%、63.43%、72.95%、63.93%。幼托机构儿童病例数分别为 16例、48例、35例、28例、37例、14例、12例、8例，分别占当年水痘报告总病例数的10.19%、30.57%、27.13%、23.73%、11.67%、10.45%、9.84%、6.56%，见表2。

2.5 年龄分布

2007—2014年20岁以下病例数分别占94.9%、94.9%、90.77%、93.22%、94.95%、84.33%、90.09%、82.79%。10岁以下报告发病率分别为12.24/10万、16.08/10万、10.29/10 万、8.00/10 万、23.24/10 万、7.40/10万、6.42/10万、4.34/10万，10～20岁报告发病率分别为 7.80/10万、3.89/10万、5.48/10万、6.67/10 万、18.90/10万、8.38/10万、8.80/10万、9.79/10万。

经过全面分析，可知：①在2007—2014年这8年当中，荣成市除了2011年有大的爆发疫情外，年发病数逐年递减；②每年发病有明显的季节性，多发于春冬两季。

3 讨论

据调查结果可知，荣成市2007—2014年期间，水痘发病呈逐渐递减的趋势，且其中大部分发病者为学生。每年春冬两季为发病高峰期。崖头和石岛是荣成市学校比较集中的两个乡镇，发病数较多。由此可见，学校成为水痘疫情暴发的主要场所。为了控制学校的水痘疫情，国家及学校应采取相应的措施如：做好水痘疫苗防疫，提高水痘疫苗的接种率，在学校开展水痘疫苗的查漏、补种等，提高学生的免疫力。做好水痘的疫情监测，在发病高峰季节（春、冬），要做好晨间和午间的检查，尽早发现，尽早治疗。此外，要加强对学校水痘疫情监测的技术指导及培训，增强学校的疫情处理能力。加强宣传工作，使家长了解水痘的相关知识，做好防疫工作，养成良好的生活习惯，保护好自己，减少水痘的发病率。